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[主观题]

患者男,25岁。右胫骨上段疼痛2个月,测体温37.5℃。X线片示右胫骨上段干骺部可见一局限性类圆形,边缘

清楚的骨质破坏,其内见碎屑状死骨,邻近无明显骨质增生,也无骨膜反应。最大的可能是

A.骨脓肿

B.骨结核

C.骨囊肿

D.骨肉瘤

E.骨巨细胞瘤

提问人:网友cain3408 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者,女性,25岁。右胫骨上方有一圆形肿块并发进行性疼痛加重2个月余,关节活动轻度受限。X线片示骨端偏心溶骨性破坏而无骨膜反应,可见“肥皂泡”样 变。该肿瘤最常见的部位为()

A.股骨上端

B.胫骨上端

C.桡骨上端

D.腓骨上端

E.尺骨上端

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第2题
患者,男,20岁,胫骨上段疼痛3个月,体温37.5,胫骨上段干骺端见一类圆形局限、边界清楚的骨质破坏区,其内见碎屑状死骨,邻近无明显骨质增生和骨膜反应,最可能的诊断为()

A.骨囊肿

B.骨脓肿

C.骨结核

D.骨肉瘤

E.骨巨细胞瘤

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第3题
患者男,14岁,右小腿夜间间断性剧烈疼痛2个月。服用双氯芬酸钠后即感疼痛缓解。查体:右小腿局部无明
显肿胀及包块,局部皮温不高,无静脉曲张。该患者最可能的诊断是A、右胫骨骨肉瘤

B、右胫骨骨巨细胞瘤

C、右胫骨骨样骨瘤

D、右胫骨血管瘤

E、右胫骨软骨瘤

该患者最可能的X线特征是A、日光放射现象

B、Codman三角

C、肥皂泡样改变

D、直径<1 cm的椭圆形透亮区

E、右胫骨近段4~5 cm的偏心溶骨样改变

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第4题
男,19岁,右小腿上段肿胀疼痛8个月,近2个月来肿胀明显,低热,无夜间盗汗现象。体检;右胫骨上端肿胀
严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一8cm×6cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示:右胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见"日光照射"现象。最佳治疗方案是

A.单纯化疗

B.放疗+免疫疗法

C.截肢术,术前术后化疗

D.刮除植骨术,术前术后化疗

E.刮除骨水泥充填术,术前术后化疗

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第5题
患者男,14岁,右小腿夜间间断性剧烈疼痛2个月。服用双氯芬酸钠后即感疼痛缓解。查体:右小腿局部无明
显肿胀及包块,局部皮温不高,无静脉曲张。该患者最可能的诊断是A、右胫骨骨肉瘤

B、右胫骨骨巨细胞瘤

C、右胫骨骨样骨瘤

D、右胫骨血管瘤

E、右胫骨软骨瘤

该患者最可能的X线特征是A、日光放射现象

B、Codman三角

C、肥皂泡样改变

D、直径<1 cm的椭圆形透亮区

E、右胫骨近段4~5 cm的偏心溶骨样改变

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第6题
患者男,35岁,因右小腿疼痛2周入院。查体:右侧胫骨略向前弯曲,右小腿上段前外侧局部隆起,可触及包块,约4cm×2cm,质硬,固定,轻压痛,浅静脉无曲张,肢体感觉肌力无异常。X线片示右胫骨前外侧溶骨性病变,边界清楚,周围有骨质硬化,可见锯齿状骨皮质破坏,无软组织包块。对该患者的下一步诊治通常不包括()

A.血管造影

B.CT

C.MRI

D.ECT

E.穿刺活检

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第7题
患者男,35岁,因右小腿疼痛2周入院。查体:右侧胫骨略向前弯曲,右小腿上段前外侧局部隆起,可触及包块,约4cm×2cm,质硬,固定,轻压痛,浅静脉无曲张,肢体感觉肌力无异常。X线片示右胫骨前外侧溶骨性病变,边界清楚,周围有骨质硬化,可见锯齿状骨皮质破坏,无软组织包块。该患者术前诊断为造釉细胞瘤,最佳的治疗方法为()

A.放疗

B.化疗

C.病灶刮除植骨

D.肿瘤广泛切除、植骨

E.根治性截肢

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第8题
患者男,25岁。摔伤造成右胫骨骨折2小时。给予手法复位、石膏夹板外固定,起初疼痛不明显,后逐渐加重。
此时,首先应采取的处理措施是

A.绐予镇痛药物

B.拆除石膏夹板,重新包扎固定

C.静滴抗生素

D.使用扩血管药物

E.立即行筋膜间室切开减压

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第9题
一患者半年前右小腿上段开始肿胀、疼痛,近2个月肿胀增长较快,疼痛日渐加重,夜间疼痛明显,局部温度
增高。检查见左胫骨上端肿胀,压痛明显,浅静脉怒张。X线片显示左胫骨上段有虫蚀样破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。诊断为()

A.骨肉瘤

B.慢性骨髓炎

C.骨结核

D.骨巨细胞瘤恶变

E.骨软骨瘤恶变

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第10题
患者,男性,25岁,胫骨上段疼痛两个月,测体温37.5℃,胫骨上段骨干骺部出现一局限类圆形,边缘清楚的骨破坏,其内见碎屑状死骨,邻近无明显骨质增生,也无骨膜反应,最大可能为

A、骨脓肿

B、骨结核

C、骨囊肿

D、骨肉瘤

E、骨巨细胞瘤

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