题目内容
(请给出正确答案)
[多选题]
以下情形哪些属于丙级病历
A.主诉与第一诊断不符
B.诊断与治疗脱节
C.病历质量评价<75分
D.首次病程记录未在规定时间内完成
E.病历质量评价<80分
提问人:网友farlovelml
发布时间:2022-01-06
A.主诉与第一诊断不符
B.诊断与治疗脱节
C.病历质量评价<75分
D.首次病程记录未在规定时间内完成
E.病历质量评价<80分
A.主诉与现病史不相关、不相符
B.首次病程的现病史复制入院记录现病史,未进行提炼
C.首次病程病例特点高度概括、重点突出
D.上级医师查房缺乏病情分析及进一步诊疗意见
A.主诉、现病史、既往史、个人史
B.主诉、现病史、病程史、家族史
C.现病史、病程史、个人史、体格检查
D.现病史、既往史、个人史、烟酒史
A.医疗机构及其医务人员在诊疗活动中存在违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定的行为
B.诊断有误或诊断不清的
C.隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料
D.伪造、篡改或者销毁病历资料
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