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[主观题]

患儿,男,5岁,斜视,拟气管内全麻下行矫正术。氟烷诱导入睡后给予琥珀胆碱1.0mg/kg,患儿咬肌肌强直

致张口困难,行气管插管后吸入氟烷维持麻醉,30分钟后,患儿出现心动过速,体温急剧上升达42℃,肌肉强直。该患儿最可能的情况是A、高热惊厥

B、恶性高热

C、硬肿症

D、肌松药用量不够

E、患儿对琥珀胆碱不敏感

治疗措施错误的是A、立即停止手术和麻醉,以纯氧行过度通气

B、积极降温,使体温保持在38~39℃

C、维库溴铵0.05mg/kg,5~10分钟重复一次,总量可达0.5mg/kg,直至肌肉松弛

D、静脉注射甘露醇0.5mg/kg,使尿量>2ml/(kg·h)

E、应用丹曲洛林

提问人:网友zhb_999 发布时间:2022-01-06
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第1题
患儿,男,5岁,斜视,拟气管内全麻下行矫正术。氟烷诱导入睡后给予琥珀胆碱1.0mg/kg,患儿咬肌肌强直致张口困难,行气管插管后吸入氟烷维持麻醉,30分钟后,患儿出现心动过速,体温急剧上升达42℃,肌肉强直。治疗措施错误的是()

A.立即停止手术和麻醉,以纯氧行过度通气

B.积极降温,使体温保持在38~39℃

C.维库溴铵0.05mg/kg,5~10分钟重复一次,总量可达0.5mg/kg,直至肌肉松弛

D.静脉注射甘露醇0.5mg/kg,使尿量>2ml/(kg·h)

E.应用丹曲洛林

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第2题
某患儿,5岁,26kg,因"睡眠打鼾2~3年",诊断为"扁桃腺增大左侧Ⅱ°、右侧Ⅲ°"拟择期在全麻下行"扁桃体挤切术"。气管内麻醉下术中在挤切取出右侧扁桃体后创口出血,呼吸道阻力增加,你应立即作出判断的是()

A.导管是否脱出气管

B. 导管是否被血液阻塞

C. 导管是否打折

D. 麻醉机故障

E. 以上都不是

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第3题
某患儿,5岁,26kg,因“睡眠打鼾2~3年”,诊断为"扁桃腺增大左侧Ⅱ°、右侧Ⅲ°"拟择期在全麻下行“扁桃体挤切术”。气管内麻醉下术中在挤切取出右侧扁桃体后创口出血,呼吸道阻力增加,你应立即作出判断的是()

A.导管是否脱出气管

B.导管是否被血液阻塞

C.导管是否打折

D.麻醉机故障

E.以上都不是

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第4题
患儿,男,5岁,气管内全身麻醉下行斜视矫正手术,氟烷吸入诱导入睡后,静脉注射琥珀胆碱1.0mg/kg,患
儿咬肌强直致被动张口困难,待肌肉松弛后行气管插管,予以氟烷吸入维持麻醉,20~30分钟后,患儿出现心动过速,体温急剧上升达42℃,全身肌肉强直。最可能的诊断是

A、上呼吸道感染

B、恶性高热

C、硬皮症

D、重度二氧化碳蓄积

E、Duchenne肌营养不良

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第5题
患儿,男,3岁,因斜视拟于气管内全麻下行矫正术,氟烷吸入诱导入睡后给予琥珀胆碱1.0mg/kg,患儿咬肌肌强直致张口困难,行气管插管后予氟烷吸入维持麻醉,20~30分钟后,患儿出现心动过速,体温急剧上升达43℃,肌肉强直。下列治疗措施错误的是()

A.立即停止手术和麻醉,以纯氧行过度通气

B.迅速用物理降温法降温

C.维库溴铵0.05mg/kg,5~10分钟重复一次,总量可达0.5mg/kg,直至肌肉松弛

D.静注甘露醇0.5mg/kg,使尿量>2ml/(kg/h)

E.静注药理剂量的皮质激素

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第6题
男孩,3岁。因斜视拟于气管内全麻下行斜视矫正手术,氟烷吸入诱导,入睡后给予琥珀胆碱1.0mg/kg,患儿咬肌强直致被动张口困难,待肌肉松弛后行气管插管,予以氟烷吸入维持麻醉,20~30分钟后,患儿出现心动过速,体温急剧上升达43℃,全身肌肉强直。最可能的诊断是()

A.高热惊厥

B.恶性高热

C.硬皮症

D.精神抑制综合征

E.Duchenne肌营养不良

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第7题
患儿,男,6岁,先天性尿道下裂,气管内全麻下行尿道成型术。患儿术后声音嘶哑最可能的原因是()

A.手术创伤

B.喉头水肿

C.声带息肉

D.喉返神经损伤

E.患儿情绪低落

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第8题
患儿,男,6岁,先天性尿道下裂,气管内全麻下行尿道成型术。患儿术后声音嘶哑最可能的原因是()。

A.手术创伤

B. 喉头水肿

C. 声带息肉

D. 喉返神经损伤

E. 患儿情绪低落

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第9题
患儿,男,6岁,先天性尿道下裂,气管内全麻下行尿道成型术。患儿有哮喘病史,基础麻醉最好选用()。

A.咪达唑仑

B. 丙泊酚

C. 硫喷妥钠

D. 氟杜合剂

E. 氯胺酮

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第10题

患儿,5岁。全麻下行斜视手术,突然出现窦性心动过缓及间歇性心室逸搏,但血流动力学稳定。治疗该心律失常的恰当方法是告诉外科医生实施球后阻滞。()

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