男,30岁,餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心、呕吐。发病3小
患者行立位腹平片检查:未见膈下游离气体,应考虑什么诊断
A.胆囊穿孔
B.乙状结肠穿孔
C.肝破裂
D.结肠肝曲肿瘤破裂
E.胃、十二指肠溃疡穿孔
患者行立位腹平片检查:未见膈下游离气体,应考虑什么诊断
A.胆囊穿孔
B.乙状结肠穿孔
C.肝破裂
D.结肠肝曲肿瘤破裂
E.胃、十二指肠溃疡穿孔
(题干)患者男,30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至全腹,呈持续性腹痛,伴有恶心呕吐。查体:腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显,肝浊音界消失。腹部X线平片检查:见膈下游离气体。临床诊断胃、十二指肠溃疡穿孔伴急性弥漫性腹膜炎。患者腹膜炎的性质属于A.细菌性腹膜炎
B.化学性腹膜炎
C.渗出性腹膜炎
D.毒素性腹膜炎
E.化脓性腹膜炎
目前,应采取的治疗措施是A.禁食,胃肠减压,做进一步检查
B.保守治疗,病情无好转或加重,剖腹探查
C.腹腔诊断性穿刺,抽出浑浊渗出液,剖腹探查
D.补液,应用抗生素12小时,剖腹探查
E.急诊剖腹探查
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
B、化学性腹膜炎
C、渗出性腹膜炎
D、毒素性腹膜炎
E、化脓性腹膜炎
目前应采取的治疗措施是A、禁食、胃肠减压,做进一步检查
B、保守治疗,病情无好转或加重,剖腹探查
C、腹腔诊断性穿刺,抽出浑浊渗出液,剖腹探查
D、补液,应用抗生素12小时,剖腹探查
E、急诊剖腹探查
男性,50岁,胃溃疡病史25年,餐后突发上腹剧痛1小时,为进一步明确诊断,首选的检查方法是()。
A.腹腔诊断性穿刺
B.立位腹部X线平片
C.CT检查
D.B超检查
E.X线胃肠钡餐检查
B、乙状结肠穿孔
C、肝破裂
D、结肠肝曲肿瘤破裂
E、胃十二指肠溃疡穿孔
患者腹痛的原因是A、细菌性腹膜炎
B、化学性腹膜炎
C、肠道梗阻
D、消化性溃疡
E、肠麻痹
此例患者的首选治疗方案为A、镇静、止痛
B、支持治疗
C、穿刺引流
D、胃肠减压,补液观察
E、即行剖腹探查术
男性,30岁,突发上腹剧痛1小时,怀疑消化道穿孔,无休克表现,为进一步明确诊断,首选检查方法是
A.腹腔诊断性穿刺
B.立位腹部X线平片
C.CT检查
D.B超检查
E.X线胃肠钡剂检查
B、化学性腹膜炎
C、渗出性腹膜炎
D、毒素性腹膜炎
E、化脓性腹膜炎
目前,应采取的治疗措施是A、禁食,胃肠减压,做进一步检查
B、保守治疗,病情无好转或加重,剖腹探查
C、腹腔诊断性穿刺,抽出浑浊渗出液,剖腹探查
D、补液,应用抗生素12小时,剖腹探查
E、急诊剖腹探查
A.非手术治疗
B.穿孔修补术
C.全胃切除术
D.胃大部切除术
E..穿孔修补加选择性迷走神经切断术
男,30岁,突发上腹剧痛,怀疑消化道穿孔,无休克表现,为进一步明确诊断,首选检查方法是
A.腹腔诊断性穿刺
B.立位腹部X线平片
C.CT检查
D.B超检查
E.X线胃肠钡剂检查
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