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[主观题]

病案编目工作在医疗保险中的意义A、主要诊断的选择对按病种付费的影响B、作为制定病种医疗保险费用

病案编目工作在医疗保险中的意义

A、主要诊断的选择对按病种付费的影响

B、作为制定病种医疗保险费用标准的依据

C、加强首页管理,保证医疗保险审核综合分析

D、对特殊病种的医疗投入分析提供信息

E、以上均是

提问人:网友suanptzhw 发布时间:2022-01-06
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第1题
以下医疗保险经办机构对医疗服务机构的各种付费方式中,医疗保险费用支出控制作用最弱的是

A.按服务项目付费

B.按人头付费

C.总额预算制

D.按病种付费

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第2题
按病种分值付费是以出院病历《病案首页》中的()及()确定其相应的病种分值

A.出院第一诊断(ICD-10编码)及其诊治方式(ICD-9-CM3编码)

B.出院其他诊断及主要手术

C.出院诊断及其并发症

D.出院诊断及并发症及其诊治方式

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第3题
DRGs是撬动医院、医保、医生三者之间关系,以下正确的是()

A.医保部门将有限的医保费用对医院实行总额控制、按病种等付费方式

B.医院根据自身特点,实施精细化运营管控水平,降低医疗成本,提高医院运行效率

C.医师提高诊断率、缩短平均住院日、正确填写病案首页,提高病种难度风险系数

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第4题
DRGs是撬动医院、医保、医生三者之间关系,以下正确的是()

A.医保部门将有限的医保费用对医院实现总额控制、按病种等付费方式

B.医院根据自身特点,实施精细化运营管控水平,降低医疗成本,提高医院运行效率

C.医师提高诊断率、缩短平均住院日、正确填写病案首页,提高病种难度风险系数

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第5题
DIP是撬动医院、医保、医生三者之间关系,以下正确的是()

A.医保部门将有限的医保费用对区域医疗机构实现总额控制、按病种等付费方式

B.医院根据自身特点,实施精细化运营管控水平,降低医疗成本,提高医院运行效率

C.医师提高诊断率、缩短平均住院日、正确填写病案首页,提高病种难度风险系数

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第6题
关于按病种分值付费,描述错误的是()

A.发掘“疾病诊断+治疗方式”的共性特征对病案数据进行客观分类

B.主要适用于住院医疗费用结算服务

C.客观反映疾病严重程度、治疗复杂状态、资源消耗水平与临床行为规范

D.以医疗服务项目费用支付

E.可应用于医保支付、基金监管、医院管理等领域

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第7题
医疗保险费用分担方式中最常用的一种,也是我国医疗保险改革中普遍采用的方法是()。A、按病种付费

医疗保险费用分担方式中最常用的一种,也是我国医疗保险改革中普遍采用的方法是()。

A、按病种付费方式

B、按人头付费方式

C、最高保险限额方式

D、按比例分担方式

E、总额预算式

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第8题
按病种分值付费(DIP)的分组依据是病案数据的()

A.疾病主要诊断

B.“疾病诊断+治疗方式”

C.“疾病诊断+手术方式”

D.“疾病诊断+操作方式”

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第9题
病案首页规范填写的意义()

A.统计分类形成疾病/手术谱

B.重点专科评审

C.医院绩效评价

D.医疗付费DRGs

E.单病种临床路径管理

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第10题
医疗保险费用分担方式中最常用的一种,也是我国医疗保险改革中普遍采用的方法是A.按人头付费方式B

医疗保险费用分担方式中最常用的一种,也是我国医疗保险改革中普遍采用的方法是

A.按人头付费方式

B.按比例分担方式

C.最高保险限额方式

D.按病种付费方式

E.总额预算式

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