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[主观题]

假设30周岁的安先生以基本医疗保险、公费医疗身份投保附加惠医保,安先生在投保30天后因疾病(不包含附加惠医保合同所指的重大疾病)住院,总计花费60万,下列说法错误的是()

A.假设以基本医疗保险、公费医疗身份就诊并结算,经社保统筹报销了3万,则安先生将获得的给付金额为56万

B.同一保单年度内,安先生初次罹患附加惠医保合同所指的重大疾病中约定的恶性肿瘤,并在上海市质子重离子医院住院治疗,总计花费160万,假设未获任何医疗补偿,则安先生将获得的给付金额为160万

C.两次赔付后,该保单年度内,安先生一般医疗保险金额度剩余为144万

D.两次赔付后,该保单年度内,安先生重大疾病医疗保险金额度剩余40万

提问人:网友154336271 发布时间:2022-10-01
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第1题
假设:社会平均工资为1500元/月,周先生参加了国家基本医疗保险计划,周先生做肿瘤手术并进行术后病症治疗。最后,在目录内的总费用为11万元,目录以外的费用为1.5万元,总共5万元。当地的基本医疗社会统筹报销支付封顶线是()元。

A.96000

B.64000

C.72000

D.18000

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第2题
不属于我国基本医疗保险支付范围的医疗项目被称为()

A.门诊项目

B.住院项目

C.自费项目

D.公费项目

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第3题
基本医疗保险与公费、劳保医疗的区别有哪些()。

A.保险形式不同

B. 筹资机制不同

C. 保险水平不同

D. 覆盖面不同

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第4题
医疗付费方式分为:城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗、贫困救助、商业医疗保险、全公费、全自费、其他社会保险、其他()
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第5题
《电子病历基本数据集第11部分:中医住院病案首页(WS445.11-2014)》中“医疗付费方式”的类别,除了全公费、全自费和贫困救助外,还包括:()

A.城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险

B.新型农村合作医疗

C.商业医疗保险

D.其他社会保险

E.其他

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第6题
具有厦门市城镇户籍,男性未满65周岁,女性未满55周岁,有合法收入的从业人员,可以以个人身份参加基本医疗保险()
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第7题
各级公司应当严格依法合规开展团体保险业务,业务方案不得存在下列哪些情形()

A.涉及明显侵犯消费者合法权益的

B.涉及在无产品条款支持下限定出险时间、出险地点、出险原因的

C.涉及产品条款中健康保险责任条款未根据被保险人是否参加基本医疗保险、公费医疗保险区分设置免赔额、给付比例的

D.涉及小额保险业务被保险人身份、保险金额不符合中国银行保险监督管理委员会有关规定的

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第8题
请根据以下信息,回答8个问题 邓先生和邓太太均为白领。当前时点上,两人同为30岁,独生女儿2岁。当
前时点家庭资产负债表如下: 单位:元 资产金额(市场价值)负债及净值金额 现金20 000 股票基金60 000 债券基金40 000 基本养老个人账户余额60 000 基本医疗个人账户余额10 000 住房公积金个人账户余额70 000 自用汽车150 000 自用房产11 500 000住房按揭贷款? 负债合计? 净值? 资产合计1 540 000负债及净值合计1 540 000 注1:自用住房为2年前贷款购买,当时价值1 000 000元,贷款七成,贷款年限为25年,年利率为6%,按月等额本息还款。 邓先生家庭未来一年的月工作收入和月生活支出情况如下表所示: 单位:元 项目邓先生邓太太女儿 应发工资12 0008 000- 养老保险缴费600600- 医疗保险缴费2150150- 失业保险缴费7575- 住房公积金缴费3750750- 个人所得税75- 生活支出2 0002 0002 000 注2:另每月各有单位缴费135元分别进入两人的医疗保险个人账户。 注3:另每月各有单位缴费750元分别进入两人的住房公积金个人账户。 理财目标: 1在女儿18岁时准备好60万元高等教育金(包含高等教育期间的生活费)。 2邓先生和邓太太计划在55岁时一起退休,预期寿命为80岁。计划除了国家基本养老金外,退休时还要自己准备160万元,夫妻二人各80万元。 假设条件: 1邓先生当前所持有的股票基金和债券基金的年预期收益率分别保持为10%和7%。 2年生活费成长率为4%。 本题为第1小题,共8个小题 53.以市场价值计,当前时点上邓先生家庭净值为()。

A.365 689元

B.865 689元

C.287 925元

D.787 925元

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第9题
安联至臻互联网医疗保险的最大重新投保年龄为周岁()

A.60周岁

B.65周岁

C.100周岁

D.105周岁

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第10题
982险种约定的医疗费用给付比例为100%,如果被保险人以有社会基本医疗保险身份投保,但未以社会基本医疗保险身份就诊或者结算的,给付比例为()。

A.50%

B.60%

C.30%

D.100%

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第11题
案例:某地社会平均工资为2000元/月,吕先生做了心脏搭桥手术。手术费用如下:·在目录内的总费用为11.4万元;·目录以外的费用为3.6万元;·总共15万元。吕先生参加了国家基本医疗保险计划。同时,也参加了单位的补充医疗保险计划,计划规定的医疗费用报销标准为:国家基本医疗保险封顶线以上部分的80%。请计算出吕先生手术费在国家基本医疗保险计划、企业补充医疗保险和个人之间的分担比例。国家基本医疗保险计划报销费用所占比例为()。

A.49.8%

B.45.58%

C.51.2%

D.52.4%

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