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[主观题]

8个月,小儿,咳嗽2d,2h前突然惊厥1次.查体:体温:38.5 0c,神志清,咽充血,心肺无异常,无脑膜刺激征,

白细胞6.5 x 109/L,血清钙1.60 mmol/L.最可能的诊断是

A.低血糖

B.维生素D缺乏性手足搐搦症

C.上感伴高热惊厥

D.化脓性脑膜炎

E.中毒性脑病

提问人:网友Kenyin 发布时间:2022-01-06
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第1题
女孩,8个月。2h来哭闹,呕吐2次,稀便1次来诊。体检:体温37.5℃,神志清,咽正常,颈无阻力,心、肺无异常,腹部检查不合作。大便常规:白细胞5~10/HP,红细胞15~20/HP,吞噬细胞0~1/HP,转入传染科,以细菌性痢疾收入院。入院后仍有呕吐及阵发性哭闹。无腹泻。应首先作的检查为()

A. 肛指检查

B. 腹部X线平片

C. 大便常规及培养

D. 血常规

E. 血培养

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第2题
患儿2岁,昨起流涕,今发热,晚上突然抽搐,持续2min,在去医院途中惊厥停止,大声哭闹,神志转清。体温39.8℃,咽红,颈无阻力,心、肺无异常,克氏征阴性。下列哪一项不是化脓性脑膜炎的抗生素治疗原则()

A. 一旦明确诊断,尽快进行抗生素治疗

B. 根据致病菌选择有效且易进入脑脊液的抗生素

C. 静脉给药保证脑脊液中有效杀菌浓度

D. 足够的剂量,疗程为脑脊液正常后1~2周

E. 不易到达脑脊液的药物可鞘内给药

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第3题
1岁男孩,高热7天,咳嗽频繁,2天来加重,阵发性喘憋,嗜睡。查体:体温40℃,呼吸70次/min,心率160次/min,面色灰白,口周发绀,三凹征明显,左背下呼吸音增强,未闻啰音,肝肋下2.5cm,脾肋下2cm,胸片示左下肺大片密度较淡的阴影,曾用过青霉素、红霉素无效。为尽快作出病原学诊断,应首选哪项检查更有意义()

A. 痰液细菌培养

B. 血培养

C. 咽拭子培养

D. 免疫荧光抗体检查

E. 血冷凝集实验

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第4题
女婴15个月,生后牛奶喂养,未添加辅食,近1d流涕,时有哭闹,无发热及咳嗽,不呕吐,二便正常,突然惊厥发作,查体:体温36.8℃,面色稍苍白,查体中抽搐再发作,双眼上翻,面部肌肉颤动,四肢抖动,前囟平坦,颈强(-),心肺正常,枕部有乒乓球感。首选的急救措施为()

A. 立即给予维生素D肌注,然后给予葡萄糖酸钙

B. 立即给予10%水合氯醛保留灌肠,然后给予葡萄糖酸钙静注

C. 立即给予10%葡萄糖酸钙5~10ml,加10%的葡萄糖10~20ml静注

D. 立即选择青霉素静点,同时给予鲁米那肌注

E. 20%甘露醇静注0.5~1g/(kg·次),同时肌注鲁米那

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第5题
8个月婴儿,发热、咳嗽、气促3d,注射青霉素2d气急反加重。查体:体温39℃,呼吸50/min,呼吸困难,口周青紫,皮肤有猩红热样皮疹,气管居中,心音正常,心率150/min,右肺叩诊稍浊,两肺有细水泡音,腹稍胀、软。胸片表现为()

A. 肺部胸片示云雾状浸润

B. 肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变、肺气肿

C. 肺部胸片示大小不等斑片状密度增深影,右肋膈角不清

D. 肺部胸片示两下肺大片状阴影

E. 肺部胸片示肺部有密度均匀、边缘不清片状阴影,同侧肺门有团块状阴影

F . 肺部胸片示两肺纹理增多、紊乱

G . 肺部胸片示右肺中叶密度均匀致密影

H . 肺部胸片示右肺下叶不张,透视下见纵隔摆动

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第6题
女,22岁。右侧胸痛,低热盗汗,体温38℃,右侧呼吸运动减弱,语颤减弱,呼吸音减弱。最可能的诊断是

A.右肺癌

B.右肺结核

C.右侧胸腔积液

D.右侧大叶性肺炎

E.右侧干性胸膜炎

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第7题
治疗氟乙酸钠中毒,解毒药应选用

A.乙酰胺

B.亚甲蓝

C.氟马西尼

D.二巯丙醇

E.阿托品

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第8题
急性淋病的首选治疗药物是

A.大观霉素

B.红霉素

C.丙磺舒

D.青霉素

E.诺氟沙星

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第9题
心电图示P波规律出现,P-R间期为0.22s,每隔2个P波之后有l次QRS波群脱漏,心房率75/min,心室率50/min。其诊断为

A.一度房室传导阻滞

B.二度I型房室传导阻滞

C.二度Ⅱ型房室传导阻滞

D.三度房室传导阻滞

E.房性心动过速伴3:2房室传导阻滞

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第10题
蜘蛛痣不应出现的部位是

A.面

B.肩

C.上胸

D.腹

E.颈

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