题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

29岁,初产妇,妊娠40周,规律宫缩13小时,自然破膜2小时,宫口开大4cm,胎心110次/分,胎心监测频繁出

现晚期减速。本例正确处置应是

A.急查尿雌激素/肌酐比值

B.吸氧,左侧卧位

C.静脉注射内加维生素C的25%葡萄糖液

D.静脉滴注缩宫素,加速产程进展

E.立即行剖宫产术

提问人:网友cathy_yly 发布时间:2022-01-06
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第1题
初产妇,28岁,妊娠40周,不规则宫缩,未破水。查:血小板计数25×109L,处理宜()

A. 密切观察产程

B. 缩短第二产程

C. 静脉滴注肾上腺皮质激素

D. 输入血小板

E. 输入浓缩红细胞

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第2题
25岁初产妇,妊娠40周,就诊时规律宫缩6小时,自然破膜5小时,查妊娠足月腹型,胎心率116次/分,胎心监护见多个晚期减速,宫口开大3厘米,先露头,此时最恰当的处理是

A.立即行剖宫产

B.急查尿中雌激素/肌酐比值

C.吸氧,严密观察产程

D.β受体阻滞剂

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第3题
初产妇,妊39周,规律宫缩16小时,自然破膜2小时,宫缩40秒/1~2分,胎心100~110次/分,即行阴道检查,宫口开全,左枕横位,颅骨最低处位于S,并有产瘤,胎头变形明显,羊水粪染下列哪种检查可以更好地评价胎儿窘迫的程度()

A. 自感胎动

B. 测24小时尿E

C. 持续胎心监护

D. 无应激试验(NST)

E. 测产妇脉率

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第4题
初产妇,40周妊娠,规律宫缩17小时,现宫口开大3cm半小时,胎膜未破,先露头,S-0,宫缩20~30秒/5~6分,弱,规律。若出现频繁晚期减速,最佳处理方法是()

A. 抑制子宫收缩

B. 继续监测,明确原因

C. 补充能量,加强产力

D. 行人工破膜术,了解羊水性状

E. 行剖宫产术终止妊娠

F . 静滴硫酸镁

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第5题
二十六岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。若胎心恢复正常,但宫缩减弱,产程进展已达19小时,胎膜已破,宫口仅开大6cm,此时恰当处理应是()

A. 肌内注射麦角新碱加速宫缩

B. 静滴葡萄糖溶液内加维生素C

C. 静注地西泮

D. 立即剖宫产

E. 静脉滴注缩宫素加强宫缩

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第6题
28岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。若胎心恢复正常,但宫缩转弱,产程进展已19小时,胎膜已破,宫口仅开大6cm,此时恰当的处理应是()

A. 肌注麦角新碱加强宫缩

B. 静滴葡萄糖液内加维生素C

C. 静注地西泮加速产程进展

D. 静脉滴注缩宫素加强宫缩

E. 立即剖宫产

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第7题
26岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。

若不久出现胎心快,168次/分,此时恰当处理应是()

A. 吸氧左侧卧位

B. 立即剖宫产

C. 静脉滴注维生素C

D. 羊膜镜检查

E. 静脉滴注缩宫素

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第8题
女性,40岁,人工流产术后阴道持续流血7个月,咳嗽、痰中带血1周。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈口见少许血迹,子宫如40天孕大,质软,胸部X线摄片双肺有散在絮状阴影,可能性最大的诊断是

A.流产感染伴双肺结核

B.不全流产伴双肺结核

C.绒毛膜癌肺转移

D.侵蚀性葡萄胎肺转移

E.子宫肉瘤伴肺转移

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第9题
(140~142题共用题干)

女性,30岁,停经41天,因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊,伴里急后重感及心慌。查体:血压80/40mmHg,脉搏110次/分,下腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音()。妇科检查:官颈举痛,后穹隆饱满,子宫如孕40天大小,附件区触诊不满意。B超显示右附件包块,盆腔积液。

140.临床实用的诊断方法是

A.CT检查

B.尿妊娠试验

C.阴道后穹隆穿刺

D.腹腔镜检查

E.诊断性刮宫

141.最可能的诊断是

A.难免流产

B.卵巢肿瘤蒂扭转

C.急性盆腔炎

D.输卵管妊娠破裂

E.急性阑尾炎

142.最恰当的处理是

A.立即剖腹探查

B.纠正休克的同时手术

C.纠正休克后手术

D.止血药

E.抗生素

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第10题
(143~145题共用题干)

女性患者,32岁,因前置胎盘分娩时大出血。产后无乳、乳房萎缩、闭经、渐感疲乏无力、怕冷、嗜睡。

143.该患者应考虑为

A.产后抑郁症

B.希恩综合征

C.催乳素瘤

D.产后甲状腺炎

E.卵巢早衰

144.不可能出现的实验室检查是

A.PSH、LH降低

B.游离皮质醇水平降低

C. FT3、FT4降低,TSH升高

D.ACTH降低

E.PRL降低

145.若患者血FT3、FT4、E2及皮质醇水平均降低,则首先应该开始的治疗是

A.L-甲状腺素

B.氢化可的松

C.尿促性素(hMG)

D.绒促性素(hCG)

E.雌激素

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