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[单选题]

男，45岁，十二指肠穿孔，修补术后第7天高热，右上腹疼痛，肝区叩痛，2天后右胸痛，X线胸片示右膈肌抬高，胸穿吸出黄色混浊液体，血培养(-)，右下胸积液为()。

A.反应性积液

B.手术时损伤膈肌污染胸腔引起脓胸

C.膈下感染经膈肌淋巴管致脓胸

D.细菌经血运到右胸腔引起脓胸

E.细菌经血运到右肺，形成肺脓疡，破溃形成脓胸

提问人：网友lyxml100 发布时间：2022-01-06

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更多“男，45岁，十二指肠穿孔，修补术后第7天高热，右上腹疼痛，肝…”相关的问题

第1题

男，45岁，十二指肠穿孔，修补术后第7天高热，右上腹疼痛，肝区叩痛，2天后右胸痛，X线胸片示右膈肌抬高，胸穿吸出黄色混浊液体，血培养(-)，右下胸积液为()。

A.反应性积液

B.手术时损伤膈肌污染胸腔引起脓胸

C.膈下感染经膈肌淋巴管致脓胸

D.细菌经血运到右胸腔引起脓胸

E.细菌经血运到右肺，形成肺脓疡，破溃形成脓胸

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第2题

男，45岁，体重60kg，车祸致十二指肠降部破裂，急症手术修补术后7天，修补失败而发生肠瘘。每天丢失消化液1200ml，伴中等度发热。试述治疗原则和营养支持计划。

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第3题

患者男，50岁。临床诊断十二指肠溃疡穿孔，急诊施行穿孔修补术后第6天。患者出现发热，大便次数增多，

解黏液便，里急后重。查体：T 38.0℃。腹胀，下腹压痛，轻度反跳痛，无肌紧张。最可能的术后并发症是

A.切口感染

B.膈下脓肿

C.盆腔脓肿

D.肠间隙脓肿

E.小网膜囊积液

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第4题

男性，44岁，十二指肠穿孔修补术后第7天，高热，右上腹疼痛，肝区叩痛，两日后胸痛，胸片示右膈肌抬高，胸穿抽出黄色浑浊液体，血培养阴性，右下胸积液为（）

A.反应性积液

B.手术时损伤膈肌污染胸腔引起脓胸

C.膈下感染经膈肌淋巴管致脓胸

D.细菌经血运到右胸腔引起脓胸

E.细菌经血运到右肺，形成肺脓肿破溃形成脓胸

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第5题

患者男，45岁，BillrothⅡ式胃大部切除术后第2天突起右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚，该患者最可能的诊断是（）

A.绞窄性肠梗阻

B.急性胆囊炎并穿孔

C.十二指肠残端破裂

D.输入段肠袢梗阻

E.内疝

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第6题

患者男，45岁，BillrothⅡ式胃大部切除术后第2天突起右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为

甚，该患者最可能的诊断是

A、绞窄性肠梗阻

B、急性胆囊炎并穿孔

C、十二指肠残端破裂

D、输入段肠袢梗阻

E、内疝

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第7题

男性，45岁，十二指肠穿孔，修补术后第7日高热，右上腹疼痛，肝区叩痛，两日后右胸痛，X线胸片示右膈肌

抬高，胸穿吸出黄色浑浊液体，血培养（-），右下胸积液为（）。

A．反应性积液

B．手术时损伤膈肌污染胸腔引起脓胸

C．膈下感染经膈肌淋巴管致脓胸

D．细菌经血运到右胸腔引起脓胸

E．细菌经血运到右肺，形成肺脓肿，破溃形成脓胸

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第8题

患者男，45岁，因肝硬化失代偿期行肝移植术，术后第7天出现发热，右上腹胀痛，分泌胆汁颜色变淡。首选考虑的处理措施为（）。

A.激素冲击治疗，增加环孢素A或FK506用量

B. 切除移植肝，再次肝移植

C. 剖腹探查，摘除门静脉血栓

D. 剖腹探查，修补胆肠吻合口瘘

E. 行血管造影检查F . 抗病毒治疗

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第9题

患者男，45岁，因肝硬化失代偿期行肝移植术，术后第7天出现发热，右上腹胀痛，分泌胆汁颜色变淡。首选考虑的处理措施为（）

A. 激素冲击治疗，增加环孢素A或FK506用量

B. B.切除移植肝，再次肝移植

C. C.剖腹探查，摘除门静脉血栓

D. D.剖腹探查，修补胆肠吻合口瘘

E. E.行血管造影检查

F . F.抗病毒治疗

G . G.血浆置换

H.应用抗生素

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第10题

男，50岁。十二指肠溃疡穿孔20小时。入院施行穿孔修补术后6天，体温38℃，腹痛、腹胀，大便次数增多，有黏液，里急后重，最大的可能是（）

A.急性肠梗阻

B.假膜性脓肿

C.盆腔脓肿

D.细菌性痢疾

E.并发门静脉炎

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第11题

患者，女性，28岁。7天前因外伤性十二指肠破裂行剖腹探查术，术中行胃十二指肠修补、十二指肠造并减压术，空肠造瘘、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛，T39.2℃，见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体，量约1500ml。该患者最可能出现的术后并发症是（）

A.肠动力异常

B.吻合口瘘

C.胆囊穿孔

D.腹腔脓肿

E.引流不畅

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