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[主观题]

某女,30岁。1年多食欲不振,腹部胀满感伴有右上腹部不适。查体可见:蜘蛛痣,肝掌,肝右肋下2cm。查:ALT

340U/L,血清白蛋白31g/L,血清球蛋白40g/L。本例患者最应该考虑的诊断是

A.急性黄疸型肝炎

B.急性非黄疸型肝炎

C.轻度慢性肝炎

D.中度慢性肝炎

E.重度慢性肝炎

提问人:网友timmytian 发布时间:2022-01-06
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第1题
男性,40岁,10年前患无黄疸型肝炎,近半年来食欲不振,腹胀,肝肋下未及,脾肋下4.0cm,腹部移动性浊音阳性,白细胞3.1×10/L,今晨柏油样便一次,量约200g,为确诊应首选下列哪项检查()

A. 粪便隐血检查

B. 胃镜

C. 穿刺腹水检查

D. 肝功能试验检查

E. X线钡餐检查

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第2题
男性,40岁,10年前患无黄疸型肝炎,近半年来食欲不振,腹胀,肝肋下未及,脾肋下4.0cm,腹部移动浊音阳性,白细胞3.1×10/L,今晨柏油样便一次,量约200g,为确诊应首选下列哪项检查()

A. 粪便隐血检查

B. 胃镜

C. 穿刺腹水检查

D. 肝功能试验检查

E. X线钡餐检查

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第3题
男,58岁,腹胀乏力,伴食欲不振3年。查体:巩膜轻度黄染,胸前可见2个蜘蛛痣,腹软,肝肋下未扪及,脾肋下5cm,腹水征阳性。

病人的并发症已属哪一期()

A. 昏迷前期

B. 浅昏迷期

C. 深昏迷期

D. 昏睡期

E. 前驱期

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第4题
患者,女性,53岁。1个月来乏力、纳差,上腹不适,腹胀,1周来皮肤瘙痒。查体:皮肤、巩膜黄染,腹软,上腹部轻压痛,无反跳痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。提示:既往体健。发病前1周因感冒服用对乙酰氨基酚。否认肝炎及接触史。饮酒1~2次/周,2~3两/次。问题2:下列哪些实验室检查有助于该病人的诊断()。

A. 血红蛋白

B. 血转氨酶

C. 肾功能

D. 血胆红素

E. 血淀粉酶

F . 肝炎病毒指标

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第5题

患者,男性,56岁,10年前因乏力、食欲不振、右上腹隐痛,查肝功能ALT59u/L,经口服护肝药肝功能转为正常。相隔4年后,又出现类似情况,予以间断休息、服药,ALT时高时低,但未经医院明确诊断与正规治疗。2年前因出现腹水、下肢水肿、牙龈和鼻出血而住院诊治,经B超检查明确诊断为“肝硬化腹水”,6个月后出院。最近1个月来食欲极差,全身乏力,右上腹持续性胀痛,情绪不佳。今日上午10时左右,突然呕血,色红,量约1000ml,即急诊入院。体检:体温36.8℃,脉率118次/分,呼吸率25次/分,血压9.5/5.0kPa(68/40mmHg);神志清,面色苍白,面部与左侧颈部各有一蜘蛛痣,两手肝掌明显,口唇发白,四肢湿冷;两肺无异常发现,心率118次/分,律齐,无病理性杂音;腹软,肝肋下4.5cm,质硬,表面不太光滑;脾肋下3cm,移动性浊音阳性;下肢水肿,神经系统检查无特殊。实验室检查:血常规中红细胞2.5×10/L,血红蛋白76g/L;白细胞3.1×10/L,其中中性粒细胞占0.62。淋巴细胞占0.27。血小板62×10g/L。尿常规阴性。乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性、ALT65u/L,甲胎蛋白(AFP)800g/L。请问:

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第6题
男,50岁,乏力3月。检查:面色黝黑,皮肤可见蜘蛛痣,肝未触及,脾肋下3cm。血清白蛋白30g/L,HBsAg阳性。胃肠道钡餐发现食管静脉曲张。最可能的诊断是()。

A. 酒精性肝硬化

B. 淤血性肝硬化

C. 肝炎肝硬化

D. 隐源性肝硬化

E. 胆汁性肝硬化

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第7题
男性,36岁。5年前查体发现HBsAg(+),ALT偶有升高,近2年来ALT升高持续时间延长,近1月感乏力、食欲不振,查体:巩膜无明显黄染,无肝掌、蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾肋下触及1cm,ALT238U/L,Toil30μmol/L,HBsAg(+)。对患者进行抗病毒治疗,主要依据哪项检查结果()

A. HBsAg(+)

B. HBV-DNA(+)

C. 抗HBe(+)

D. 抗HBs(+)

E. 抗HBcIgG(+)

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第8题
男性,18岁。无明显诱因觉左小腿近端疼痛,左小腿正侧位片显示,左侧胫骨干骺端骨质密度增高,骨纹理观察不清,外侧骨皮质骨质破坏,并见放射状、层状骨膜反应,局部软组织肿胀。下列哪种诊断可能性最大

A.骨肉瘤

B.骨软骨瘤

C.慢性骨髓炎

D.急性骨髓炎

E.骨巨细胞瘤

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第9题
左心功能不全患者,多见

A、第一心音分裂

B、第二心音分裂

C、舒张期奔马律

D、第一心音增强

E、第一心音减弱

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第10题
属于医生的权利是

A、平等医疗权

B、对病人义务和对社会义务的统一

C、特殊干涉权

D、保持健康和恢复健康

E、支持医学科学研究

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