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[主观题]

患者,男性,60岁,右下腹痛3个月,有时腹泻,大便隐血试验阳性。钡剂灌肠检查显示升结肠中段一不规则

形充盈缺损,局部管壁僵硬,结肠袋消失。

最有可能的诊断为

A.增生型结肠癌

B.浸润型结肠癌

C.溃疡型结肠癌

D.结肠腺瘤

E.结肠淋巴瘤

提问人:网友qianxiufang 发布时间:2022-01-06
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第1题

女性,37岁。右下腹痛、腹泻4个月,伴低热20天。患者4个月前开始,自觉劳累后出现右下腹隐痛,常伴腹泻,大便3~5次/日,呈糊状,未见脓血便。曾于公社卫生院检查粪常规,镜检(-),隐血(-),未治疗。近20天出现发热,于午后多见,体温在37.5~38℃之间,口服头孢类抗生素效果不佳,为进一步诊治收入院。发病以来,食欲减退,小便正常,体重下降约5kg。既往无慢性胃肠疾病、妇科病。近半年月经不规律,无肿瘤家族史。查体:T37.6℃,P88次/分,R18次/分,BP105/60mmHg。贫血貌,未见皮疹,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染。双肺未闻及干湿性啰音。心界不大,心率88次/分,律齐。腹部平软,右下腹深压痛,无反跳痛,未触及腹部包块,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-)。双下肢无水肿。辅助检查:血常规:Hb110g/L,RBC3.7×1012/L,WBC9.0×109/L,10.55,Plt280×109/L。粪常规:镜检(-),隐血(+)。尿常规正常。血沉52mm/h。钡剂灌肠检查见回盲部激惹征象。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第2题
患者,女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或黏液已半年余,近1个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。护士在评估病人时需要进一步了解哪些情况()。

A. 饮食习惯

B. 排便习惯

C. 有否溃疡性结肠炎病史

D. 腹部有无包块

E. 辅助检查结果

F . 心理情绪变化

G . 营养状况

H . 家属配合情况

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第3题
男,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部可扪及肿块。此例男患者最可能的诊断是()

A. 小肠淋巴瘤

B. 阑尾类癌

C. 结肠癌

D. 肠结核

E. 克罗恩病

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第4题
女,52岁,腹痛伴大便秘结和腹泻交替8个月,腹泻4~5次/日,稀烂,偶见鲜血便。查体:双肺未见异常,心率80次/分,无病理性杂音,左腹压痛,未及包块,肝脏未及,直肠指检阴性。

该患者检查应首选哪项()

A. 腹部CT

B. 粪便隐血检查

C. X线钡剂灌肠

D. 血清CEA

E. 结肠镜检查

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第5题
女,60岁,反复左下腹隐痛约20年,伴包块外突2年余,站立或增加腹压后有一包块外凸,质地较软,平卧时消失且腹痛缓减,CT检查如图,最可能的诊断是()

A. 肠梗阻

B. 半月线疝

C. 腹壁脂肪瘤

D. 腹壁转移癌

E. 盲肠炎

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第6题
外耳道骨性闭锁

A.无外耳道影像

B.锤砧骨融合

C.耳蜗空心呈囊状

D.前庭水管中段大于1.5mm,重T2Wl示内淋巴管及内淋巴囊扩大

E.内听道底板骨质缺损

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第7题
以下关于脂肪肝病因正确的是

A.糖尿病

B.肝炎

C.肥胖

D.肝癌

E.营养不良

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第8题
患者,男,56岁。头晕、头痛4个月,查体:血压增高。舒张压>120mmH9,腹部可闻及血管杂音。眼底视网膜水肿伴出血。

患者有可能患的疾病是

A.腹主动脉瘤

B.肾动脉狭窄

C.嗜铬细胞瘤

D.原发性高血压

E.门静脉高压

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第9题
可引起Cushing Syndrome的疾病是

A.肾上腺皮质腺癌

B.嗜铬细胞瘤

C.骨髓脂肪瘤

D.肾上腺结核

E.肾上腺囊肿

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第10题
多发性骨髓瘤可见

A.绿色瘤

B.棕色瘤

C.淀粉样瘤

D.伯基特瘤

E.布夏德(Bouchard)结节

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