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女性,30岁,排便时肛门部剧痛,并有少许鲜血滴出1周,疼痛于排便后约20分钟渐缓解。最可能的诊断是
A.内痔
B.肛窦炎
C.直肠息肉
D.肛裂
E.血栓性外痔
A.内痔
B.肛窦炎
C.直肠息肉
D.肛裂
E.血栓性外痔
女性,30岁,排便时肛门部剧痛,并有少许鲜血滴出l周,疼痛于排便后约20分钟渐缓解。最可能的诊断是
A.内痔
B.肛窦炎
C.直肠息肉
D.肛裂
E.血栓性外痔
(71~73题共用题干) 女性,30岁,排便时肛门部剧痛,并有少许鲜血滴出l周,疼痛于排便后约20分钟渐缓解 最可能的诊断是
A.内痔
B.肛窦炎
C.直肠息肉
D.肛裂
E.血栓性外痔
女性.30岁。排便时胍门部剧痛.并少许鲜血滴出l周,疼痛于排便后约20分钟渐缓解。最可能的诊断是
A.内痔
B.肛窦炎
C.直肠息肉
D.肛裂
E.血栓性外痔
女性,30岁,便秘、肛门疼痛伴便血3个月。
患者3个月前排便时出现肛门疼痛,便后发现手纸上有新鲜血迹,便后肛门疼痛逐渐缓解,但数分钟后再次出现肛门部剧痛,持续半个小时可自行缓解。再次排便时又出现上述症状。发病以来,大便干燥,因怕疼痛对排便产生恐惧心理,不敢正常进食,睡眠差,体重减轻约5kg。既往无药物过敏吏及外伤史,无结核病史,无肿瘤家族史。
查体:发育良好,消瘦,巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及,心、肺、腹、脊柱四肢检查未见异常。肛门直肠检查:膝胸位,肛门12点处可见袋状小皮垂,分开肛门可见皮垂上方(内侧)有一0.5cm纵行裂口,基底灰白,裂口上方肛乳头肥大,表面可见新鲜血迹。直肠指检:肛门括约肌紧张,直肠黏膜光滑,未触及异常。
实验室检查:血WBC 5.5×10/L,N 0.68,Hb120g/L,Plt 150×10
/L。
要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
A.血栓性外痔
B.内痔
C.肛门周围脓肿
D.肛裂
E.直肠癌
A.血栓性外痔
B.内痔
C.肛门周围脓肿
D.肛裂
E.直肠痛
肛裂的主要临床表现为
A.便秘
B.肛门部下坠感
C.排便时肛门剧痛
D.无痛性便血
E.大便稀烂
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