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[主观题]

王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。支持此判断的

王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。

支持此判断的是

A.患者主诉骶尾部有疼痛和麻木

B.骶尾部皮肤发红、肿胀

C.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结

D.皮肤有水泡

E.创面湿润,有黄色渗出液

提问人:网友yiyi3805 发布时间:2022-01-06
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第1题
王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。 此患者发生压疮的最主要原因是

A、组织长期受压

B、皮肤受损

C、皮肤受排泄物刺激

D、机体营养不良

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第2题
天津许云鹤一案:许云鹤在驾车行驶途中遇王老太翻越马路中心护栏,后王老太倒地受伤,许把她扶起。王老太坚称是许将她撞伤。经司法鉴定,许的车没有碰到她。法院一审认为,许见到王老太时离她仅四五米远,摔倒定然是由于受到许的车惊吓,判决许承担40%的责任,赔偿王老太108606元。以下哪项陈述最好地指出了该案一审中的纰漏之处?( )

A、该判决没有弄清,证据严重不足,有可能王老太先摔倒,许才开车过来

B、像南京彭宇案一样会使大众不敢向受伤者伸出援助之手

C、王老太违章翻越马路护栏,应该预期机动车道上有车,而受惊吓通常是看到未预期的事物

D、该判决颠倒了原因和结果

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第3题
李老先生,70岁,脑血栓致使偏瘫。入院后护士发现其骶尾部皮肤呈紫红色,面积为4cm×50px,压之不褪色,且触之较硬。第二天发现此处皮肤出现直径均2cm的水泡 此期的护理重点是

A、去除病因,加强预防

B、保护皮肤,预防感染

C、解除压迫,清洁疮面

D、预防和控制感染,促进愈合

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第4题
李老先生,70岁,脑血栓致使偏瘫。入院后护士发现其骶尾部皮肤呈紫红色,面积为4cm×50px,压之不褪色,且触之较硬。第二天发现此处皮肤出现直径均2cm的水泡 对局部皮肤给予的护理措施是

A、涂厚层滑石粉包扎

B、剪去水泡表皮,用无菌纱布包扎

C、用无菌注射器抽出泡内液体后,局部消毒包扎

D、减少皮肤摩擦,待水泡内液体自行吸收

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第5题
李老先生,70岁,脑血栓致使偏瘫。入院后护士发现其骶尾部皮肤呈紫红色,面积为4cm×50px,压之不褪色,且触之较硬。第二天发现此处皮肤出现直径均2cm的水泡 给予的护理措施不妥的是

A、每2h翻身一次

B、保持衣裤及床单平整干燥

C、排便后温水擦净皮肤

D、每天按摩骶尾部

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第6题
最重要的休息方式是

A、血压下降

B、睡觉

C、听音乐

D、散步

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第7题
睡眠的护理措施以下哪项不正确

A、创造良好的睡眠环境

B、改变患者睡眠的习惯

C、合理使用药物

D、合理安排护理措施的实施

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第8题
NREM期和REM期相同的生理表现是

A、心跳缓慢

B、血压下降

C、全身肌肉松弛

D、体内分泌大量生长激素

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第9题
以下哪项不是关于失眠的表现

A、入睡困难

B、早醒

C、易醒

D、早睡

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第10题
梦境一般出现在

A、NREM第一期

B、NREM第二期

C、NREM第三期

D、REM期

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