男性，50岁，发现糖尿病12年，使用口服降糖药物治疗，血糖控制在10～1..

第1题

男性，50岁，发现糖尿病12年，使用口服降糖药物治疗，血糖控制在10～12mmol/L之间，近日发现双下肢浮肿明显。体检：血压为21／13kPa（）

A.糖尿病肾病

B.糖尿病伴系膜增生性肾小球肾炎

C.糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎

D.糖尿病伴膜性肾病

E.糖尿病伴急进性肾炎

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第2题

男性，50岁，发现糖尿病12年，使用口服降糖药物治疗，血糖控制在10～12mmol/L之间，近日发现双下肢浮肿明显。体检：血压为21／13kPa（158／98mmHg），尿常规蛋白（），红细胞0～2／HP，24h尿蛋白定量4．0g，血浆白蛋白30g／L，血胆固醇7.0mmol／L，血肌酐180μmol／L。眼底检查：视网膜有出血、水肿和渗出肾活检：肾小球系膜细胞弥漫性增生，伴基膜增厚，系膜

A.糖尿病肾病

B.糖尿病伴系膜增生性肾小球肾炎

C.糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎

D.糖尿病伴膜性肾病

E.糖尿病伴急进性肾炎

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第3题

男性，50岁，发现糖尿病12年，使用口服降糖药物治疗，血糖控制在10～12mmol/L之间，近日发现双下肢浮肿

明显。体检：血压为21／13kPa(158／98mmHg)，尿常规蛋白()，红细胞0～2／HP，24h尿蛋白定量4．0g，血浆白蛋白30g／L，血胆固醇7.0mmol／L，血肌酐180μmol／L。眼底检查：视网膜有出血、水肿和渗出肾活检：肾小球系膜细胞弥漫性增生，伴基膜增厚，系膜基质增多，在毛细血管襻外周见渗出性纤维蛋白帽状物，肾小球囊上皮细胞内小圆形嗜酸性物(滴状物)。最可能的诊断应为：

A、糖尿病肾病

B、糖尿病伴系膜增生性肾小球肾炎

C、糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎

D、糖尿病伴膜性肾病

E、糖尿病伴急进性肾炎

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第4题

患者，男性，50岁。身高165cm，体重75kg。体检时发现空腹血糖7.1mmol/L.下列哪项考虑是正确的A、可诊断

患者，男性，50岁。身高165cm，体重75kg。体检时发现空腹血糖7.1mmol/L.下列哪项考虑是正确的

A、可诊断为糖尿病

B、应进行口服75g葡萄糖口服葡萄糖耐量试验

C、可诊断为无症状性糖尿病

D、应进行口服100g葡萄糖

E、应重复做1次空腹血糖

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第5题

男性，50岁。身高165cm，体重75kg。体检时发现空腹血糖7.lmmol/L，下列哪项考虑是正确的？

A.可诊断为糖尿病

B.应进行口服75g葡萄糖口服葡萄糖耐量试验(OGTT)

C.可诊断为无症状性糖尿病

D.应进行口服100g葡萄糖OGTT

E.应重复做1次空腹血糖

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第6题

患者，男性，50岁，糖尿病史12年，口服降糖药血糖控制不理想。医生建议注射胰岛素注射治疗，病人应用胰岛素治疗的护理措施中错误的是

A.胰岛素可冷冻保存()。

B.应用时注意剂量个体化

C.抽吸药液时避免震荡

D.使用普通胰岛素和长效胰岛素混合配置，必须先抽普通胰岛素

E.皮下注射宜选择皮肤疏松部位，每次注射应更换部位

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第7题

男性，50岁。多饮、多尿、乏力、体重减轻12年，近3个月颜面及双下肢水肿。查体：血压170／ll0mmHg，身高175cm，体重53Kg，贫血貌，尿蛋白（++）。应首先考虑（）

A.肾动脉硬化

B.肾盂肾炎

C.肾小球肾炎

D.糖尿病肾病

E.肾动脉狭窄

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第8题

男性，50岁。患2型糖尿病5年，自己服用消渴丸10粒，每日3次，糖尿病症状未见控制，自己加用格列吡嗪1片，每日3次，一周后开始头晕、乏力、出汗、出现幻觉。有关精神症状的处理，正确的是（）

A.肌注氟哌啶醇

B.口服地西泮

C.暂时避免使用抗精神病药

D.口服小剂量奋乃静

E.口服舒必利

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第9题

男性，50岁。患2型糖尿病5年，自己服用消渴丸10粒，每日3次，糖尿病症状未见控制，自己加用格列吡嗪1片，每日3次，一周后开始头晕、乏力、出汗、出现幻觉。有关精神症状的处理，正确的是（）

A.肌注氟哌啶醇

B. 口服地西泮

C. 暂时避免使用抗精神病药

D. 口服小剂量奋乃静

E. 口服舒必利

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第10题

女性，50岁，糖尿病病史12年，水肿、蛋白尿2年，血压175／100mmHg，血糖9.3mmol／L，K+6.5mmol/L，血肌酐448μmol/L，哪一种降压药不宜使用？（）

A.硝酸甘油

B.依钠普利

C.氢氯噻嗪

D.氨氯地平

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第11题

男性,66岁,2型糖尿病12年,长期口服格列苯脲15mg和二甲多胍1.5g,近两年血糖控制不满意？査空腹血糖10.5mmol/L,餐后2小时血糖16.8mmo]/L,糖基化血红蛋白10.3%？目前糖尿病治疗最适宜的选择是（）

A.改用胰岛素

B.原治疗药物加量

C.格列苯脲改为格列齐特

D.加胰岛素增敏剂

E.加a-葡萄糖苷酶抑制剂

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