题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
胸腔穿刺时如何避免损伤肋间动静脉
A.仔细阅读胸部增强CT以定位肋间血管
B. 做好局部浸润麻醉以免病人因疼痛而改变体位
C. 保证穿刺针沿肋骨上缘刺入胸腔
D. 保证穿刺针沿肋骨下缘刺入胸腔
E. 穿刺时病人采取坐位
提问人：网友water44
发布时间：2022-01-06
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A.穿刺速度不可太快
B.紧贴肋骨下缘进针，避免损伤肋间血管神经
C.穿刺点不可太高，避免损伤肝脾
D.病人有面色苍白、脉搏细速等应立即停止
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第4题
患者，男，28岁，工人。一小时前车祸后出现右肋季部疼痛、局部肿胀，有小块的瘀斑。大声说话、咳嗽、深呼吸和转身时疼痛加重非进行性血胸可在损伤后12～24小时后施行胸腔穿刺术，胸腔穿刺部位是（）
A.腋中线6～8肋间
B.腋中线4～8肋间
C.腋后线6～7肋间
D.腋中线6～7肋间
E.腋后线4～8肋间
第5题
人造血管穿刺时，下列哪项处理不正确（）
A.先评估血管，明确血流方向
B.动静脉穿刺点选择避免在同一水平上
C.穿刺针型号16—17G，以20—25°角度穿刺血管
D.穿刺时，针尖斜面朝上，其切割面与皮肤形成一体，减少了损伤
第6题
胸腔穿刺应避免在第几肋间以下穿刺A．第5肋间B．第6肋间C．第7肋间D．第8肋间E．第9肋间
胸腔穿刺应避免在第几肋间以下穿刺
A．第5肋间
B．第6肋间
C．第7肋间
D．第8肋间
E．第9肋间
第7题
患者，男性，28岁，与人打架左胸部被刺一刀，急诊入院。查体：左胸部创口仍在流血。且不时有气体逸出，BP
50/35mmHg，脉搏140次／分。该患者应诊断为A、气胸
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B、开放性气胸和血胸
C、张力性气胸和血胸
D、血胸
E、胸腔积液和气胸
如何急救处置为宜A、迅速包扎伤口
B、吸氧
C、应用洋地黄制剂
D、抗休克
E、胸腔穿刺排气
进一步的主要处理措施是A、锁骨中线第2肋间置管行闭式引流术
B、腋中线第6~8肋间惯性闭式引流术
C、剖胸探查术止血，修复损伤
D、应用抗生素，防止感染
E、气管插管或器官切开
第8题
有关胸腔积液穿刺抽液的检查和治疗，以下说法不正确的是A、穿刺时从肋骨上缘进针B、第一次抽液量应
有关胸腔积液穿刺抽液的检查和治疗，以下说法不正确的是
A、穿刺时从肋骨上缘进针
B、第一次抽液量应小于600～400ml
C、为安全起见，即使是大量胸腔积液也应在B超定位后再行穿刺
D、胸腔积液抽出后为防止其凝固影响检查结果，应加枸橼酸钠抗凝
E、应尽量避免在第九肋间以下穿刺
第9题
患者男，38岁。左前胸第四肋间被刺伤后紧急送到急诊室。查体：面色苍白，呼吸浅弱，血压60/45mmHg，颈静
脉怒张；胸穿未抽出血和气。最可能诊断是A、开放性气胸
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B、肋间动脉损伤
C、心包填塞
D、肋间静脉损伤
E、肋间神经损伤
首选治疗A、紧急手术
B、加快输血输液
C、大流量给氧
D、胸腔闭式引流
E、心包穿刺引流
