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[主观题]

30岁。女性。双膝关节肿胀疼痛半年,近有发热伴面部水肿就诊。体检:体温38℃,面部水肿,口腔黏膜有溃疡

,肝肋下1指,脾肋下2指,双膝关节肿胀,有红肿及压痛,BP 20/12kPa(150/90mmHg),尿液检查蛋白尿(-),ANA(),抗Sm抗体(),确诊为SLE。该例首选治疗是A、非甾体解热镇痛药如Aspirin

B、氯喹

C、泼尼松

D、环磷酰胺

E、中医中药

通过治疗病情好转出院,医生告诉病人出院后的预防康复措施。下列哪项不正确?A、避免妊娠

B、适当参加运动,加强日光浴,增强体质

C、避免应用肾损害药物,如阿米卡星(丁胺卡那霉素)及磺胺类药物

D、避免使用甲基多巴、肼苯哒嗪类降压药

E、定期门诊随访

病人1年后门诊复查时尿液检查尿蛋白(),红细胞10~15/HP,BUN 10mmol/L,Cr180μmol/L,肾穿病理检查为系膜增生型狼疮肾炎,此时首选治疗是:A、吲哚美辛(消炎痛)

B、氯喹

C、肾上腺皮质素

D、环孢菌素

E、中草药

[假设信息]假如病人肾穿刺活检为弥漫增生型肾炎,以肾小球硬化为主。检验:BUN 28mmol/L,Cr 520μmol/L,此时最佳治疗是:A、甲泼尼龙(甲基强的松龙)冲击治疗

B、大剂量CTX冲击治疗

C、血浆置换

D、对症治疗

E、血液透析治疗

提问人:网友szh0608 发布时间:2022-01-06
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第1题
30岁,女性。双膝关节肿胀疼痛半年,近有发热伴面部浮肿就诊。体检:体温38℃,面部浮肿,口腔黏膜有溃疡,肝肋下1指,脾肋下2指,双膝关节肿胀,有红肿及压痛,BP20/12kPa(150/90mmHg),尿液检查蛋白尿(-),ANA(),抗Sm抗体(),确诊为SLE。病人1年后门诊复查时尿液检查尿蛋白(),红细胞10~15/HP,BUN10mmol/L,Cr180μmol/L,肾穿病理检查为

A.吲哚美辛(消炎痛)

B.氯喹

C.肾上腺皮质素

D.环孢菌素

E.中草药

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第2题
30岁。女性。双膝关节肿胀疼痛半年,近有发热伴面部水肿就诊。体检:体温38℃,面部水肿,口腔黏膜有溃疡,肝肋下1指,脾肋下2指,双膝关节肿胀,有红肿及压痛,BP20/12kPa(150/90mmHg),尿液检查蛋白尿(-),ANA(),抗Sm抗体(),确诊为SLE。病人1年后门诊复查时尿液检查尿蛋白(),红细胞10~15/HP,BUN10mmol/L,Cr180μmol/L,肾穿病理检查为

A.吲哚美辛(消炎痛)

B.氯喹

C.肾上腺皮质素

D.环孢菌素

E.中草药

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第3题
30岁。女性。双膝关节肿胀疼痛半年,近有发热伴面部水肿就诊。体检:体温38℃,面部水肿,口腔黏膜有溃疡,肝肋下1指,脾肋下2指,双膝关节肿胀,有红肿及压痛,BP20/12kPa(150/90mmHg),尿液检查蛋白尿(-),ANA(),抗Sm抗体(),确诊为SLE。假如病人肾穿刺活检为弥漫增生型肾炎,以肾小球硬化为主。检验:BUN28mmol/L,Cr520μmol/L,此时最佳治疗是()

A.甲泼尼龙(甲基强的松龙)冲击治疗

B.大剂量CTX冲击治疗

C.血浆置换

D.对症治疗

E.血液透析治疗

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第4题
30岁,女性。双膝关节肿胀疼痛半年,近有发热伴面部浮肿就诊。体检:体温38℃,面部浮肿,口腔黏膜有溃疡,肝肋下1指,脾肋下2指,双膝关节肿胀,有红肿及压痛,BP20/12kPa(150/90mmHg),尿液检查蛋白尿(-),ANA(),抗Sm抗体(),确诊为SLE。通过治疗病情好转出院,医生告诉病人出院后的预防康复措施,下列哪项不正确()

A.避免妊娠

B.适当参加运动,加强日光浴,增强体质

C.避免应用肾损害药物,如阿米卡星(丁胺卡那霉素)及磺胺类药物

D.避免使用甲基多巴、肼苯哒嗪之类降压药

E.定期门诊随访

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第5题
三十岁,女性。双膝关节肿胀疼痛半年,近有发热伴面部水肿就诊。体检:体温38℃,面部水肿,口腔黏膜有溃疡,肝肋下l指,脾肋下2指,双膝关节肿胀,有红肿及压痛。BP20/12kPa(150/90mmHg),尿液检查蛋白尿(-),ANA(),抗Sm抗体(),确诊为SLE。患者1年后门诊复查时尿液检查尿蛋白(),红细胞10~15/HP,BUN10mmol/L.Cr180μmol/L,肾穿病理检查为

A.吲哚美辛(消炎痛)

B.氯喹

C.肾上腺皮质素

D.环孢菌素

E.中草药

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第6题
三十岁,女性。双膝关节肿胀疼痛半年,近有发热伴面部浮肿就诊。体检:体温38℃,面部浮肿,口腔黏膜有溃疡,肝肋下1指,脾肋下2指,双膝关节肿胀,有红肿及压痛,BP20/12kPa(150/90mmHg),尿液检查蛋白尿(-),ANA(1+),抗Sm抗体(+),确诊为SLE。病人1年后门诊复查时尿液检查尿蛋白(++),红细胞10~15/HP,BUN,10mmol/L,Cr180μmol/L,肾穿病理检

A.吲哚美辛(消炎痛)

B.氯喹

C.肾上腺皮质素

D.环孢菌素

E.中草药

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第7题
三十岁,女性。双膝关节肿胀疼痛半年,近有发热伴面部浮肿就诊。体检:体温38℃,面部浮肿,口腔黏膜有溃疡,肝肋下1指,脾肋下2指,双膝关节肿胀,有红肿及压痛,BP20/12kPa(150/90mmHg),尿液检查蛋白尿(-),ANA(1+),抗Sm抗体(+),确诊为SLE。假如病人肾穿刺活检为弥漫增生型肾炎,以肾小球硬化为主。化验:BUN28mmol/L,Cr520μmol/L,此时最佳治疗是()

A.甲泼尼龙(甲基强的松龙)冲击治疗

B.大剂量CTX冲击治疗

C.血浆置换加糖皮质激素

D.对症治疗

E.血液透析治疗

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第8题
患者,女性,37岁,双膝关节肿胀疼痛半年,近有发热伴面部水肿就诊。体检:体温38℃,面部水肿,口腔黏膜有溃疡,肝肋下1指,脾肋下2指,双膝关节肿胀,有红肿及压痛,BP20/12kPa(150/90mmHg),尿液检查蛋白尿(-),ANA(),抗Sm抗体(),确诊为SLE。通过治疗,病情好转出院,医生告诉患者出院后的预防康复措施。下列哪项不正确()

A.避免妊娠

B.适当参加运动,加强日光浴,增强体质

C.避免使用甲基多巴、肼苯哒嗪之类降压药

D.避免应用肾损害药物,如阿米卡星(丁胺卡那霉素)及磺胺类药物

E.定期门诊随访

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