患者男,28岁。右肾结核无功能伴左肾严重积水,膀胱挛缩。实验室检查:血红蛋白82g/L,血肌酐768tunol/
A.肠道扩大膀胱术
B.左肾造瘘木
C.右肾切除术
D.右肾切除,左肾造瘘术
E.抗结核治疗,左肾造瘘术
A.肠道扩大膀胱术
B.左肾造瘘木
C.右肾切除术
D.右肾切除,左肾造瘘术
E.抗结核治疗,左肾造瘘术
A、肠道扩大膀胱术
B、左肾造瘘术
C、右肾切除术
D、右肾切除+左肾造瘘术
E、抗结核治疗同时行左肾造瘘术
A、肠道扩大膀胱术
B、左肾造瘘术
C、右肾切除术
D、右肾切除+左肾造瘘术
E、抗结核治疗的同时,左肾造瘘术
A.肠道扩大膀胱术
B.左肾造瘘术
C.右肾切除术
D.右肾切除+左肾造瘘术
E.抗结核治疗同时行左肾造瘘术
A.右肾切除术
B.右肾切除+左肾造瘘术
C.左肾造瘘术
D.肠道扩大膀胱术
E.抗结核治疗同时行左肾造瘘术
A.肠道扩大膀胱术
B.左肾造瘘术
C.右肾切除术
D.右肾切除+左肾造瘘术
E.抗结核治疗同时行左肾造瘘术
B、泌尿系统结核
C、慢性前列腺炎急性发作
D、左侧上尿路结石伴感染
E、慢性肾盂肾炎
F、慢性间质性膀胱炎
患者就诊后,应最先选择以下哪些检查A、静脉肾盂造影
B、泌尿系统血管造影
C、尿常规
D、胸部X线检查
E、尿沉渣查抗酸杆菌
F、膀胱镜
尿沉渣查到抗酸杆菌,静脉肾盂造影提示右肾功能正常,右肾无积水,左肾集合系统破坏严重,左输尿管多处狭窄、扩张,膀胱容量正常.患者明确诊断为右肾结核,目前首要的第一步治疗是A、抗结核治疗
B、左肾造口术
C、右肾切除术
D、右肾切除,左肾造口术
E、膀胱扩大术
F、右肾部分切除术
该患者的下一步治疗措施是A、抗结核治疗1周后行左肾切除术,并继续抗结核治疗
B、抗结核治疗1周后行左肾、输尿管全切除术,并继续抗结核治疗
C、抗结核治疗2周后行左肾、输尿管全切除术,不再抗结核治疗
D、抗结核治疗2周后行左肾、输尿管全切除术,并继续抗结核治疗
E、抗结核治疗2周后行左肾切除术,并继续抗结核治疗
F、抗结核治疗4周后行左肾切除术
男,40岁。左肾结核无功能,右肾严重积水伴尿毒症,膀胱容量20ml,宜首先做
A.膀胱扩大术
B.右肾造瘘术
C.左肾切除术
D.膀胱造瘘术
E.抗结核治疗
A.右肾切除术
B.右肾切除+左肾造瘘术
C.左肾造瘘术
D.肠道扩大膀胱术
E.抗结核治疗同时行左肾造瘘术
A.肠道扩大膀胱术
B.右肾切除+左肾造瘘术
C.左肾造瘘术
D.右肾切除术
E.抗结核治疗同时行左肾造瘘术
B、泌尿系统结核
C、慢性前列腺炎急性发作
D、左侧上尿路结石伴感染
E、慢性肾盂肾炎
F、慢性间质性膀胱炎
需要进行的检查是A、静脉肾盂造影
B、泌尿系统血管造影
C、X线胸片
D、尿常规、中段尿细菌培养+药敏试验
E、尿沉渣查抗酸杆菌
F、膀胱镜
提示:检查发现抗酸杆菌。右肾功能正常,无积水。左肾集合系统破坏严重,左输尿管多处狭窄、扩张。膀胱容量正常。根据临床诊断,首要的治疗措施是A、抗结核治疗
B、全身支持治疗
C、纠正营养不良及低蛋白血症
D、对症治疗
E、中西医结合治疗
F、尽早采取手术治疗
提示:经治疗2周后,患者全身情况好转,临床症状和结核中毒症状明显减轻。此时,下一步的治疗措施应采取A、继续保守治疗
B、左肾全切除术
C、左肾、输尿管全切除术,不需再抗结核治疗
D、左肾、输尿管全切除术,术后继续抗结核治疗
E、左肾造瘘术
F、左肾造瘘,输尿管扩张术
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