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[主观题]
女性，25岁。月经量增多半年，化验Hb 111g/L，临床考虑病人处于缺铁性贫血的缺铁阶段，下列哪项化验结
果支持
A、血清铁蛋白＜12μg/L
B、血清铁＜8.95μmol/L
C、总铁结合力＞64.44μmol/L
D、转铁蛋白饱和度＜15%
E、红细胞游离原卟啉＞4.5μg/g Hb
提问人：网友dedelili
发布时间：2022-01-06
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A.轻度贫血
B.中度贫血
C.重度贫血
D.极重度贫血
E.增生不良性贫血
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更多“女性，25岁。月经量增多半年，化验Hb 111g/L，临床考…”相关的问题
第1题
(共用题干)患者女性，25岁。因面色苍白、头晕、乏力1年余，近1个月伴心慌就诊。结婚半年，月经初潮14岁，7天/27天，末次月经半月前，近2年月经量多，半年来更明显。贫血貌，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结不大，巩膜不黄染，口唇苍白，舌乳头正常，心肺无异常，肝脾不大。化验：Hb 64g/L，RBC 3.0×1012/L，MCV 70fl，MCH 25pg，MCHC 30%，WBC 6.5×109()/L，分类：中性分叶70%，淋巴27%，单核3%，PLT 260×109/L，网织红细胞1.5%，尿蛋白(-)，镜检(-)，大便潜血(-)，血清铁6.0μmol/L。该患者的贫血程度为
第2题
女性，42岁，月经量增多3年余，头晕、乏力、活动后心慌、气短半年。妇科门诊检查有子宫肌瘤。化验：RBC 2．
5×1012／L，Hb 50 g／L，WBC 5．2×109／L，PLT 201×109／L，红细胞中央淡染区扩大，血清铁蛋白9μg／L，诊断为缺血性贫血。
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骨髓涂片检查，下列哪项不符合缺铁性贫血的诊断
A．骨髓增生活跃，红系占0．60(60％)，以原红及早幼红为主
B．粒红比例降低
C．幼红细胞胞体小，胞质少，边缘不整齐，嗜碱性
D．亚铁氰化钾染色骨髓小粒无含铁血黄素
E．亚铁氰化钾染色幼红细胞内铁粒减少
第3题
女性患者25岁，半年来下肢皮肤经常出现瘀点，月经量多，血红蛋白90g/L，白细胞7.2×109/L，血小板30×109/L，骨髓巨核细胞增多，血小板生成减少，最可能的诊断为（）
A.再生障碍性贫血
B.特发性血小板减少性紫癜
C.急性白血病
D.过敏性紫癜
E.脾功能亢进
第4题
女性患者25岁，半年来下肢皮肤经常出现瘀点，月经量多，血红蛋白90g/L，白细胞7.2×109/L，血小板30×109/L，骨髓巨核细胞增多，血小板生成减少，最可能的诊断（）
A.再生障碍性贫血
B.特发性血小板减少性紫癜
C.急性白血病
D.过敏性紫癜
E.脾功能亢进
第5题
（题干)患者女性,25岁。因面色苍白、头晕、乏力1年余,近1个月伴心慌就诊。结婚半年,月经初潮14岁,7天/
(题干)患者女性,25岁。因面色苍白、头晕、乏力1年余,近1个月伴心慌就诊。结婚半年,月经初潮14岁,7天/27天,末次月经半月前,近2年月经量多,半年来更明显。贫血貌,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结不大,巩膜不黄染,口唇苍白,舌乳头正常,心肺无异常,肝脾不大。化验：Hb 64g/L,RBC 3.0×1012/L,MCV 70fl,MCH 25pg,MCHC 30%,WBC 6.5×109/L,分类：中性分叶70%,淋巴27%,单核3%,PLT 260×109/L,网织红细胞1.5%,尿蛋白(-),镜检(-),大便潜血(-),血清铁6.0μmol/L。该患者的贫血程度为
A.轻度贫血
B.中度贫血
C.重度贫血
D.极重度贫血
E.增生不良性贫血
该患者最可能的诊断为A.缺铁性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.再生障碍性贫血
E.海洋性贫血
下列关于该患者的实验室检查结果,错误的是A.骨髓铁染色：细胞内铁明显减少或缺如,细胞外铁阴性
B.血清铁蛋白＜12μg/L
C.红细胞原卟啉＞0.9μmol/L
D.骨髓主要以红系增生为主,粒红比值降低
E.增生的红系细胞表现为“核幼质老”的核质发育不平衡改变
本病对症治疗后,下列哪项指标对观察疗效最好A.血涂片观察红细胞形态
B.红细胞数量增多
C.细胞内铁减少
D.网织红细胞升高
E.骨髓增生明显活跃
为了进一步确诊,下列哪项检查最有意义A.骨髓铁染色
B.铁代谢检查
C.卟啉代谢检查
D.骨髓细胞学检查
E.骨髓活体组织检查
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
第6题
女性患者25岁，半年来下肢皮肤经常出现瘀点，月经量多，血红蛋白90g/L，白细胞7.2×109/L，血小板30×109/L，骨髓巨核细胞增多，血小板生成减少，最可能的诊断（）
A.再生障碍性贫血
B. 特发性血小板减少性紫癜
C. 急性白血病
D. 过敏性紫癜
E. 脾功能亢进
第7题
女性，34岁。月经量增多半年，皮肤瘀点、瘀斑2个月就诊。化验：Hb90g／L，WBC8.9×10／L，PLT42×10／L，血小板
女性，34岁。月经量增多半年，皮肤瘀点、瘀斑2个月就诊。化验：Hb90g/L，WBC8.9×10
/L，PLT42×10/L，血小板相关抗体阳性
A.出血时间延长，凝血时间正常，血块退缩不佳，凝血酶时间正常
B.出血时间正常，凝血时间延长，血块退缩正常，凝血酶时间正常
C.出血时间延长，凝血时间延长，血块退缩不佳，凝血酶时间延长
D.出血时间延长，凝血时间正常，血块退缩正常，凝血酶时间正常
E.出血时间正常，凝血时间正常，血块退缩不佳，凝血酶时间延长
第8题
女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点，瘀斑2月就诊。化验：Hb90g/L，WBC8.9×10＜sup＞9＜/sup＞/L，BPC42×10＜sup＞9＜/sup＞/L，血小板相关抗体阳性，骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以颗粒巨幼为主。该例最可能的诊断是（）
A.TTP
B.ITP
C.巨大血小板综合征
D.血友病
E.DIC
第9题
女性，31岁。面色苍白，牙龈出血，月经量增多半年。化验：外周血全血细胞减少，网织红细胞绝对计数15×10
9／L，分别在髂前及髂后上棘进行骨髓穿刺均有混血，胸骨穿刺显示有核细胞增生活跃，以晚幼红及成熟淋巴细胞为主，全片未见巨核细胞。最可能诊断是
点击查看答案
A．再生障碍性贫血
B．骨髓纤维化
C．白细胞不增多性白血病
D．系统性红斑狼疮
E．巨幼细胞性贫血
