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[主观题]
初产妇，24岁。妊娠38周临产，2小时前肛查宫口开3cm。现肛查宫口仍开3cm，检查：宫缩7～8分钟一次，持续
时间30秒，胎膜未破。正确的处理措施是
A．静脉滴注催产素
B．人工破膜
C．会阴侧切
D．给予镇静剂
E．产钳助产
提问人：网友zhaodanyy
发布时间：2022-01-06
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A. 人工破膜
B. 静脉滴注催产素5U
C. 立即剖宫产
D. 肌注杜冷丁100mg
E. 观察1小时
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第1题
初产妇，24岁，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露-，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心136次/分，B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。本例首选的处理方法是（）
第2题
患者，24岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。提示：查血压120／80mmHg，未触及宫缩，头先露，胎心145次／分。下列检查哪项有助于明确诊断()
A. 阴道液pH值＞7.0
B. B.阴道液涂片未见羊齿状结晶
C. C.阴道液苏丹Ⅲ染色可见橘黄色脂肪小粒
D. D.阴道液0.5％硫酸尼罗蓝染色可见橘黄色胎儿上皮细胞
E. E.肛查推胎头时可见有羊水流出
F . F.阴道分泌物内胎儿纤维结合蛋白含量＞0.05mg／L
G . G.阴道液涂片可见羊齿状结晶
第3题
二十五岁初产妇，妊娠39周，不规律宫缩2日，阴道少许血性黏液，查血压136/86mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。临产18小时再查宫缩减弱变稀，胎心150次／分，肛查宫口开大2cm，先露为0，血压120/90mm/Hg，尿蛋白（±），无自觉症状。此时不恰当的处理应是（）
A. 急查胎盘功能
B. 左侧卧位
C. 静滴肼屈嗪
D. 阴道检查了解头盆关系
E. 间断吸氧
第4题
初孕妇，26岁，妊娠38周，见红伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次／分，宫缩持续20～30秒，间隔6～8分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查宫口未开。临产已20小时再检查，宫缩45秒，间隔3分钟，胎心监护显示胎心168次／分，频繁出现晚期减速，羊水黄绿色，血压144/90mmHg，阴道检查宫口开全，S，并见到拨露。此时的紧急处理是()
A. 降压药物
B. B.静滴缩宫素加速产程进展
C. C.静滴硫酸镁
D. D.会阴侧切，阴道助产
E. E.立即行剖宫产术
F . F.不宜用胎头吸引术助产
第5题
病历摘要：初产妇，24岁，孕38周，阴道流水1+小时，2006年1...
病历摘要：初产妇，24岁，孕38周，阴道流水1+小时，2006年1月20日上午8时入院，查：血压16.0/10.7kPa（120/80mmHg），头先露，胎心音144次/分，LOA，宫颈未消，骨盆外测量正常。下述检查哪项能确诊胎膜早破？（）
A. 阴道液PH值＞7.0
B. 阴道液涂片未见羊齿状结晶
C. 阴道液苏丹染色可见桔黄色脂肪小粒
D. 阴道液0.5％尼罗蓝染色可见桔黄色胎儿上皮细胞
E. 肛查推头时见有大量羊水流出
第6题
病历摘要：初产妇，24岁，孕38周，阴道流水1小时，2011年1月20日上午8时入院。查：血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg)，头先露，胎心音144次／分，LOA，宫颈未消，骨盆外测量正常。下述检查哪项能确诊胎膜早破A、阴道液pH值>7.0
B、阴道液涂片未见羊齿状结晶
C、阴道液苏丹染色可见橘黄色脂肪小粒
D、阴道液0.5%尼罗蓝染色可见橘黄色胎儿上皮细胞
E、肛查推头时见有大量羊水流出
根据病人入院20小时出现不规则的腹部阵痛，夜间明显，伴有阴道少量流血，根据其临床表现下述诊断哪项可能性最大A、分娩先兆
B、已临产
C、胎盘早剥
D、前置胎盘
E、先兆早产
下述处理哪项不正确？提示：入院后于1月22日上午5时腹阵胀30＂～35＂/5＇～6＇，查血压17.3/10.7kPa(130/80mmHg)，头先露，胎心音140次／分，肛查：宫口开大1cm.S+1。A、密切观察宫缩及胎心音
B、肌注哌替啶100mg
C、入产房待产、灌肠
D、人工破膜了解羊水性状
E、静脉滴注小剂量催产素
其可能的诊断是什么？提示：于下午7时，宫缩25～30＂／7＇～8＇，宫口开大7+cm，内诊坐骨棘稍突，切迹
B、骨盆入口狭窄
C、中骨盆狭窄
D、出口狭窄
E、中骨盆和出口均狭窄
目前进一步处理，下述哪项恰当？提示：复查：宫高35cm，腹围100cm，胎心音162次／分。A、给予吸氧
B、纠正酸中毒
C、静滴抗生素
D、剖宫产
E、NST检查
第7题
25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液，查血压136/96mmHg，子宫长度38cm．腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。根据上述病情，此时的不恰当处理应是（）
A. 急查胎盘功能
B. 左侧卧位
C. 间断吸氧
D. 阴道检查了解头盆关系
E. 静滴肼屈嗪
第8题
26岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。临产已20小时再检查，宫缩45秒．间隔3分钟，胎心监护显示胎心168次／分，频繁出现晚期减速，胎膜已破，羊水黄绿色，血压144/90mmHg，阴道检查宫口开全，先露+4。此时紧急处理应是（）
A. 静滴肼屈嗪
B. 静滴硫酸镁
C. 行产钳术
D. 立即行剖宫产术
E. 静推葡萄糖液+维生素C
F . 静滴乌拉地尔
第9题
病历摘要: 初产妇，孕38周，下腹阵胀8小时入院，查血压18.6/12.0kPa(140/90mmHg)，尿蛋白（），宫底剑突下3横指，LOA，胎心128次/分，宫缩25＂/5＇～6＇，肛查：宫口开大1+cm，监护CST出现多次晚期减速（LD）。下列处理不妥当的是：A、静脉点滴催产素
B、静脉点滴25％硫酸镁
C、静注安定10mg
D、处理后等待自然分娩
E、即行剖宫产术
下列何项是胎儿窘迫的临床表现？A、胎心率大于160次/分或小于120次/分
B、胎动每12小时少于4次
C、头位，羊水胎粪污染
D、催产素激惹试验（OCT）多次检查均为阴性
E、胎心率不规则
胎儿宫内窘迫的抢救，下述哪项叙述正确？A、给产妇吸氧
B、静脉注射50％葡萄糖及维生素C
C、及时寻找窒息的原因
D、发生在第一产程，经处理无效应剖宫产
E、发生在第二产程即可等待自然分娩
下述哪项与胎儿窘迫的预防有关？A、积极治疗妊娠合并症
B、取仰卧位
C、防止胎膜早破
D、临产后合理使用镇静剂及催产素
E、静推葡萄糖维生素C
阴道分娩时会阴破裂，损伤会阴及部分肛门括约肌纤维，其程度为：A、Ⅰ度
B、Ⅱa度
C、Ⅱb度
D、Ⅱ度
E、Ⅲ度
胎盘滞留所致产后出血的处理，哪项是正确的？A、胎盘已剥离而未排出，应牵拉脐带协助娩出
B、胎盘粘连应行人工剥离胎盘术
C、胎盘嵌顿，应在全麻下，用手扩开环形狭窄后取出胎盘
D、植入性胎盘，应行人工剥离胎盘术
E、胎膜残留者应行宫腔探查术
关于子宫破裂，错误的描述与认识是：A、均发生于妊娠期
B、破裂的过程可分为先兆破裂和破裂两个阶段
C、先兆子宫破裂阶段多见于宫缩乏力所致的产程延长病例
D、对于子宫破裂者，在纠正休克的同时，应尽早行全子宫切除术
E、以上都不是
女性生殖器结核的最常表现：A、输卵管结核
B、子宫内膜结核
C、卵巢结核
D、外阴结核
E、子宫颈结核
第10题
28岁孕妇，G1P0，31周妊娠，出现规律性腹痛3小时。肛诊：宫口尚未扩张。下列哪项处理措施是错误的()
A. 镇静药
B. 卧床休息
C. 选用β肾上腺素能受体兴奋剂
D. B超
E. 选用a肾上腺素能受体兴奋剂
