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[主观题]

患者,男,65岁,晚期胰腺癌,治疗效果不佳,疼痛剧烈,患者感到痛苦、悲哀,有轻生念头。患者心理反应属

于 ()A、否认期

B、愤怒期

C、协议期

D、忧郁期

E、接受期

随着病情进展,患者出现意识模糊,进而昏迷,护士采取的措施中哪一项是错误的 ()A、有呼吸道分泌物及时吸出

B、躁动时选用保护具

C、眼睑不能闭合可盖凡士林纱布

D、为减少刺激应避免给予翻身

E、注意营养及水分的补充

提问人:网友zte1234 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者,男,65岁,晚期胰腺癌,治疗效果不佳,疼痛剧烈,患者感到痛苦、悲哀,有轻生念头。随着病情进展,患者出现意识模糊,进而昏迷,护士采取的措施中哪一项是错误的()

A.有呼吸道分泌物及时吸出

B.躁动时选用保护具

C.眼睑不能闭合可盖凡士林纱布

D.为减少刺激应避免给予翻身

E.注意营养及水分的补充

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第2题
患者男,65岁。因晚期肺癌入院治疗。医师认为积极的手术治疗比保守化疗效果好,因此建议手术,但患者不愿为家庭带来经济负担,坚决反对手术。医师进行反复开导,但患者始终拒绝手术。最后医师尊重患者的决定,进行保守治疗。对此事最合乎医学伦理的分析是()

A.应该听从家属的意见

B.患者不该拒绝医师的方案

C.医师应该行使医疗干涉权

D.医师尊重患者的自主选择

E.此事应由医院伦理委员会讨论决定

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第3题
患者男,67岁,明确诊断为局部晚期胰腺癌。关于放射治疗计划,叙述正确的是()。

A. 肿瘤区(GTV)的定义:根据影像学资料勾画整个胰腺

B. 临床靶区(CTV)的定义:GTV酌情外放。目前,对于局部晚期胰腺癌无淋巴结转移时,是否进行淋巴引流区的预防照射有争议

C. 计划靶区(PTV)的定义:需要在常规模拟机下,根据呼吸运动范围确定PTV外放的范围

D. 剂量定义:DT45Gy(1.8~2.0Gy/D.

E. 因为局部晚期胰腺癌生存期较短,可以不考虑脊髓的最高受量

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第4题
患者,男,70岁,胰腺癌晚期,患者常对护士说“如果能让我好起来,我一定配合你们治疗”此患者的心理反应属于()。

A.愤怒期

B.否认期

C.协议期

D.接受期

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第5题
患者男,54岁,因“进行性消瘦伴腹痛2个月”来诊。查体:KPS=70;消瘦,无黄疸;上腹部轻压痛,无反跳痛,未触及肿物。实验室检查(外院):CA19-9580kU/L,其余血生化未见异常。腹部CT:胰头占位性病变。患者接受了同步放化学治疗。关于同步放化学治疗,叙述正确的有()

A.推荐吉西他滨同步放化学治疗

B.治疗范围应包括原发病灶和必要的淋巴引流区

C.推荐用三维适形放射治疗或调强适形放射治疗

D.剂量越高,局部控制率越高;建议放射治疗剂量为DT70Gy

E.局部晚期胰腺癌放射治疗效果较好,中位生存期可达20个月

F.可有效地缓解胰腺癌患者的腹痛,降低远处转移率

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第6题
患者,男,81岁,诊断为晚期胰腺癌,行硬膜外隙阻滞镇痛治疗,注入1.5%利多卡因3ml后患者出现呼吸迟缓,意识丧失,临床考虑为

A.硬膜外血肿

B.硬膜外感染

C.误入蛛网膜下隙

D.低血压

E.过敏

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第7题
患者男,67岁,明确诊断为局部晚期胰腺癌。为明确病变范围并进行放射治疗靶区的设计,应检查A、胃镜B、

患者男,67岁,明确诊断为局部晚期胰腺癌。为明确病变范围并进行放射治疗靶区的设计,应检查A、胃镜

B、消化道钡剂造影

C、腹部CT(增强)

D、腹部B型超声

E、腹部X线片

患者进行模拟CT定位;关于定位前的准备和要求,叙述错误的是A、需要口服造影剂显示小肠

B、仰卧位,用固定器固定体位

C、推荐使用静脉造影剂显示血管

D、CT扫描层厚为3~5 mm

E、定位和治疗前应空腹,以保护临近的胃

关于放射治疗计划,叙述正确的是A、肿瘤区(GTV)的定义:根据影像学资料勾画整个胰腺

B、临床靶区(CTV)的定义:GTV酌情外放。目前,对于局部晚期胰腺癌无淋巴结转移时,是否进行淋巴引流区的预防照射有争议

C、计划靶区(PTV)的定义:需要在常规模拟机下,根据呼吸运动范围确定PTV外放的范围

D、剂量定义:DT 45 Gy(1.8~2.0 Gy/d)

E、因为局部晚期胰腺癌生存期较短,可以不考虑脊髓的最高受量

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第8题
患者男,78岁。胰腺癌晚期,对其进行临终关怀。下列不属于临终关怀目的的是A、向患者提供生理、心理和

患者男,78岁。胰腺癌晚期,对其进行临终关怀。下列不属于临终关怀目的的是

A、向患者提供生理、心理和社会等方面的完整照顾

B、保护患者尊严,提高生存质量

C、控制患者症状,缓解其痛苦

D、积极治疗疾病,尽可能延长患者的生命

E、减轻患者家属的精神压力

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第9题
患者女,46岁。胰腺癌晚期疼痛,护士为其进行镇痛治疗,需要对其疼痛治疗前后效果测定对比,最适宜的评估方法是()

A.面部表情疼痛评定法

B.文字描述评定法

C.数字评分法

D.视觉模拟评分法

E.Prince-Henry-评分法

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第10题
患者,男,68岁。胰腺癌晚期,经过一段时间的治疗之后,病情恶化,身体更加虚弱。患者沉默,常独自流泪,反应迟钝,对任何事情都不感兴趣。此时患者的心理处于()

A.否认期

B.愤怒期

C.协议期

D.忧郁期

E.接受期

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