题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

女性，38岁，阵发性腹痛3d伴肠鸣、恶心、未吐，12h来未排便或排气，4年前因节段性肠炎行末端回肠切除术

，曾有切口感染，术后一年开始多次腹痛发作，情况与本次相似，检查皮肤弹性差，腹稍胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，偶闻气过水声。

最有可能的疾患为（）

A．急性胃肠炎

B．急性完全性肠梗阻

C．粘连性肠梗阻

D．节段性肠炎

E．节段性肠炎癌变

提问人：网友wu02wu02 发布时间：2022-01-06

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更多“女性，38岁，阵发性腹痛3d伴肠鸣、恶心、未吐，12h来未排…”相关的问题

第1题

女性，38岁，阵发性腹痛3天伴肠鸣、恶心、未吐，12小时未排便、排气，4年前因节段性肠炎行末端回肠切除

术，曾有切口感染，术后1年开始多次腹痛发作，情况与本次相似，检查皮肤弹性差，腹稍胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，偶闻气过水声。最有可能的诊断是A、急性胃肠炎

B、麻痹性肠梗阻

C、粘连性肠梗阻

D、节段性肠炎

E、节段性肠炎癌变

目前需进行的处理是A、给予大剂量广谱抗生素及肠道菌抑制剂

B、开腹探查，病变肠段切除术

C、开腹探查解除梗阻

D、禁食、输液、胃肠减压

E、饮食调节，内科治疗

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第2题

患者女性，38岁。转移性右下腹痛4小时，伴恶心、呕吐、发热。护理评估时，最能提示该患者患有阑尾炎的体征是（)。

A.移动性浊音

B.右下腹固定压痛

C.肠鸣音亢进

D.肠型、蠕动波

E.肝浊音界缩小

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第3题

患者，女性，50岁。阵发性右下腹痛伴恶心、呕吐1天。肛门无排气。查体：腹平软，右下腹轻压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进。如继续观察，最可能发生（）。

A.阑尾穿孔

B. 肠坏死

C. 腹腔脓肿

D. 继发性腹膜炎

E. 感染性休克

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第4题

女性，35岁，结核性腹膜炎数年，病情稳定。昨夜阵发性腹痛呈绞痛样，伴恶心、呕吐，今晨排便一次，但腹痛

未缓解，检查腹壁微膨隆，可疑肠型，肠鸣音亢进。此时应考虑有

A、肠穿孔

B、肾结石

C、胆绞痛

D、部分肠梗阻

E、急性胰腺炎

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第5题

患者，女性，50岁。阵发性右下腹痛伴恶心、呕吐1天。肛门无排气。查体：腹平软，右下腹轻压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进。首选治疗方案是（）。

A.抗感染

B. 胃肠减压

C. 静脉补液

D. 急诊手术

E. 手法回纳

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第6题

（36～39题共用题干) 患者，女性，50岁。阵发性右下腹痛伴恶心、呕吐1天。肛门无排气。查体：腹平软，右下

(36～39题共用题干) 患者，女性，50岁。阵发性右下腹痛伴恶心、呕吐1天。肛门无排气。查体：腹平软，右下腹轻压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进。该病人最可能的诊断是

A.肠系膜淋巴结炎

B.急性阑尾炎

C.小肠憩室炎

D.急性肠梗阻

E.急性胆囊炎

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第7题

性，38岁。上腹痛7天来诊，为持续性疼痛，阵发性加剧，呈刀割样，向腰背部放射，伴恶心呕吐，腹胀，排气减少。查体：巩膜轻度黄染，心肺正常，上腹正中有深压痛，无反跳痛及肌紧张，墨菲氏征（)。肠鸣音减弱。血淀粉酶正常。B超：胆囊结石。（1)该病人能否除外胰腺炎？为什么？（2)如为证实胰腺炎，还可做哪种化验？（3)如是胰腺炎，其诱因是什么？

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第8题

患者女，38岁，阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛2天，伴恶心、呕吐较频繁，尿少，口渴

明显。查体：脉搏92次／分，血压106／76mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，右下腹轻压痛，肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。结束胃肠減压拔除胃管最主要的指征是（）

A．未见肠型

B．腹痛减轻

C．腹胀解除

D．肛门排气

E．呕吐停止

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第9题

病人，男性，38岁，脐周阵发性剧痛伴恶心、呕吐4小时就诊，既往有胆石症病史。查体：急性痛苦貌，腹平软，脐右上腹部压痛，轻度反跳痛，肠鸣音12次/分，可闻及气过水音。当医师决定先行非手术治疗时，在治疗同时最需要严密观察的病情变化是（）