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[主观题]

女性,38岁,阵发性腹痛3天伴肠鸣、恶心、未吐,12小时未排便、排气,4年前因节段性肠炎行末端回肠切除

术,曾有切口感染,术后1年开始多次腹痛发作,情况与本次相似,检查皮肤弹性差,腹稍胀,可见肠型及蠕动波,肠鸣音活跃,偶闻气过水声。最有可能的诊断是A、急性胃肠炎

B、麻痹性肠梗阻

C、粘连性肠梗阻

D、节段性肠炎

E、节段性肠炎癌变

目前需进行的处理是A、给予大剂量广谱抗生素及肠道菌抑制剂

B、开腹探查,病变肠段切除术

C、开腹探查解除梗阻

D、禁食、输液、胃肠减压

E、饮食调节,内科治疗

提问人:网友wav1314 发布时间:2022-01-06
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第1题
女性,38岁,阵发性腹痛3d伴肠鸣、恶心、未吐,12h来未排便或排气,4年前因节段性肠炎行末端回肠切除术
,曾有切口感染,术后一年开始多次腹痛发作,情况与本次相似,检查皮肤弹性差,腹稍胀,可见肠型及蠕动波,肠鸣音活跃,偶闻气过水声。

最有可能的疾患为()

A.急性胃肠炎

B.急性完全性肠梗阻

C.粘连性肠梗阻

D.节段性肠炎

E.节段性肠炎癌变

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第2题
女性,30岁,脐周阵发性腹痛3天伴呕吐,肠鸣音亢进,有气过水声,诊断为急性肠()

A.肠粘连

B.肠扭转

C.肠套叠

D.肠麻痹

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第3题
女性,30岁,脐周阵发性腹痛3天伴呕吐,肠鸣音亢进,有气过水声,诊断为急性肠梗阻。其原因应除外()

A.肠粘连

B. 肠扭转

C. 肠套叠

D. 肠麻痹

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第4题
女性,55岁,阵发性腹痛逐渐加重伴恶心、呕吐3天。查体:轻度腹胀、全腹轻压痛、肠鸣音亢进。左侧腹股沟
韧带下方突起一直径5cm的半球型包块,压痛显著,不活动,表面尚光滑。X线检查:腹部可见多个液气平面,最可能

A.嵌顿性直疝

B.急性淋巴结炎

C.嵌顿性股疝

D.圆韧带囊肿囊内出血

E.寒性脓肿继发感染

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第5题
女性,40岁,因突起腹中部疼痛伴血便3天入院。腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐。呕吐和为胃内容物,起病后曾
解粘液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作,伴解粘液血便,腹痛发作时,自感有"气块"在腹内串动。查体:消瘦,贫血貌,腹稍胀,全腹软,无局限性压痛及肌紧张,下腹正中可扪及10cm×6cm肿块,质韧,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高

首选的检查是

A.肛门指检

B.乙状结肠镜检查

C.肠示造影

D.纤维结肠镜检查

E.立位腹部平片

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第6题
女性,40岁。因突起腹中部疼痛伴血便3天入院。腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物,起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作,伴解黏液血便,腹痛发作时,自感有"气块"在腹内窜动。查体:消瘦、贫血貌,腹稍胀,全腹软,无局限性压痛及肌紧张,下腹正中可扪及10cm×6cm肿块,质韧,轻压痛,土下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。最可能的诊断是()

A.慢性肠套叠

B.直肠癌伴梗阻

C.克罗恩病

D.卵巢囊肿蒂扭转

E.右半结肠癌

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第7题
女性,40岁。因突起腹中部疼痛伴血便3天入院。腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物,起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作,伴解黏液血便,腹痛发作时,自感有“气块”在腹内窜动。查体:消瘦、贫血貌,腹稍胀,全腹软,无局限性压痛及肌紧张,下腹正中可扪及10cm×6cm肿块,质韧,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。最可能的诊断是()

A.慢性肠套叠

B.直肠癌伴梗阻

C.克罗恩病

D.卵巢囊肿蒂扭转

E.右半结肠癌

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第8题
女性,40岁,因突起腹中部疼痛伴血便3天入院。腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐。呕吐和为胃内容物,起病后曾
解粘液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作,伴解粘液血便,腹痛发作时,自感有"气块"在腹内串动。查体:消瘦、贫血貌,腹稍胀,全腹软,无局限性压痛及肌紧张,下腹正中可扪及10cm×6cm肿块,质韧,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高

首选的检查是

A.肛门指检

B.乙状结肠镜检查

C.肠示造影

D.纤维结肠镜检查

E.立位腹部平片

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第9题
女性,40岁。因突起腹中部疼痛伴血便3天入院。腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物,起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作,伴解黏液血便,腹痛发作时,自感有“气块”在腹内窜动。查体:消瘦、贫血貌,腹稍胀,全腹软,无局限性压痛及肌紧张,下腹正中可扪及10cm×6cm肿块,质韧,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。下列处理哪项较为妥当()

A.给予口服植物油

B.胃肠减压同时氧气驱虫

C.给予空气灌肠

D.按急诊作术前准备

E.给予杜冷丁止痛

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