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第1题
患者,经产妇,35岁,妊娠40周,今晨1时突然出现大量阴道出血,急诊就诊。查体:血压115/70mmHg,尿蛋白(-),腹检:宫高35cm,胎头高浮,子宫前壁无压痛。阴道检查:阴道内有大量凝血块,宫口开大一指,先露部未及胎盘组织。应即刻采取的措施是()
A. 升压给氧改善呼吸循环功能
B. 抗休克治疗
C. 盐酸罂粟碱静脉缓注
D. 立即切除子宫
E. 抗过敏治疗
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第2题
经产妇36岁,孕40周,晨3时突然大量阴道出血,急诊来院,体检:血压16/10kPa(120/75mmHg),尿蛋白(-),腹部检查:子宫高35cm,胎头高浮,子宫前壁无压痛。阴道检查:阴道内有手拳大的凝血块,宫颈软,宫口开大一指,先露部未及胎盘组织。该产妇分娩后5分钟突然发生烦躁不安,寒战,呕吐,咳嗽,呼吸困难,发绀,血压10.7/5.3kPa(80/40mmHg),脉细弱,首先应考虑下列何种情况()
A. 失血性休克
B. 脑血管意外
C. 羊水栓塞
D. 感染与休克
E. 子宫破裂
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第3题
患者为经产妇,36岁,妊娠40周,规律腹痛2小时于清晨3:00急诊收入院。查宫高39cm,腹围110cm,FHR140bpm。肛查,宫口开大6cm,S2+,直入产房,于3:20分娩一活男婴,体重3900g,胎儿娩出后即出现大量阴道出血,色鲜红。产妇分娩后5分钟突然出现:烦躁不安、寒战、咳嗽、呼吸困难、发绀,血压80/40mmHg,脉细弱,首先应考虑下列何种情况,正确的是()
A. 失血性休克
B. 脑血管意外
C. 羊水栓塞
D. 感染与休克
E. 子宫破裂
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第4题
初产妇,29岁,妊娠36周,阴道流水4小时。妇检:阴道少量流水,色清,pH值>7,宫颈管尚未消,中位,胎心率138次/分,宫缩不规律。B超:胎儿生物物理评分为7分,估计胎儿体重为2800g。哪项处理不正确()
A. 破膜12小时后给予抗生素预防感染
B. 卧床休息,抬高臀部
C. 行胎心监护,观察羊水颜色
D. 自然破膜后24小时未临产,则给予缩宫素引产
E. 硫酸镁静脉滴注
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第5题
35岁经产妇,38周妊娠,近1周来感胎动后腹痛难忍,遂入院就诊。查体:B超示羊水指数8cm,胎儿先天性肾缺如,下一步处理应是()
A. 保胎治疗
B. 羊膜腔输液
C. 采取引产措施经阴道分娩
D. 剖宫产
E. 观察
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第6题
38岁经产妇,妊娠合并子宫肌瘤。孕39周自然分娩,胎盘娩出后阴道阵阵大量出血,约300ml,色暗,有血块。首选应急的处理措施为()
A. 给止血药
B. 给缩宫素
C. 按摩子宫
D. 立即输血
E. 检查胎盘及软产道
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第7题
初产妇,28岁,妊娠36+周,发现血压升高3周。突起腹痛伴阴道流血。体检:P100次/分,BP130/90mmHg,腹肌紧张,子宫持续收缩,硬如板状,子宫底压痛,胎位、胎心不清,阴道少量流血。Hb75g/L,WBC16×109/L,NO.85,10.15,尿蛋白(++)。宜诊断()
A. 先兆早产
B. 先兆子宫破裂
C. 胎盘早剥
D. 前置胎盘
E. 以上都不是
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第8题
初产妇,29岁,妊娠36周,阴道流水4小时。妇检:阴道少量流水,色清,pH值>7,宫颈管尚未消,中位,胎心率138次/分,宫缩不规律。B超:胎儿生物物理评分为7分,估计胎儿体重为2800g。哪项处理不正确()
A. 破膜12小时后给予抗生素预防感染
B. 卧床休息,抬高臀部
C. 行胎心监护,观察羊水颜色
D. 自然破膜后24小时未临产,则给予缩宫素引产
E. 硫酸镁静脉滴注
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第9题
患者,25岁,初产妇,停经3个月,阴道少量出血2周来就医。自诉自停经40天后,恶心呕吐等反应较重,阴道少许出血,时有时无,血红蛋白80g/L。妇科检查:外阴已婚式,阴道通常见少许淡红色分泌物由宫颈口外溢,宫颈轻度糜烂。紫兰着色,子宫前位,增大如孕4月+,质软,无压痛,两侧附件未扪及异常。
为明确诊断,应采用的辅助检查为()
A. B超
B. 尿妊娠试验
C. 血清孕酮浓度测定
D. 血、尿常规测定
E. 肝、肾功能测定
F . 血CHCG浓度测定
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第10题
(2013)初产妇,32岁。宫口开全后2小时行会阴侧切低位产钳术助产。娩出一体重4000g男婴。15分钟后胎盘娩出,遂缝合侧切口。对该产妇正确的处理是
A.留置产房由家属陪护24小时
B.留置产房观察1小时
C.留置产房观察2小时
D.留置产房观察4小时
E.立刻送回病房由家属监护
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