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[主观题]
患者，男性，43岁，由家人抬入急诊。家属诉半小时前发现其人事不省，时有呕吐。查体：皮肤多汗，流涎，双
侧瞳孔明显缩小，呼吸有大蒜味，分诊护士应首先考虑该患者最有可能为
A.有机磷农药中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.一氧化碳中毒
D.蛇咬伤
E.脑出血
提问人：网友sanboot
发布时间：2022-01-06
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第1题
急性一氧化碳中毒［病例摘要］男性，65岁，昏迷半小时半小时前晨起其儿子发现患者叫不醒，未见呕吐，房间有一煤火炉，患者一人单住，昨晚还一切正常，仅常规服用降压药物，未用其他药物，未见异常药瓶。既往有高血压病史5年，无肝、肾和糖尿病史，无药物过敏史查体：T36.8℃，P98次/分，R24次/分，Bp160/90mmHg，昏迷，呼之不应，皮肤粘膜无出血点，浅表淋巴未触及，巩膜无黄染，瞳孔等大，直径3mm，对光反射灵敏，口唇樱桃红色，颈软，无抵抗，甲状腺（-），心界不大，心率98次/分，律齐，无杂音，肺叩清，无啰音，腹平软，肝脾未触及，克氏征（-），布氏征（-），双巴氏征（+），四肢肌力对称化验：血Hb130g/L，WBC6.8×109/L，N68%，L28%，M4%，尿常规（-），ALT：38IU/L，TP：68g/L，Alb：38g/L，TBIL：18umol/L，DBIL：4umol/L，Scr：98umol/L，BUN：6mmol/L，血K：4.0mmol/L，Na+：140mmol/L，Cl：98mmol/L
第2题
患者，女性，38岁，车祸致伤3h入院，伤后即昏迷，伴呕吐。入院检查：神志昏迷，左侧瞳孔直径约5mm，光反应消失，右侧瞳孔直径约3mm，对光反应迟钝。痛刺激不能睁眼，无言语，痛刺激双侧上肢屈曲。双侧鼻腔有血性液体流出，眶周有皮下淤血，双侧外耳道未见异常，乳突部未见皮下淤血，右侧枕部有头皮挫伤。头颅CT检查示左侧额颞顶部硬膜下血肿，左侧额颞叶脑挫裂伤，中线向右侧移位，脑室明显缩小，鞍上池及环池显示不清。根据患者的临床表现及检查结果，下列各项诊断均应考虑，除了（）
A. 中颅底骨折
B. 前颅底骨折
C. 外伤性脑肿胀
D. 右侧颞叶钩回疝
E. 左侧急性硬膜下血肿
第3题
患者，男性，63岁，闲聊时突发言语不清，跌倒在地，神志不清，小便失禁，呕吐数次。体检：浅昏迷，烦躁不安，血压180/110mmHg，诊断为脑出血，经临床治疗后遗留言语功能障碍，经过康复评价确定该患者为失语症此患者的实用交流能力的训练包括（）
A. 书写训练
B. 读字的训练
C. 自助具操作训练
D. 词汇理解，表达训练
E. 运用手势，笔谈的训练
第4题
患者，男性，20岁。托举重物时发生自发性气胸，急诊行胸腔闭式引流术。以下关于胸腔闭式引流护理的护理措施，不正确的是
A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道
B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管
C.若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤
D.保持水封瓶长管没入水中6～8cm
E.嘱患者下床活动时，引流瓶位置应低于膝关节，保持密封
第5题
患儿，女，15个月，因腹泻就诊。以下家长的表述，提示护士需要进一步对家长进行健康教育
A.“我会给孩子吃点牛肉、红烧肉补充营养”
B.“我会减少孩子的辅食量”
C.“我会记录孩子大便的次数，观察大便的性状”
D.“我会给孩子用吸水性强的纸尿布”
E.“我会保持孩子会阴部及肛周皮肤干燥”
第6题
患者，女性，33岁，有支气管扩张症，2天前因受凉咳大量黄色脓痰入院。遵医嘱体位引流，护士错误的做法是
A.饭前l小时或饭后1～3小时进行
B.引流过程中注意观察病人有无咯血、发 热、出汗，如有应中止引流
C.叮嘱病人间歇做腹式深呼吸后用力咳痰，叩击或震荡患部以提高引流效果
D.引流后可给治疗性雾化吸入
E.每次引流15-20分钟
第8题
患者，男性，71岁。患高血压l8年，服药不规律，无明显症状时常自行停药，血压在165／100mmHg。今晨因心前区持续疼痛、出冷汗伴恶心、呕吐2小时来院急诊，心电图检查确诊为前间壁急性心肌梗死。对该患者吸氧的主要目的是
A.改善心肌缺氧，减轻疼痛
B.预防心源性休克
C.降低血压
D.防止肺栓塞
E.改善呼吸功能
第9题
患者，男性，38岁，因长时间在高温环境中工作，出现胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗、体温375℃，血压86／50mmHg，护理措施错误的是
A.患者移至阴凉处
B.患者取平卧位
C.建立静脉通路
D.头及四肢冰敷
E.口服清凉饮料
第10题
患者，男性，60岁，经尿道前列腺电切除术术后，护士的健康教育措施中，不正确的是
A.预防便秘，给予易消化，高纤维食物
B.多饮水，预防尿路感染
C.尽早锻炼如跑步等
D.锻炼肛提肌，以预防和治疗尿失禁
E.2个月禁止性生活
