题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

对于胃、十二指肠溃疡大出血的急诊手术治疗,叙述正确的是

A.手术中的首要问题是确定出血部位和迅速止血

B.术前内镜无法定位者,术中可在胃大弯和胃小弯之间,血管较少的部位,纵行切开胃窦前壁,进行胃内探查

C.对于高危病人,可单纯缝扎出血灶

D.作为处理溃疡病大出血的术式,高选择性迷走神经切断术应用较多

E.如果旷置溃疡,必须确实结扎出血灶,最好同时结扎其供血动脉

提问人:网友zingyqwe 发布时间:2022-01-06
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[155.***.***.71] 1天前
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[47.***.***.17] 1天前
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[15.***.***.210] 1天前
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[220.***.***.183] 1天前
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[237.***.***.137] 1天前
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第1题
男,40岁,十二指肠溃疡大出血,6小时内已输血900ml,血压76/50mmHg,脉搏110次/分,肠鸣音较活跃,此时合适的治疗方法是()

A. 输血、插三腔二囊管压迫

B. 输血、滴加甲氧胺

C. 输血、冰水灌洗胃腔

D. 输血、口服去甲肾上腺素10mg

E. 输血、急行胃次全切除术

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第2题
女性,42岁,乏力3个月,突发呕血800ml,黑便400ml,伴晕厥1次。既往有十二指肠溃疡病史,有乙型肝炎病史10年。体检:神志清,面色苍白,脉搏106次/分,尚有力,血压89/60mmHg。为明确出血原因与部位,一般首选的检查是()

A. 急诊胃镜检查

B. B.钡餐检查

C. C.B超检查

D. D.腹腔动脉造影

E. E.插三腔管明确出血部位

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第3题
(题干) 患者男,32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、暖气5年,突然右上腹剧痛5小时。查体:T 37.2℃,P100次/分,R16次/分,BP130/80mmHg。痛苦面容,被迫体位,大汗淋漓。腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张明显,肠鸣音弱。首先要考虑的诊断是A.胃、十二指肠溃疡穿孔

B.急性胆囊穿孔

C.输尿管结石

D.急性出血坏死性胰腺炎

E.十二指肠憩室穿孔

首选的检查是A.腹部B超

B.腹部CT

C.腹部立位X线平片

D.腹腔穿刺,涂片检查

E.血,尿淀粉酶检查

根据患者情况,治疗宜采取A.急诊手术

B.保守治疗,观察病情变化

C.输液,应用抗生素

D.禁食,持续胃肠减压

E.观察病情无好转,剖腹探查

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第4题
患者男,32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年,突然右上腹剧痛5小时。查体:T37.2℃,P100次/分,R16次1分,BP130/80mmHg。痛苦面容,被迫体位,大汗淋漓。腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张明显,肠鸣音弱。根据患者情况,治疗宜采取()

A. 急诊手术

B. 保守治疗,观察病情变化

C. 输液,应用抗生素

D. 禁食,持续胃肠减压

E. 病情无好转,剖腹探查

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第5题
患者男,32岁,因“反复上腹痛10余年,再次发作伴发呕血1d”入院,曾于外院行钡剂造影检查提示有十二指肠溃疡,患者入院前共间断呕血3次,均为咖啡样物质,共计300ml左右,柏油样稀便4次,共计约1500ml,入院时患者面色苍白,肢端发冷,脉搏126次/min,血压80/45mmHg,Hb55g/L。对该患者宜采用的最佳紧急治疗措施是()

A. 口服止血药物

B. 输低分子右旋糖酐

C. 立即输血及输液

D. 急诊手术

E. 静脉应用升压药维持血压

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第6题
患者,男性,62岁。因上腹部隐痛1年余,加重伴食欲下降、乏力3个月,黑便2周入院。体格检查:消瘦,严重贫血貌,左侧锁骨上窝2个淋巴结肿大、粘连、橡皮感,上腹部触诊有压痛,未触及包块。胃镜见胃小弯溃疡,活检示胃癌。 问题: 1.左侧锁骨上窝淋巴结肿大的临床意义是什么? 2.该患者淋巴结肿大的特点是什么?
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第7题
试述胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应症及方法。
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第8题
胃、十二指肠溃疡引起大出血的原因是()

A. 溃疡基底血管破裂

B. 溃疡侵及胰腺

C. 胃窦部黏膜广泛糜烂

D. 胃酸使出血不易凝固

E. 胃、十二指肠壁微血管不断渗血

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第9题
乳腺癌最常见的病理类型是

A.导管原位癌

B.小叶原位癌

C.浸润性特殊癌

D.浸润性非特殊癌

E.黏液腺癌

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第10题
对血CEA测定意义描述正确的是

A.血CEA水平升高表明存在胃肠道恶性肿瘤

B.结肠癌术前低CEA水平可以除外肝转移

C.超过90%的结肠癌患者血CEA水平升高

D.结肠癌根治术后CEA水平再次升高应警惕出现转移或复发

E.血CEA水平是结直肠癌早期诊断的重要依据

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