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[主观题]

女性,55岁,既往健康,无冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突发剧烈胸痛,向背部放射,伴左侧肢体偏

瘫,测血压为200/100mmHg,最可能的诊断是

A.主动脉夹层

B.急性心肌梗死

C.肺动脉栓塞

D.心绞痛

E.肠系膜动脉栓塞

提问人:网友xmut_lb 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者男性,83岁,原有冠心病病史3年余,因胸闷、胸痛2小时入院。查体:BP130/86mmHg,P78次/分,R20次/分,双肺未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:V1~V4导联Q波形成,ST段抬高。患者本次初步诊断是()

A. 心肌梗死

B. 心绞痛

C. 肺部感染

D. 心包填塞

E. 急性心肌炎

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第2题
男性,66岁,原有冠心病史10年,平素无症状,近日常清晨发作胸痛,持续时间20~30分钟。胸痛发作时心电图V~V、T波直立,缓解后T波倒置。此时诊断应考虑()

A. 劳力型心绞痛

B. 卧位型心绞痛

C. 变异型心绞痛

D. 心内膜下心肌梗死

E. 梗塞后心绞痛

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第3题
张某,女,69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适,未重视。3小时前上楼时突发胸骨后剧烈疼痛,伴濒死感,自行含服硝酸甘油不能缓解,急诊拟为"急性心肌梗死"收入院。医嘱予以尿激酶溶栓治疗,护士应在多长时间内将药物静脉滴注完()

A. 30分钟内

B. 60分钟内

C. 90分钟内

D. 120分钟内

E. 180分钟内

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第4题
患者男性,65岁,既往有高血压、心脏病病史,因上消化道大出血入院,经输血、输液后,测中心静脉压22cmHO,血压70/50mmHg。该患者最首要的处理是()

A. 使用强心剂

B. 快速补充血容量

C. 使用大剂量利尿药

D. 应用缩血管药

E. 使用糖皮质激素

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第5题
患者男,51岁,既往有胸闷、心悸病史,未予重视,有冠心病史,此次突发胸闷、胸痛,随之出现意识丧失,经抢救无效死亡。出现心脏骤降常见的病理生理机制().

A. 心房纤颤

B. 室颤

C. 电机械分离

D. 心脏停搏

E. 窦性心动过缓

F . 室性心动过速

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第6题
患者,男,52岁,于户外运动时突发剧烈胸痛,下列哪项特点不支持患者发生了心绞痛()。

A. 左臂放射痛

B. 有濒死感

C. 压榨性剧痛

D. 胸骨后疼痛

E. 持续时间长达1小时

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第7题
患者男性,86岁。因"胸闷、胸痛2小时"入院,既往有冠心病、糖尿病、高血压病病史。查血肌钙蛋白阳性。心电图示胸前导联ST段抬高。患者目前诊断为()

A. 不稳定性心绞痛

B. B.急性左心衰竭

C. C.急性前壁心肌梗死

D. D.心房颤动

E. E.肺栓塞

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第8题
患者,女性,55岁,5天前因劳累出现胸痛频繁发作,含化硝酸甘油不能缓解,半小时前突发心前区剧痛,伴大汗淋漓、四肢厥冷。查血压62/30mmHg,心率165次/分,两肺底湿啰音,心电图示:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、VST段下降,T波倒置。该患者最主要诊断为()

A. 急性心肌梗死

B. 急性心衰

C. 心源性休克

D. 肺源性心脏病

E. 心绞痛

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第9题
男性,55岁,与人争吵后胸闷、胸痛、气促3小时,伴大汗。高血压病史10年,糖尿病病史5年。查体:血压70/45mmHg,脉搏116/分钟,面色苍白。心电图:V1~V6导联ST段弓背向上抬高0.2~0.4mV,肌钙蛋白阳性。该患者发生休克的主要机制是()

A. 心排血量急剧下降

B. 快速性心律失常

C. 血容量不足

D. 周围血管扩张

E. 迷走神经张力过高

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第10题
肝硬化血小板减少的主要原因是

A.白蛋白吸收及合成不足

B.门脉压力增高

C.血氨产生过多

D.少尿

E.脾大

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