题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
患者，女性，．45岁。耳后、头枕部疼痛。检查：甲状腺较硬，触痛。周围未及肿大淋巴结。T3、T4升高，放射性碘
摄取量降低，患者1周前有感冒病史。诊断考虑
A.急性化脓性甲状腺炎
B.亚急性非化脓性甲状腺炎
C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D.慢性纤维性甲状腺炎
E.以上都不是
提问人：网友guojingsmart
发布时间：2022-01-06
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主诉：颏部皮肤反复流脓1年。
现病史：3年前打球碰伤下前牙，牙冠折断、疼痛，未经治疗但症状逐渐减轻。1年后唇侧牙龈及颏部反复肿胀、疼痛。约半年前开始颏部皮肤破溃流脓，疼痛不明显，此后颏部经常反复流脓，曾在校医院做过2次手术（手术名称不详），局部皮肤有一硬结破溃后仍然流脓。
既往史：否认全身系统性疾病、传染病及药物过敏史。
检查：41牙冠切1／3缺损，呈黑褐色，松动Ⅰ度，叩诊异样感，牙髓电活力测验无反应。未探及牙周袋。唇侧龈沟移行部黏膜正常。相应颏部皮肤可见窦道口，稍高出皮肤，质韧，窦道口有少量脓液溢出（图4-10-7），下颌下淋巴结未触及。余牙未见明显异常。
46牙龈红肿，近中根暴露，有一根折片，移位。牙周袋深达根尖，松动Ⅲ度（图4-10-8）。
47缺失，牙槽黏膜正常。
X线片示：41根管内未见充填物，根尖周约0.5cm×0.6cm透射区，形状不规则，边界模糊不清。
46近中根纵裂，移位，牙槽骨水平吸收达根尖部（图4-10-9）。
病例分析
1．主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。
2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。
3．主诉疾病的治疗原则。
4．全口其他疾病的治疗设计。（病例题）
