题目内容
（请给出正确答案）
男性患者，25岁。右上腹隐痛伴纳呆、厌油2周来诊。ALT482U/L，抗-HAVIgM阳性，抗一HBs阳性。诊断是()
A．急性病毒性肝炎，甲、乙型病毒重叠感染
B．慢性病毒性肝炎，乙型
C．以上均非
D．急性病毒性肝炎，乙型
E．急性病毒性肝炎，甲型
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患者，男性，25岁。因右上腹隐痛伴纳呆、厌油2周来诊。ALT482U／L，抗-HAVIgM阳性，抗-HBs阳性。诊断是
A、急性甲型肝炎
B、急性乙型肝炎
C、慢性乙型肝炎
D、急性病毒性肝炎，甲乙型联合感染
E、以上均非
男性患者，25岁。右上腹隐痛伴纳呆、厌油2周来诊。ALT482U/L，抗-HAVIgM阳性，抗一HBs阳性。诊断是()
A．急性病毒性肝炎，甲、乙型病毒重叠感染
B．慢性病毒性肝炎，乙型
C．以上均非
D．急性病毒性肝炎，乙型
E．急性病毒性肝炎，甲型
男性患者，25岁。右上腹隐痛伴纳呆、厌油2周来诊。ALT482U/L，抗-HAVIgM阳性，抗-HBs阳性。诊断是()
A．急性病毒性肝炎，甲型
B．慢性病毒性肝炎，乙型
C．急性病毒性肝炎，甲、乙型病毒重叠感染
D．以上均非
E．急性病毒性肝炎，乙型
A、急性甲型肝炎
B、急性乙型肝炎
C、慢性乙型肝炎
D、急性病毒性肝炎，HAV、HBV联合感染
E、急性戊型肝炎
患者，男，49岁。右上腹隐痛不适伴纳差、厌食油腻10余年，多次胆囊造影不显影。最可的诊断是
A、慢性胆囊炎
B、胆囊肿瘤
C、胆管癌
D、消化性溃疡
E、急性胰腺炎
病历摘要男性，41岁。右上腹持续隐痛1年，加重1个月。患者1年前出现右上腹部持续隐痛，伴腹胀、纳差、乏力，未正规治疗。1个月前自觉疼痛症状加重，伴腹泻，轻度皮肤巩膜黄染、低热，右肩痛，无恶心，呕吐。患者自行口服"胃药"，症状无明显缓解。发病以来，食欲欠佳，睡眠尚可，体重减轻。既往史：无胃肠疾病史，慢性乙型病毒性肝炎病史14余年。无药物过敏及手术、外伤史。无烟酒嗜好。查体：T37.0℃，P80次／分，R17次／分，BP120/80mmHg神志清楚，表情自然，自动体位，查体合作，全身皮肤轻度黄染，未见肝掌及蜘蛛痣，巩膜轻度黄染，双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿性啰音，心界不大，心率80次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹平软，肝右肋下2cm，质硬，轻压痛。脾肋下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性，肠鸣音4次／分，双下肢无水肿。辅助检查：血WBC6.5×109/L，Hb123g/L，PLT80×109/L；HbsAg（）；AFP500ug/L（正常值0～25ug/L）。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
A、膈下逐瘀汤
B、少腹逐瘀汤
C、银甲丸
D、理冲汤
E、止带方
患者，男性，50岁。右上腹隐痛伴消瘦3周。既往患乙肝8年。最有助于诊断早期肝癌的临床表现是
A.轻度黄疸，蜘蛛痣
B.右肋缘下触及肿大肝脏
C.B超检查右肝低回声占位性病变
D.贫血、黑粪
E.肝区叩痛
A.AFP
B.肝功生化
C.肝穿刺活栓
D.细致地体格检查
E.另一种影像学检查
A.病毒性肝炎
B.药物性肝炎
C.酒精性肝炎
D.非酒精性脂肪性肝病
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