题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

女，43岁。诊断风湿性心脏瓣膜病20余年。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第3肋间呵闻及舒张期叹气样

杂音，心尖部可闻及舒张早中期杂音，s1减弱，最可能的诊断是：

A.主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣器质性狭窄

B.主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣相对性狭窄

C.主动脉瓣器质性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄

D.主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣相对性狭窄

E.主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄

提问人：网友bimodaoren 发布时间：2022-01-06

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第1题

死者，女性，22岁，发热，进行性贫血，脾肿大1年，既往有风湿性心脏病10余年。

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第2题

[复合型非选择题]女，70岁，风湿性心脏瓣膜病20年。因心悸5天就诊。查体：自动体位，BP150/70mmHg，心率119次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等。心电图示：心房颤动。宜首选的抗凝治疗是（）

A. 华法林

B. 阿司匹林

C. 肝素

D. 尿激酶

E. 复方丹参片

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第3题

患者男，75岁。风湿性心脏瓣膜病21年。因心悸6天就诊。查体：自动体位，BP150/70mmHg，心率109次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等。心电图示：心房颤动。宜首选的抗凝治疗是（）

A. 华法林

B. 阿司匹林

C. 肝素

D. 尿激酶

E. 激素

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第4题

患者，女，69岁。既往有风湿病心脏病伴房颤病史10余年。1小时前突然口角斜，口齿不清，伴左上肢无力来诊，最有可能的诊断是（）

A. 脑出血

B. 腔隙脑梗死

C. 蛛网膜下腔出血

D. 脑栓塞

E. TIA

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第5题

患者，女性，29岁，既往有风湿性心脏病病史，因乏力伴发热1月余入院，疑诊为感染性心内膜炎。下列哪项体征不可能出现（）

A. 瘀点

B. 脾肿大

C. 蝶形红斑

D. 心脏杂音未有变化

E. 心电图示重度房宣传导阻滞

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第6题

患者，53岁，患风湿性心脏病20余年。一周前双下肢浮肿和腹胀加重。体检：肝脏在肋下4 cm可触及，有压痛，腹部有移动性浊音，下肢明显凹陷性水肿。患者最可能是

A、体循环淤血

B、小循环淤血

C、肺循环淤血

D、右心衰竭造成的肺循环淤血

E、左心衰竭造成的体循环淤血

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第7题

该患者不适宜的抢救措施是

A.静脉滴注氨茶碱

B.静脉注射呋塞米

C.静脉注射吗啡

D.静脉滴注硝普钠

E.静脉注射毛花苷丙

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第8题

女，68岁。高血压病史5年，药物治疗后血压波动于140—170／50—80mmH9。既往糖尿病史。该患者的收缩压控制目标应低于

A.140mmHg

B.130mmHg

C.125mmHg

D.120mmHg

E.110mmHg

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第9题

前列腺癌(Tlb、T2期)的最佳治疗方法是

A.应用促黄体释放激素类似物(LHRH-A)

B.睾丸切除

C.根治性前列腺切除

D.抗雄激素治疗

E.化疗

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第10题

女，58岁，发热，左胸痛3天。查体：T37．5℃，BP150／90mmH9，左下肺呼吸音减弱，可闻及双相摩擦音，心率100次／分。该患者最可能的诊断是

A.肺炎

B.自发性气胸

C.心肌梗死

D.肺栓塞

E.胸膜炎

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