男性,42岁。因胃溃疡而出现呕血及黑便,入院时面色苍白,脉搏121次/分,血压95/60mmHg,给予输同型血6
B、溶血反应
C、细菌污染反应
D、循环超负荷
E、免疫抑制
最快速的诊断方式是A、取血袋内剩余血作细菌培养
B、取病人血作细菌培养
C、取病人血作白细胞计数
D、取血袋内血作涂片染色检查
E、取病人血作涂片染色检查
B、溶血反应
C、细菌污染反应
D、循环超负荷
E、免疫抑制
最快速的诊断方式是A、取血袋内剩余血作细菌培养
B、取病人血作细菌培养
C、取病人血作白细胞计数
D、取血袋内血作涂片染色检查
E、取病人血作涂片染色检查
B、溶血反应
C、细菌污染反应
D、循环超负荷
E、免疫抑制
最快速的诊断方式是A、取血袋内剩余血作细菌培养
B、取病人血作细菌培养
C、取病人血作白细胞计数
D、取血袋内血作涂片染色检查
E、取病人血作涂片染色检查
患者,男性,72岁。因偏瘫昏迷2天就诊,诊断为脑出血,患者随后出现呕血、黑便。最可能的病因是
A、胃溃疡
B、十二指肠球部溃疡
C、胃癌
D、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血
E、急性糜烂性胃炎
A.急性糜烂性胃炎
B.十二指肠球部溃疡
C.胃癌
D.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂
E.胃溃疡
A.胃溃疡
B.十二指肠球部溃疡
C.胃癌
D.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血
E.急性糜烂性胃炎
男性患者,70岁,因偏瘫昏迷就诊,诊断为“脑出血”,患者随后出现呕血,黑便,其最可能的病因为
A.急性出血糜烂性胃炎
B.十二指肠球部溃疡
C.胃癌
D.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂
E.胃溃疡
A.卧床休息,安慰患者
B.开放静脉通道,补充血容量
C.监测心率、体温、呼吸变化
D.给氧
E.血红蛋白测定
胡某,男,42岁,农民,因颜面下肢浮肿伴间断黑便1年余,腹胀十余天伴间断黑便5天入院。 患者于1年前无明显诱因晨起出现面部浮肿,其后出现下肢浮肿,均于下午自行减轻,后又间断出现柏油样便,量正常,每日7~8次,于次日消失,无呕血,无恶心、呕吐,无乏力、发热。10天前无明显诱因出现腹胀,多于早餐后出现,下午可缓解,无恶心、呕吐,无返酸、嗳气,未就诊。5天前出现柏油便,量、次数均同一年前,就诊,以“腹水查因”收入院。患者起病以来精神、食欲、睡眠尚可,无发热、小便色黄,量正常,体重无明显减轻。 既往体健,否认“肝炎”“结核”等传染病史,无血吸虫疫水接触史,吸烟20余年,20支/日,喝酒20余年,每天约1斤白酒。 体格检查:T 37.3℃ R 20次/分 P 86次/分 BP 120/78mmHg 发育正常,营养中等,神清合作,全身皮肤、巩膜无黄染,面色灰暗,皮肤干燥,颈部及右胸可见蜘蛛痣,大小分别为25px×37.5px、25px×12.5px,无肝掌,腹部膨隆,肝脾触及不清,移动性浊音(),双下肢小腿胫前可见多处色素沉着,余未查。 实验室检查: 胃镜:①门脉高压性胃肠粘膜;②多发性胃溃疡;③食管静脉显露、胃底静脉曲张。 B超:①肝硬化;②门脉高压;③腹水 肝功能:白蛋白26.8g/L↓,球蛋白36.9g/L↑,总胆红素 28.9umol/L↑,血清胆红素 13.2umol/L↑,总胆汁酸 42.9umol/L↑,谷草转氨酶 58u/L↑ 乙肝全套:阳性 粪常规:大便潜血 弱阳性 问题: 1.该患者完整的医疗诊断及以及依据? 2.患者目前最主要的护理问题有哪些?
A.上腹部固定压痛
B.心率>120次/分
C.肝掌和蜘蛛痣
D.脾肿大
E.肝左叶肿大
A.食管胃底静脉曲张出血
B.胃溃疡出血
C.十二指肠球部溃疡出血
D.急性胃黏膜糜烂
E.胃癌出血
A.出血部位明确,内科保守治疗无效者,应积极转到上级医院手术治疗
B.注意患者体位,防止发生误吸窒息
C.对转运途中呕血和黑便不止者,如无禁忌可服用去甲肾上腺素盐水
D.支持治疗及对症处理
E.以上都是
A.男性,40岁以上,突然出现呕血或黑便者
B.慢性萎缩胃炎伴不典型增生者
C.胃溃疡经治无效,且X线下溃疡增大者
D.X线下息肉小于2cm者
E.拟诊良性溃疡,胃酸缺乏者
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