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[主观题]

男性,42岁。因胃溃疡而出现呕血及黑便,入院时面色苍白,脉搏121次/分,血压95/60mmHg,给予输同型血6

00ml,输血快要结束时,病人突发寒战、高热、呼吸困难、恶心呕吐,血红蛋白尿。病人应考虑何种输血并发症A、过敏反应

B、溶血反应

C、细菌污染反应

D、循环超负荷

E、免疫抑制

最快速的诊断方式是A、取血袋内剩余血作细菌培养

B、取病人血作细菌培养

C、取病人血作白细胞计数

D、取血袋内血作涂片染色检查

E、取病人血作涂片染色检查

提问人:网友liyuejin168 发布时间:2022-01-06
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第1题
男性,42岁。因胃溃疡而出现呕血及黑便,入院时面色苍白,脉搏121次/分,血压95/60mmHg,给予输同型血6
00ml,输血快要结束时,病人突发寒战、高热、呼吸困难、恶心呕吐,血红蛋白尿。病人应考虑何种输血并发症A、过敏反应

B、溶血反应

C、细菌污染反应

D、循环超负荷

E、免疫抑制

最快速的诊断方式是A、取血袋内剩余血作细菌培养

B、取病人血作细菌培养

C、取病人血作白细胞计数

D、取血袋内血作涂片染色检查

E、取病人血作涂片染色检查

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第2题
患者,男性,72岁。因偏瘫昏迷2天就诊,诊断为脑出血,患者随后出现呕血、黑便。最可能的病因是A、胃溃疡

患者,男性,72岁。因偏瘫昏迷2天就诊,诊断为脑出血,患者随后出现呕血、黑便。最可能的病因是

A、胃溃疡

B、十二指肠球部溃疡

C、胃癌

D、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血

E、急性糜烂性胃炎

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第3题
男性患者,70岁,因偏瘫昏迷就诊,诊断为 “脑出血”,患者随后出现呕血,黑便,其最可能的病因为()

A.急性糜烂性胃炎

B.十二指肠球部溃疡

C.胃癌

D.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂

E.胃溃疡

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第4题
男性患者,70岁,因偏瘫昏迷就诊,诊断为"脑溢血",患者随后出现呕血,黑便,其最可能的病因为()

A.胃溃疡

B.十二指肠球部溃疡

C.胃癌

D.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血

E.急性糜烂性胃炎

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第5题
男性患者,70岁,因偏瘫昏迷就诊,诊断为“脑出血”,患者随后出现呕血,黑便,其最可能的病因为A.急性出

男性患者,70岁,因偏瘫昏迷就诊,诊断为“脑出血”,患者随后出现呕血,黑便,其最可能的病因为

A.急性出血糜烂性胃炎

B.十二指肠球部溃疡

C.胃癌

D.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂

E.胃溃疡

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第6题
患者,男性,46岁。因黑便,伴呕吐3日入院,病前有10余年胃溃疡病史,查体:贫血貌,皮肤无黄染,左锁骨上内侧可触及质硬而固定的淋巴结。入院后第3天,患者突然出现呕血,呕出暗红色血液700ml,此时,对该患者要采取的首要护理措施是()

A.卧床休息,安慰患者

B.开放静脉通道,补充血容量

C.监测心率、体温、呼吸变化

D.给氧

E.血红蛋白测定

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第7题
胡某,男,42岁,农民,因颜面下肢浮肿伴间断黑便1年余,腹...

胡某,男,42岁,农民,因颜面下肢浮肿伴间断黑便1年余,腹胀十余天伴间断黑便5天入院。 患者于1年前无明显诱因晨起出现面部浮肿,其后出现下肢浮肿,均于下午自行减轻,后又间断出现柏油样便,量正常,每日7~8次,于次日消失,无呕血,无恶心、呕吐,无乏力、发热。10天前无明显诱因出现腹胀,多于早餐后出现,下午可缓解,无恶心、呕吐,无返酸、嗳气,未就诊。5天前出现柏油便,量、次数均同一年前,就诊,以“腹水查因”收入院。患者起病以来精神、食欲、睡眠尚可,无发热、小便色黄,量正常,体重无明显减轻。 既往体健,否认“肝炎”“结核”等传染病史,无血吸虫疫水接触史,吸烟20余年,20支/日,喝酒20余年,每天约1斤白酒。 体格检查:T 37.3℃ R 20次/分 P 86次/分 BP 120/78mmHg 发育正常,营养中等,神清合作,全身皮肤、巩膜无黄染,面色灰暗,皮肤干燥,颈部及右胸可见蜘蛛痣,大小分别为25px×37.5px、25px×12.5px,无肝掌,腹部膨隆,肝脾触及不清,移动性浊音(),双下肢小腿胫前可见多处色素沉着,余未查。 实验室检查: 胃镜:①门脉高压性胃肠粘膜;②多发性胃溃疡;③食管静脉显露、胃底静脉曲张。 B超:①肝硬化;②门脉高压;③腹水 肝功能:白蛋白26.8g/L↓,球蛋白36.9g/L↑,总胆红素 28.9umol/L↑,血清胆红素 13.2umol/L↑,总胆汁酸 42.9umol/L↑,谷草转氨酶 58u/L↑ 乙肝全套:阳性 粪常规:大便潜血 弱阳性 问题: 1.该患者完整的医疗诊断及以及依据? 2.患者目前最主要的护理问题有哪些?

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第8题
患者男性,42岁,因呕血200ml,黑便3次伴晕厥入院。如果怀疑该患者为食管静脉曲张破裂出血,反映肝门
静脉高压的体征是

A.上腹部固定压痛

B.心率>120次/分

C.肝掌和蜘蛛痣

D.脾肿大

E.肝左叶肿大

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第9题
男性,60岁,肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。上消化道出血的最可能原因为()

A.食管胃底静脉曲张出血

B.胃溃疡出血

C.十二指肠球部溃疡出血

D.急性胃黏膜糜烂

E.胃癌出血

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第10题
男性患者,42岁。因肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血,经社区医生进行急救处理后,患者生命体征仍
不稳定,血压低,仍有出血倾向,这时如何处理才是正确的

A.出血部位明确,内科保守治疗无效者,应积极转到上级医院手术治疗

B.注意患者体位,防止发生误吸窒息

C.对转运途中呕血和黑便不止者,如无禁忌可服用去甲肾上腺素盐水

D.支持治疗及对症处理

E.以上都是

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第11题
应及早或定期进行胃镜检查的包括

A.男性,40岁以上,突然出现呕血或黑便者

B.慢性萎缩胃炎伴不典型增生者

C.胃溃疡经治无效,且X线下溃疡增大者

D.X线下息肉小于2cm者

E.拟诊良性溃疡,胃酸缺乏者

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