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[单选题]

一患者4个月前因急性前间壁心肌梗死，以链激酶作静脉溶栓治疗;此次又因剧烈胸痛4小时诊断为前壁急性心肌梗死，并伴发右室性期前收缩。以下治疗哪项不适当

A.静脉滴注硝酸甘油

B.静脉注射利多卡因

C.肌内注射哌替啶

D.嚼服阿司匹林

E.静脉注射链激酶溶栓治疗

提问人：网友aaaluo 发布时间：2022-01-06

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第1题

一患者静息⁹⁹Tc^m-MIBI心肌灌注显像如图，诊断是() 一患者静息99Tcm-MIBI心肌灌注显像如图，诊断是()

A.急性心尖前壁、间壁心肌梗死

B. 心尖、前壁、间壁陈旧性心肌梗死

C. 心尖、前壁、间壁梗死

D. 梗死区无存活心肌

E. 以上都不是

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第2题

男性，50岁，有发作性心前区疼痛，病史2年，近一周工作繁忙，1小时前因情绪激动，出现持续胸骨后压榨性

疼痛，面色苍白、冷汗。查体：心音低钝，心律不齐，心电图示，室性早搏，7次/分，V1～V6导联ST段弓背向上抬高，有病理性Q波。

可能的诊断是

A．中间综合征

B．变异型心绞痛

C．急性广泛前壁心肌梗死

D．急性前间壁心肌梗死

E．急性下壁心肌梗死

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第3题

患者，男性，65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院，伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检：血压160／100mmHg，双肺满布湿啰音，R110次／分，律齐。心电图示，Ⅰ、aVL、V1～V6导联ST段弓背向上抬高。该患者诊断为（）

A.急性冠脉综合征

B.急性前壁心肌梗死

C.急性前间壁心肌梗死

D.急性广泛前壁、高侧壁、后壁心肌梗死

E.急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死

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第4题

患者，男，67岁，8年前患急性前间壁心肌梗死，近2个月快速行走时发生胸痛，休息片刻即可减轻，近2日休息时也有胸痛发作，有时持续20分钟才能缓解，未发作时心电图正常。提问：治疗不包括（）

A. 阿司匹林

B. B.低分子肝素

C. C.尿激酶

D. D.硝酸甘油静点

E. E.静脉应用β受体阻滞剂

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第5题

患者，男，79岁。因突发心前区疼痛7h,并伴胸闷、憋气,急诊来院就诊，以急性心肌梗死收入际患者既往有糖尿病11年吸烟50年。入院时心电图检查显示~Vs导联上出现明显的ST段弓向上型抬高。该患者心肌梗死的部位与范围是（）

A.前间壁心肌梗死

B.广泛前壁心肌梗死

C.下心肌梗死

D.高侧壁心肌梗死

E.正后壁心肌梗死

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第6题

患者，男性，65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院，伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检：血压160／100

mmHg，双肺满布湿啰音，R110次／分，律齐。心电图示，I、aVL、V1～V6导联ST段弓背向上抬高。

该患者诊断为

A．急性冠脉综合征

B．急性前壁心肌梗死

C．急性前间壁心肌梗死

D．急性广泛前壁、高侧壁、后壁心肌梗死

E．急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死

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第7题

男79岁。因突发心前区疼痛7h，并伴胸闷、憋气，急诊来院就诊以急性心肌梗死收入院。患者既往有糖尿病11年，吸烟50年。入院时心电图检查显示V~Vs导联上出现明显的ST段弓背向上型抬高。该患者心肌梗死的部位与范围是（）

A.前间壁心肌梗死

B.广泛前壁心肌梗死

C.下壁心肌梗死

D.高侧壁心肌梗死

E.正后壁心肌梗死

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第8题

患者，男，58岁。反复活动性胸痛2年。2小时前，胸痛再次发作，持续不缓解，烦躁不安、大汗淋漓。经检查诊

断为急性前间壁心肌梗死。其心电图特征改变出现的导联是

A．Ⅴ1、Ⅴ2、Ⅴ3

B．Ⅱ、Ⅲ、aⅤF

C．Ⅴ1、Ⅴ2、Ⅴ3、Ⅴ4、Ⅴ5

D．Ⅴ1、Ⅴ2、Ⅴ3、aⅤF、Ⅱ、Ⅲ

E．Ⅴ1、Ⅴ6、Ⅵ

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第9题

患者，男，45岁。反复活动中胸痛2年。2小时前，胸痛再次发作，持续不缓解，烦躁不安、大汗淋漓。经检查诊

断为急性前间壁心肌梗死。其心电图特征性改变出现的导联是

A．Ⅴ1、Ⅴ2、Ⅴ3

B．Ⅱ、Ⅲ、aⅤF

C．Ⅴ7、Ⅴ8

D．Ⅴ1、Ⅴ2、Ⅴ3、Ⅴ4、Ⅴ5

E．Ⅴ1、Ⅴ2、Ⅴ3、aⅤF、Ⅱ、Ⅲ

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第10题

患者女性，38岁，间断性胸痛、心悸，伴头晕18个月。体格检查测血压为100/60mmHg，心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音，心电图表现V1～V3导联有病理性Q波最可能的诊断是（）。

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病陈旧性前间壁心肌梗死

B.风湿性主动脉瓣狭窄

C.肥厚型梗阻性心肌病

D.先天性心脏病室间隔缺损

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