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[单选题]

26岁男性患者，突发寒战、发热39.7℃、腰痛、尿频、尿急、尿痛1周，体检两侧肋腰点压痛，双肾区叩痛。清洁中段尿培养为变形杆菌，菌落计数2×106/ml，使用抗菌药物治疗效果不佳。应首选哪项检查？

A.X线静脉肾盂造影

B. 腹部平片

C. 再次行清洁中段尿培养

D. 尿结核杆菌培养

E. 双肾、输尿管B超检查

提问人：网友xiao0102 发布时间：2022-01-06
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[223.***.***.224] 1天前
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更多“26岁男性患者，突发寒战、发热39.7℃、腰痛、尿频、尿急、…”相关的问题
第1题
患者，女，35岁，因寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急、尿痛1天入院，查体温39．5℃，左侧肾区有叩击痛，肋脊角压痛，尿沉渣白细胞（+++），可见白细胞管型。该病人为了进一步检查，以便尽快选择有效药物治疗，最简便、阳性率最高的试验是（）

A. 尿培养

B. 尿沉渣涂片镜检

C. 尿细菌定量培养

D. 内生肌酐清除率

E. X线

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第2题
刘某，女，23岁。劳累后出现尿频、尿急、尿痛，现发热寒战，全身疼痛，时有恶心呕吐。查体体温39.4℃，心率116次／分，肋腰点有压痛，肾区叩击痛。症见小便频数，灼热刺痛，色黄赤，小腹拘急胀痛，腰痛拒按，恶寒发热，大便秘结，舌质红，苔薄黄腻，脉滑数。其中医证型是（）

A. 肝胆郁热证

B. B.肾阴亏虚证

C. C.湿热中阻证

D. D.脾气虚弱证

E. E.膀胱湿热证

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第3题
35岁女性患者，突然寒战、发热39.5℃、腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊，尿白细胞10～15／HP，血白细胞15.6×109／L，中性分类0.90，杆状核粒细胞0.08，清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。

本例最可能诊断是（）

A. 急性膀胱炎

B. 急性肾盂肾炎

C. 急性间质性肾炎

D. 慢性肾盂肾炎急性发作

E. 尿道综合征

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第4题
患者，女，28岁，产后1周，寒战高热，腰痛，尿频，尿急，尿痛，查体：肾区叩击痛，肋脊角压痛，尿沉渣白细胞10个／高倍视野，尿蛋白（+），血白细胞17000。本病例根据尿检加药物试验结果选用抗生素，治疗到症状完全消失，尿检阴性后，应继续用药多长时间（）。

A. 1～2日

B. 2～3日

C. 3～5日

D. 5～7日

E. 1周以后

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第5题
产后1～2周寒战高热，下肢肿胀、疼痛，皮肤发白()

产后3～4天，体温38℃，子宫体轻压痛，恶露量多且臭()

产后3天突然畏寒，高热40℃，恶心呕吐，下腹剧痛且有压痛、反跳痛，腹肌紧张感()

A. 输卵管炎

B. 弥漫性盆腔腹膜炎

C. 急性盆腔结缔组织炎

D. 产后下肢血栓性静脉炎

E. 子宫内膜炎、子宫肌炎

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第6题
患者，女性，36岁，因咽痛服磺胺片后，舌背起疱，破溃后疼痛难忍，进食受限。以往曾有类似病史，检查：舌背黏膜表面可见0.8cm×1.2cm，界限清楚的糜烂面，表面有黄色假膜，渗出较多。下列实验室检查对确诊最有帮助的是（）

A. 血常规及分类

B. 血沉

C. 出、凝血时间

D. 嗜酸细胞直接计数

E. 血清钙

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第7题
(题干)患者，女性，39岁。尿频、尿急、尿痛、腰痛伴发热1日，偶有寒战。T39.2℃，膀胱区压痛，双肾区叩击痛。尿常规：白细胞10～15个/HP，有管型。最可能的诊断是A.急性肾盂肾炎

B.急进佳肾炎

C.狼疮性肾炎

D.急性肾小管坏死

E.肾小管酸中毒

本病治疗疗程为A.3日

B.1周

C.5日

D.2周

E.2周或更长

预防措施不正确的是A.多饮水

B.避免使用尿路器械

C.注意会阴部卫生

D.口服碳酸氢钠

E.性生活后即排尿

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第8题
(题干)患者女性，36岁。因突然寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛人院。既往无类似发作史。体检体温4℃，右侧肾区叩击痛，其他无异常。尿比重 1.020,尿蛋白()，白细胞()，白细胞管型0～？？2/HP。该患者最可能的诊断是？？

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.急性肾盂肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.膀胱炎

为进一步诊断，最简单、最迅速、阳性率又高的检查方法为A.尿培养

B.确定尿中细菌的血清型

C.尿沉渣涂片革兰染色镜检

D.肾功能生化检查

E.亚硝酸盐还原试验

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第9题
29岁女性患者，因寒战、发热38.5℃，腰痛，尿频、尿急、尿痛3天入院就诊，尿常规显示白细胞满视野，清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长，该患者最有可能的诊断是

A、尿路感染

B、慢性肾炎

C、急性肾炎急进性肾炎

D、急进性肾炎

E、肾病综合征

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第10题
不常见于萎缩性胃炎的病理变化是

A、胃腺体部分或全部消失

B、仅见黏膜浅层炎症细胞浸润

C、幽门腺化生

D、重度肠上皮化生

E、黏膜上皮不典型增生

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