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[单选题]

女性，25岁，第一胎，临产，拟自然分娩，既往体健，血常规：白细胞9.9×10^9/L，血红蛋白110g/L，血小板75×10^9/L，皮肤黏膜出血倾向不明显，凝血功能检查无明显异常。合适的临床干预是（）

A.糖皮质激素

B.促血小板生成药物

C.静注人丙种球蛋白

D.密切观察

提问人：网友jiandi 发布时间：2022-01-06
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第1题
男性，65岁，面色苍黄、乏力1年，伴有纳差、消瘦，无发热。血常规：白细胞4.4×10^9/L，中性80.7%，淋巴14.1%，单核1.8%，嗜酸3.3%，红细胞1.29×10^12/L，血红蛋白57g/L，红细胞比容0.168，平均红细胞体积129.8fl，红细胞平均血红蛋白 浓度340g/L，红细胞平均血红蛋白含量44.1pg，红细胞体积分布宽度18.9%，血小板59×10^9/L。血沉12mm/h。肝肾功+心肌酶+免疫球蛋白：总胆红素56.1umol/L，直接胆红素12.2umol/L，间接胆红素43.9umol/L，白蛋白38.4g/L，球蛋白19.2g/L，碱性磷酸酶35U/L，总胆汁酸10.9umol/L，乳酸脱氢酶824U/L，羟丁酸脱氢酶760U/L。贫血三项：维生素B12 21ug/ml，铁蛋白176.2ng/ml，叶酸8.3ng/ml。请选择合适的诊断和进一步检查（ ）

A、溶血性贫血--血涂片、网织红细胞计数、骨髓像、Coombs试验、CD55/CD59检测

B、巨幼细胞贫血--骨髓像、内因子抗体

C、脾功能亢进--腹部超声/CT

D、Evans综合征--骨髓像、Coombs试验、肿瘤标记物

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第2题
男，55岁。3个月来乏力、面色苍白，体重下降6kg。既往体健。化验Hb60g／L,RBC 3.0×10的12次方／L．WBC8．2×10的9次方／L，Plt 310×10的9次方／L，外周血涂片见红细胞中心淡染区扩大。为寻找贫血的病因，首选的检查是

A.腹部B超

B.血清铁蛋白

C.尿常规

D.大便隐血

E.骨髓检查

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第3题
一返流性肾病患者，反复尿频、尿急、尿痛多年，再发2周。尿常规白细胞2+，蛋白1+。但尿细菌定量培养为阴性，下列分析不正确的是（）。

A. 可能为非细菌性尿感

B. 收集标本时混入消毒液

C. 饮水过多，标本被稀释

D. 可以排除尿感

E. 正在进行长程低剂量抑菌治疗

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第4题
急性肾孟肾炎的治愈标准是

A、全身及局部炎症消失

B、尿常规正常

C、停药时尿细菌培养菌落计数≤104/ml

D、停药后第六周尿细菌学检查仍为阴性

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第5题
患者男性，43岁，呕血。红细胞3.0×1012/L，血红蛋白100g/L...

患者男性，43岁，呕血。红细胞3.0×1012/L，血红蛋白100g/L，血小板200×109/L。（）

A. 以上指标均正常

B. 以上指标有一项不正常

C. 以上指标有两项不正常

D. 以上指标均不正常

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第6题
慢性肺心病患者，近日来病情加重，头痛，嗜睡，动脉血气分析：PaO7.33kPa(55mmHg)，PaCO8.64kPa(65mmHg)，HCO20mmol/L，BE-2mol/L，pH7.34。应诊断为()

A. 肺心病心力衰竭、呼酸并代碱

B. 肺心病心力衰竭、呼酸代偿

C. 肺心病呼吸衰竭、呼酸并代酸

D. 肺心病呼吸衰竭、呼酸失代偿

E. 肺心病呼吸衰竭、呼酸并呼碱

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第7题
患儿男，3岁。发热1周入院。检查结果：咽部充血，体温39.5℃，EB病毒(+)。血常规WBC3.0×10^9/L，淋巴细胞66%，异型淋巴细胞20%，中性分叶14%(绝对值 0.42)。首先考虑的诊断是()。

A.粒细胞缺乏症

B.粒细胞减少症

C.类白血病反应

D.白细胞减少症

E.传染性单核细胞增多症

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第8题
ITP的二线治疗（ ）

A、促血小板生成药物

B、抗CD20单克隆抗体(利妥昔单抗)

C、脾切除

D、免疫抑制药物

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第9题
ITP急症处理方案有（ ）

A、血小板输注

B、静脉输注大剂量丙种球蛋白(IVIg)

C、大剂量甲泼尼龙

D、艾曲泊帕

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