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[单选题]

某女性，54岁，纳差，左上腹饱胀1年余。查体：消瘦，胸骨无压痛，肝肋下未及，脾脐下7cm，腹部移动性浊音（-）。实验室检查：Hb73g/L，WBC112×10⁹/L，PLT305×10⁹/L；骨髓穿刺呈干抽，NAP染色为阴性，积分为0。该病人最可能的诊断为（）

A.急性白血病

B. 原发性骨髓纤维化

C. 骨髓异常增生综合征

D. 慢性粒细胞性白血病

E. 多毛细胞白血病

提问人：网友aifei1999 发布时间：2022-01-06

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第1题

某女性，54岁，纳差，左上腹饱胀1年余。查体：消瘦，胸骨无压痛，肝肋下未及，脾脐下7cm，腹部移动性浊音（-）。实验室检查：Hb73g/L，WBC112×10⁹/L，PLT305×10⁹/L；骨髓穿刺呈干抽，NAP染色为阴性，积分为0。该病人最可能的诊断为（）

A.急性白血病

B.原发性骨髓纤维化

C.骨髓异常增生综合征

D.慢性粒细胞性白血病

E.多毛细胞白血病

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第2题

某女性，54岁，纳差，左上腹饱胀1年余。查体：消瘦，胸骨无压痛，肝肋下未及，脾脐下7cm，腹部移动性浊音（-)。实验室检查：Hb73g/L，WBC112×10/L，PLT305×10/L；骨髓穿刺呈干抽，NAP染色为阴性，积分为0。该病人最可能的诊断为（)

A.急性白血病

B. 原发性骨髓纤维化

C. 骨髓异常增生综合征

D. 慢性粒细胞性白血病

E. 多毛细胞白血病

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第3题

某女性，54岁，纳差，左上腹饱胀1年余。查体：消瘦，胸骨无压痛，肝肋下未及，脾脐下7cm，腹部移动性浊音-。实验室检查：Hb 73g/L，WBC 112×10/L，PLT 305×10/L；骨髓穿刺呈干抽，NAP染色为阴性，积分为0。该病人最可能的诊断为（）

A.急性白血病

B.原发性骨髓纤维化

C.骨髓异常增生综合征

D.慢性粒细胞性白血病

E.多毛细胞白血病

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第4题

男性,55岁,乏力、纳差、左上腹饱胀感1年余。消瘦,胸骨无压痛,肝肋下未及,脾脐下8cm,腹部移动性浊音

阴性。血红蛋白为72g／L,白细胞计数为23×109／L,血小板计数为96×109／L。外周血涂片中有中、晚幼粒细胞及晚幼红细胞,成熟红细胞大小不一,部分呈泪滴状。骨髓穿刺干抽,NAP染。本例最可能的诊断是

A.慢性粒细胞白血病

B.原发性骨髓纤维化

C.急性红白血病

D.骨髓转移癌

E.MDS

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第5题

患者男性，肋岁，乏力、纳差，伴左上腹疼痛近1年前来就诊。体检：面色苍白、消瘦，胸骨无压痛，肝肋下1cm，脾肋下6cm且质硬但表面光滑，余未见特殊。实验室检查：WBC 6.2×109/L，RBC 3.5×1012/L，PLT 125×109/L；外周血涂片中红细胞大小不一、可见泪滴形红细胞和巨型血小板；NAP积分增高。骨髓多次穿刺失败。该患者最有可能是

A.急性白血病

B.骨髓增生异常综合征

C.原发性骨髓纤维化

D.多毛细胞白血病

E.慢性粒细胞白血病

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第6题

患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。下列检查哪项是确诊力法？（）

A.大便潜血

B. 尿三杯试验

C. 血糖

D. 胸片

E. 胃镜下活检F . 腹部B超G . 骨扫描H . 血清胰岛素

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第7题

患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。大便潜血（），Hb74g／L，CEA34.0mg／L。此病人最可能的主要诊断是哪些？（）

A.慢性胃炎

B. 胃溃疡

C. 肝癌

D. 胃癌

E. 十二指肠球部溃疡F . 消化道出血G . 胆管癌

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第8题

患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。术前应作哪些检查？（）

A.三大常规

B. 肝肾生化

C. 胸片

D. 腹部B超

E. 心电图F . 骨扫描G . 钡灌肠照片H . 出凝血时间I . CT

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第9题

患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。该病人术后可选用哪些常用化疗药物？（）

A.5-FU

B. ADM

C. MMC

D. 血卟啉

E. 环磷酰胺F . 甲氨喋呤G . FT-207H . 左旋咪唑I . Ara-c

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