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[主观题]

该患儿经用新型青霉素Ⅱ、庆大霉素及胸腔穿刺排脓等治疗后体温仍不退,呼吸困难,胸透有胸膜增厚,右

胸腔包裹性积液。此时应采取的措施是

A.改用先锋霉素Ⅴ及阿米卡星静点

B.胸腔内注射抗生素

C.反复胸腔排脓

D.胸腔闭式引流

E.加用激素治疗

提问人:网友linfangdu 发布时间:2022-01-06
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第1题
1岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。查体:嗜睡,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促,鼻翼翕动及三凹征明显,两肺散在性中、小湿啰音。血常规:白细胞25×10/L,N0.85,L0.15。患该患儿经用新型青霉素Ⅱ、庆大霉素及胸腔穿刺排脓等治疗后体温仍不退,呼吸困难,胸透有胸膜增厚,右胸腔包裹性积液。此时应采取的措施是()

A.改用先锋霉素V及阿米卡星那霉素静点

B.胸腔内注射抗生素

C.反复胸腔排脓

D.胸腔闭式引流

E.加用激素治疗

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第2题
2岁男孩,突发高热,伴咳嗽,经抗生素治疗3天无效,体温仍高,咳嗽加重伴气促及烦躁。查体:体温39℃,呼
吸62次/分,心率172次/分,X线胸片有圆形密度增深阴影伴气胸。最可能的诊断是A、支原体肺炎

B、腺病毒肺炎

C、霉菌性肺炎

D、金黄色葡萄球菌肺炎

E、呼吸道合胞病毒肺炎

应首先给予的治疗方案原则是A、镇静剂

B、强心剂

C、抗生素

D、补液

E、胸腔穿刺引流

经上述处理气促、烦躁减轻,为明确病因下列哪项辅助检查最有帮助A、血培养

B、胸腔穿刺液做细菌培养

C、免疫荧光抗体检查

D、咽拭子病毒分离

E、冷凝集试验

如诊断明确最适宜的抗生素应首选A、氨苄西林+庆大霉素

B、青霉素+庆大霉素

C、苯甲异嘿唑青霉素+卡那霉素

D、红霉素+卡那霉素

E、两性霉素

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第3题
2岁男孩,突发高热,伴咳嗽,经抗生素治疗3天无效,体温仍高,咳嗽加重伴气促及烦躁。查体:体温39℃,呼
吸62次/分,心率172次/分,X线胸片示有圆形密度增深阴影伴液气胸。最可能的诊断是A、支原体肺炎

B、腺病毒肺炎

C、霉菌性肺炎

D、金黄色葡萄球菌肺炎

E、呼吸道合胞病毒肺炎

应首先给予的治疗方案原则是A、镇静

B、强心

C、抗生素

D、补液

E、胸腔穿刺引流

经上述处理气促、烦躁减轻,为明确病因,下列哪项辅助检查最有帮助A、血培养

B、胸腔穿刺的抽出液做细菌培养

C、免疫荧光抗体检查

D、咽拭子病毒分离

E、冷凝集试验

如诊断明确最适宜的抗生素应首选A、氨苄西林+庆大霉素

B、青霉素+庆大霉素

C、苯甲异噁唑青霉素+卡那霉素

D、红霉素+卡那霉素

E、两性霉素

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第4题
男性患儿,6个月,发热、呕吐、抽搐1天来诊体格检查中,与颅内压增高最有意义的征象是A、心率缓慢B、前

男性患儿,6个月,发热、呕吐、抽搐1天来诊体格检查中,与颅内压增高最有意义的征象是A、心率缓慢

B、前囟膨隆

C、肢体瘫痪

D、昏迷

E、病理反射

经检查确定患儿有颅压增高征象,应立即采取的措施是A、腰穿确诊

B、给适当的抗生素

C、镇静

D、给予强有力的利尿剂

E、脱水剂

经各项检查,初步考虑为化脓性脑膜炎,对诊断最有意义的检查是A、血象

B、血培养

C、脑电图检查

D、脑脊液检查

E、头部CT检查

经过各项检查确诊为化脓性脑膜炎,若病原为肺炎球菌,治疗应首选A、氨苄青霉素

B、青霉素

C、氨苄+庆大霉素

D、新青Ⅱ号

E、先锋霉素

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第5题
患儿,1岁,弛张热,发热5天,咳嗽,气喘4天,用青霉素静点4天症状好转不明显,今日突然烦躁,呼吸困难,阵发性咳嗽,查体:体温39℃,R60次/分钟,心率增快,170次/分钟,节律整,气管出现右移,胸片示左肺液气胸。该患儿紧急急救措施应首选

A.吸氧

B.解痉剂

C.镇咳剂

D.强心利尿

E.胸腔闭式引流

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第6题
患儿,8岁,支气管炎。查体:体温39.0℃,肺部有哮鸣音。医嘱:青霉素240万U+0.9%氯化钠100ml,VD;小儿止
咳糖浆10ml,TID;庆大霉素4万U,超声吸入。该患儿静脉输液的速度要求是A、10~15滴/分

B、20~40滴/分

C、40~50滴/分

D、40~60滴/分

E、50~60滴/分

指导患儿服用小儿止咳糖浆的正确方法是A、服后不饮水

B、用吸管服用

C、饭前服用

D、睡前服用

E、饭后服用

雾化吸入需用生理盐水稀释庆大霉素,适宜的液体量为A、5~10ml

B、15~25ml

C、30~50ml

D、60~80ml

E、>90ml

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第7题
患儿1岁,弛张热5天,咳嗽,喘4天,用青霉素静点4天症状好转不明显,今日突然烦躁,呼吸困难,阵发性咳嗽。查体:体温39℃,R60次/分,心率170次/分,节律整,气管出现右移。X线胸片:左肺液气胸。该患紧急急救措施应首选()

A.吸氧

B.解痉剂

C.镇咳剂

D.强心利尿

E.胸腔闭式引流

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第8题
患儿,1岁。弛张热,发热5天,咳嗽,气喘4天,用青霉素静点4天症状好转不明显,今日突然烦躁,呼吸困难,阵发性咳嗽,查体:体温39℃,R60次/分,心率增快,170次/分,节律整,气管出现右移,胸片示左肺液气胸。该患紧急急救措施应首选()

A.强心利尿

B.解痉剂

C.镇咳剂

D.吸氧

E.胸腔闭式引流

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第9题
该患儿治疗的最佳方案是A.青霉素+氯霉素B.对症处理+中药C.INH+RFPD.INH+RFP+SM+PZA+泼尼松E.青霉

该患儿治疗的最佳方案是

A.青霉素+氯霉素

B.对症处理+中药

C.INH+RFP

D.INH+RFP+SM+PZA+泼尼松

E.青霉素+庆大霉素

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第10题
该患儿病原治疗可选择的抗生素是A.氯霉素B.头孢菌素类C.青霉素D.氨基苄青霉素E.环丙沙星F.庆大霉

该患儿病原治疗可选择的抗生素是

A.氯霉素

B.头孢菌素类

C.青霉素

D.氨基苄青霉素

E.环丙沙星

F.庆大霉素

G.红霉素

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