题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

(题干) 患者男,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔积液6个月。查体:呼吸短促,两肺广泛细湿啰音,心

(题干) 患者男,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔积液6个月。查体:呼吸短促,两肺广泛细湿啰音,心浊音界扩大,心率100次/分,听诊可闻及舒张期奔马律,偶发期前收缩。X线胸片检查:心胸比率 0.65,两肺水肿。心电图检查:完全性左束支传导阻滞,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,舒张末期内径70nun,左室整体运动减弱。射血分数(EF)为24%,缩短分数(Fs)为12%。最可能的诊断是A.扩张型心肌病

B.缺血性心肌病

C.风湿性心脏病

D.病毒性心肌炎

E.冠心病

为明确诊断,还需要进行的检查是A.MBI

B.CT

C.心肌酶谱

D.心内膜活检

E.超声心动图

给予常规强心、利尿、扩血管药物等治疗,疗效欠佳。患者仍反复出现左心衰并逐步加重,需用多巴胺、多巴酚丁胺等维持,生活不能自理。根据患者情况,最有效的治疗方式是A.主动脉气囊反搏

B.离心泵左心辅助转流

C.同种异体原位心脏移植

D.安装起搏器

E.全身支持,限制性输液

若考虑手术,对决定患者是否能手术的检查是A.胸部X线片

B.心导管检查

C.心肌酶谱

D.腹部B超

E.供体与受体配型

手术后早期最常见的并发症是A.感染

B.出血

C.排斥反应

D.血栓形成

E.急性心衰

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

提问人:网友moker110 发布时间:2022-01-06
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更多“(题干) 患者男,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔积液…”相关的问题
第1题
患者,男,45岁。现症见心悸不宁,胸闷,头晕且痛,四肢发麻,烦躁易怒,夜寐梦多,口苦咽干,舌红苔黄腻,
脉沉弦数。其证型是

A、心胆失调证

B、心肝失调证

C、气滞血瘀证

D、痰瘀阻络证

E、痰饮凌心证

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第2题
患者,男,63岁。胸闷痛反复发作5年余,现胸闷隐痛,心烦少寐,时有心悸,腰痠痛,夜间盗汗,大便略干,舌
暗红,脉细数。选方为

A.生脉散加减

B.左归饮加减

C.参附汤加减

D.右归饮加减

E.人参养营汤加减

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第3题
(100--101题共用题干) 患者,男,65岁。支气管扩张。今日劳作后出现恶心、胸闷,反复咯血,24小时出血量

(100--101题共用题干) 患者,男,65岁。支气管扩张。今日劳作后出现恶心、胸闷,反复咯血,24小时出血量约800ml。 该患者的咯血程度属于

A.痰中带血丝

B.微小量咯血

C.小量咯血

D.中等量咯血

E.大量咯血

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第4题
患者,男,45岁,现症见心悸不宁,胸闷,头晕且痛,四肢发麻,烦躁易怒,夜寐梦多,口苦咽干,舌红,苔黄腻,
脉沉弦数。检查:心电图示室性心动过速,血钾正常,未用过洋地黄。除予利多卡因治疗外,并用中医辨证论治。其证型是

A、心胆失调证

B、心肝失调证

C、气滞血瘀证

D、痰瘀阻络证

E、痰饮凌心证

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第5题
患者,男,71岁。吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年,胸闷、心悸2年,加重伴发热1周,昏睡3小时入院。入院后查体BP140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,心率120次/分,期前收缩3次/分,下肢凹陷性水肿。该患者神志改变最可能的原因是()

A.代谢性碱中毒

B.中毒性脑病

C.肺性脑病

D.脑梗死

E.电解质紊乱

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第6题
(145~146题共用题干)男性,68岁,吸烟史40年。反复咳嗽、咳痰、气促30余年,胸闷、心悸3年,加重伴发热2

(145~146题共用题干)

男性,68岁,吸烟史40年。反复咳嗽、咳痰、气促30余年,胸闷、心悸3年,加重伴发热2周,昏睡3小时入院。入院后查体:BP 140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应答,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿哕音,心率120次/分,早搏3次/分,下肢凹陷性水肿。

145.该患者最可能的诊断是

A.病毒性心肌炎

B.风湿性心脏病

C.慢性肺源性心脏病

D.急性感染性心内膜炎

E.高血压心脏病

146.假设上述诊断成立,其出现昏睡最可能的原因是

A.代谢性碱中毒

B.中毒性脑病

C.肺性脑病

D.脑梗死

E.脑出血

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第7题
(题干)某女性,45岁。反复咳嗽7年,现咳声重浊,痰色白量多质稠,胸闷,脘痞,食少,体倦,苔白腻,脉滑。根

(题干)某女性,45岁。反复咳嗽7年,现咳声重浊,痰色白量多质稠,胸闷,脘痞,食少,体倦,苔白腻,脉滑。根据上述临床表现及中医辨证体系,下列哪种证型最符合该患者的病机A.痰湿蕴肺

B.肝火犯肺

C.痰热郁肺

D.风热犯肺

E.风燥伤肺

根据中医辨证论治,下列哪种方剂最为适合该患者的治疗A.二陈汤、平胃敬和三子养亲汤

B.除湿丸加减

C.麻杏蒌石汤加减

D.麻杏石甘汤加减

E.清金化痰汤加减

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第8题
(题干) 患者男,45岁。阴茎包皮背侧反复溃疡1年余,经久不愈,近来包皮表面坏死,出现血性分泌物,恶

(题干) 患者男,45岁。阴茎包皮背侧反复溃疡1年余,经久不愈,近来包皮表面坏死,出现血性分泌物,恶臭。为明确诊断,首先要采取的检查是A.分泌物细菌涂片检查

B.细菌培养+药敏检查

C.活组织病理检查

D.腹股沟淋巴结触诊

E.阴茎B超检查

如诊断明确,治疗方式首选A.感染控制后考虑手术

B.阴茎部分切除或全切术

C.放射治疗

D.化学治疗

E.放疗+化疗

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第9题
患者,男,71岁。吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年,胸闷、心悸2年,加重伴发热1周,昏睡3小时入院。入
院后查体:BP140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,心率120次/分,期前收缩3次/分,下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是

A、冠状动脉硬化性心脏病

B、慢性肺源性心脏病

C、风湿性心脏病

D、原发性心肌病

E、高血压心脏病

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第10题
李某,男,45岁,因反复心悸、胸闷伴发作性晕厥半年入院,半年前无明显诱因突发晕厥1次,持续约5秒
钟后自行恢复,未予以重视,1周前无明显诱因再次感心悸、胸闷,且连续晕厥2次,持续5-10秒钟后自行恢复。临床诊断最可能的是()

A、高血压

B、冠心病

C、心源性晕厥

D、短暂性脑缺血发作

E、低血压

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