题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，35岁，突发性中上腹痛，1天后出现下腹部疼痛，特别是右下腹痛，诊断为急性阑尾炎入院，患者入院后拒绝手术治疗，庆大霉素等抗感染治疗，两天后热不退，突然出现寒战，高热，黄疸等症状，体检时发现右上腹压痛明显，伴肝脏肿大，白细胞升高。应考虑

A.急性胆囊炎

B.急性传染性肝炎

C.急性化脓性胆管炎

D.血源性肝脓肿

E.膈下感染

提问人：网友sw1976 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者，男性，35岁。与朋友聚餐后突发上腹部剧烈疼痛，后转为右下腹并伴有固定压痛点，临床诊断为"急性阑尾炎"，准备手术治疗。急症手术前，正确的是（）。

A. 禁食12小时，禁饮4小时

B. 半卧位，应用抗生素

C. 肌注镇痛药

D. 肥皂水灌肠通便

E. 右下腹皮肤准备

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第2题

男性，27岁，2小时前，餐后突然出现腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹，伴出冷汗、恶心、呕吐，呕吐为胃内容物。

体检：T36.9℃，P104次/分钟，R24次/分钟，BP80/50mmHg，急性面容，面色苍白，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音（+）。

请分析：

（1）引起病人临床表现的可能原因是什么？

（2）目前存在的主要护理诊断有哪些？

（3）目前的护理措施有哪些？

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第3题

患者男性，32岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心呕吐。发病2小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱患者术后第三天，突然出现上腹部剧痛，伴有恶心呕吐，最应考虑的情况是（）.

A. 肠梗阻

B. 腹腔感染

C. 急性胰腺炎

D. 穿孔修补失败

E. 胃炎

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第4题

男，36岁。患肝硬化1年，1周来发热，查体：全腹痛，腹部明显膨胀，尿量500ml／d。住院后经检查有以下体征，对目前病情判断最有意义的是

A.蜘蛛痣及肝掌

B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样

C.脾大

D.全腹压痛及反跳痛

E.腹部移动性浊音阳性

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第5题

下列哪项症状体征对肝癌诊断最具意义

A.肝区疼痛

B.进行性肝大，质硬

C.恶病质

D.梗阻性黄疸

E.肺部转移病灶

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第6题

下列哪项是反映肝纤维化的血清学指标

A.胆固醇

B.乳酸脱氢酶（LDH）

C.γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT，GGT）

D.透明质酸（HA）

E.胆汁酸

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第7题

细菌性肝脓肿的主要治疗是

A.抗生素治疗

B.穿刺抽脓，脓腔注入抗生素

C.切开引流

D.理疗

E.内引流术

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第8题

（2013）提示肝脏对雌激素灭活功能减退的体征是

A.蜘蛛痣

B.皮肤紫癜

C.腹壁静脉曲张

D.脾大

E.巩膜黄染

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第9题

男，68岁。肝右叶巨大肿瘤，腹水征阳性，血清生化检查：白蛋白20g／L，总胆红素60μmol／L。血管造影示：门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为

A.扩大肝右叶切除术

B.肝动脉结扎术

C.全身化疗

D.肝动脉内抗癌药持续注入法

E.放射疗法

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第10题

判断急性心肌梗死面积最有价值的是

A.Q波的宽度，深度

B.白细胞增加的程度

C.疼痛和持续时间

D.血沉增快的程度

E.血清CPK增高的程度

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