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[主观题]

患者有肝硬化史,未抗病毒治疗,因劳累受凉后发热5天,黄疸进行性加深,乏力,腹胀,出现腹腔积液,下肢

水肿,化验ALT200U/L,血清白蛋白28g/L,总胆红素300μmol/L,凝血酶原时间24秒,应诊断为

A.肝硬化失代偿

B.急性肝衰竭

C.亚急性肝衰竭

D.慢加急性肝衰竭

E.胆汁性肝硬化

提问人:网友maxile 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者男性,52岁,有肝硬化史。因"发热、咳嗽、咳脓痰伴呕吐、腹泻2天,神志模糊2小时"来院。查体:相对缓脉,左下肺散在湿啰音。WBC11×10/L,血钠125mmol/L。胸片:左下肺炎。经验性治疗的首选药物为()

A. 红霉素

B. 青霉素

C. 氟康唑

D. 阿米卡星

E. 利福平

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第2题
患者,男性,55岁。有肝炎后肝硬化史5年,呕血、黑粪2天。呕血量约500ml。伴有黄疸,腹水,ALB25g/L。测血压为79/50mmHg。该病人出现腹水最主要的原因是()。

A. 低蛋白血症

B. 肝淋巴液渗出

C. 毛细血管滤过压增高

D. 肾素醛固酮增加

E. 腹腔血管静脉压增高

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第3题
原发性肝癌典型的临床表现为()

A. 食欲减退,消廋

B. 黄疸进行性加深

C. 肝硬化表现

D. 肝区持续性疼痛

E. 发热

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第4题
男,50岁,因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月,抗病毒、保肝及抗排斥治疗。肝功能恢复正常后出院。出院后1周突发黄疸、发热再次住院,检查发现T管引流液内可见絮状物首选检查方法()

A. B超

B. 腹部CT

C. T管造影

D. 肝动脉造影

E. 肝穿活检

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第5题
男,35岁,二年前确诊为乙肝后肝硬化,近2个月来明显消瘦,肝区疼痛,腹胀,低热,肝肋下3.5cm,脾大2.5cm,为明确诊断首选实验室检查是()

A. 碱性磷酸酶(AKP)

B. γ-GT

C. LDH

D. 单胺氧化酶(MAO)

E. AFP

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第6题
患者男,56岁。主因皮肤、巩膜黄染2个月余入院,黄疸进行性加深无波动,伴尿色深染、陶土样粪便和皮肤瘙痒,发病来体重减轻5kg,无腹痛。查体:皮肤巩膜黄染,右上腹无明显压痛,可触及肿大的胆囊。进一步处理是(提示术后病理提示:胆管中分化腺癌,切缘阴性,区域淋巴结转移3/5个)()

A. 暂不需行放、化疗,仅按要求严密随访

B. 5-FU为基础的化疗或放疗

C. 丝裂霉素为基础的化疗

D. 表阿霉素为基础的化疗

E. 再次手术治疗,扩大肝切除范围

F . 2年内每6个月随访1次影像学检查

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第7题
患者男,54岁,24年前体检发现为HBV携带者,5年前出现腹腔积液,诊断为肝硬化,2年前曾呕血及黑便1次,内镜检查发现食管静脉曲张。近1周出现嗜睡、睡眠规律改变、定向力差,腹胀十分明显、腹部高度膨隆、尿少。目前不需要做的检查是()

A. 肝功能检查

B. 肝脏CT

C. 向肝血流

D. 肝活检

E. 肾功能检查

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第8题
患者男性,67岁。有长期的酗酒史,因肝硬化多次住院,此次因腹水和黄疸再次入院。查体:体温36.1℃,脉搏92次/分,呼吸26次/分,血压140/80mmHg。根据其现病史,其实验室检查结果可能是

A、血钾增高

B、血氨降低

C、凝血时间延长

D、血清谷丙转氨酶下降

E、白细胞增高

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第9题
男性患者,1个月前因外伤手术输血800ml,近1周出现乏力,食欲不振,尿色加深,化验肝功能ALT500U/L,抗HCV(),HCVRNA(),抗HBc(),诊断应考虑

A.急性丙型肝炎,既往有乙肝病毒感染史

B.慢性丙型肝炎

C.乙、丙型肝炎病毒合并感染

D.急性乙、丙型肝炎

E.急性乙型肝炎

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第10题
30岁,男性,来自农村,发病4天,主要表现为发热,出血,少尿,如果怀疑肾综合征出血热,最应做的化验是

A.血常规

B.尿常规

C.便常规

D.出凝血时间

E.血、尿常规

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