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患者男，58岁。反复咳嗽、咳痰20余年，气促、心悸、下肢间断性水肿2年，病情加重伴发热1周来诊。查体：T38

[单选题]

患者男，58岁。反复咳嗽、咳痰20余年，气促、心悸、下肢间断性水肿2年，病情加重伴发热1周来诊。查体：T38.5℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率108次／分，律整，无杂音，双下肢水肿（）。为明确诊断，首选的检查是

A.痰培养及药敏试验

B.动脉血气分析

C.胸部X线检查

D.心电图检查

E.超声心动图检查

提问人：网友zzsufo 发布时间：2022-01-06

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更多“患者男，58岁。反复咳嗽、咳痰20余年，气促、心悸、下肢间断…”相关的问题

第1题

男，58岁。反复咳嗽、咳痰20余年，气促、心悸、下肢间断性水肿2年，病情加重伴发热1周来诊。查体：T38.5℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率108次/分，律整，无杂音，双下肢水肿（++）。［假设信息］该患者病情继续恶化，出现昏睡，动脉血气分析示PaO50mmHg，PaCO80mmHg，最可能的并发症是（）。

A. ARDS

B. 肺性脑病

C. 感染中毒性脑病

D. 脑出血

E. 脑栓塞

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第2题

患者，男，65岁。因反复咳嗽、咳痰20年，活动后气促6年，加重伴双下肢水肿一周入院。曾确诊为“慢性支气管炎”。口唇青紫、桶状胸、双肺可闻及干、湿性啰音。肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。实验室检查：右室扩大；肺动脉高压；两肺门增大，左肺肺气肿。该患者最可能的诊断是

A、慢性支气管炎继发感染

B、慢性呼吸衰竭

C、慢性阻塞性肺疾病

D、慢性肺源性心脏病

E、慢性心力衰竭

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第3题

患者男，80岁，慢性咳嗽、咳痰10余年，加重伴活动后气促3年，近2d咳白色黏稠痰液。体格检查：桶状胸，双肺呼吸音低，呼气延长，可闻及干啰音。肺功能：吸入支气管扩张剂后FEV₁/FVC36.9%，FEV₁0.62L，FEV₁占预计值27.70%。动脉血气分析：pH7.40，PaO₂58mmHg，PaCO₂47mmHg。

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第4题

患者，男，67岁，反复咳嗽、咳痰30余年，心悸、气促、下肢间歇性水肿2年，病情加重伴畏寒发热6天入院。体检：T38.3℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率115次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。假设病情仍继续恶化，出现昏睡或昏迷，血气分析PaO₂6.7kPa（50mmHg），PaCO₂10.7kPa（80mmHg），此时首先考虑的合并症为（）

A. ARDS

B. 脑出血

C. 肺性脑病

D. 感染中毒性脑病

E. 脑栓塞

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第5题

患者，女性，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。假设病情仍继续恶化，出现昏睡或昏迷，血气分析PaO₂6.7kPa（50mmHg），PaCO₂10.7kPa（80mmHg），此时首先考虑的并发症为（）。

A. ARDS

B. 脑出血

C. 肺性脑病

D. 感染中毒性脑病

E. 脑栓塞

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第6题

患者女，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周。T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/min，律齐，无杂音，双下肢重度水肿。如病情仍持续恶化，出现昏睡或昏迷，血气分析：PaO50mmHg，PaCO80mmHg。此时首先考虑的并发症是（）

A. ARDS

B. 肺性脑病

C. 感染中毒性脑病

D. 脑栓塞

E. 脑出血

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第7题

患者男，57岁，因反复活动后气促1年余，加重伴咳嗽2周入院。无高血压、高血脂、糖尿病等病史。

A.

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第8题

患者男，57岁，因反复活动后气促1年余，加重伴咳嗽2周入院。无高血压、高血脂、糖尿病等病史。为进一步明确诊断，应完善的检查（）（提示：急诊胸部X线片提示肺淤血，心影增大。血常规提示白细胞计数正常，轻度贫血。给予呋塞米20mg静脉注射后症状有所缓解。）

A. 心电图

B. B.心脏B型超声

C. C.心肌酶、肌钙蛋白

D. D.冠状动脉造影术

E. E.纤维支气管镜检查

F . F.活动平板运动心电图

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第9题

女性，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口．唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。假设病情仍继续恶化，出现昏睡或昏迷，血气分析Pa026.7kPa（50mmHg），PaCO10.7kPa（80mmHg），此时首先考虑的合并症为（）

A. ARDS

B. 脑出血

C. 肺性脑病

D. 感染中毒性脑病

E. 脑栓塞

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第10题

女性，58岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿5年，病情加重伴畏寒、发热1周入院。查体：体温38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率108次/分，律齐，无杂音，双下肢重度水肿。主要治疗措施为（）

A. 祛痰与止咳

B. 控制感染与改善呼吸功能

C. 给予利尿剂和强心剂

D. 低浓度持续吸氧

E. 解痉与平喘

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