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[主观题]

女性,69岁。心前区疼痛6h,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检:气急,不能平卧,

血压130/80mmHg(17.5/10.7kPa),心率120/min,期前收缩10/min,并有奔马律。两肺散在细湿罗音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。对该患者的护理措施中不正确的是A、绝对卧床休息

B、观察疼痛缓解的情况

C、保持室内环境安静

D、营养丰富高蛋白饮食

E、观察生命体征变化

患者经吸氧仍气急,咳粉红色泡沫痰,考虑存在A、急性右心衰竭

B、急性左心衰竭

C、急性全心衰竭

D、急性肺部感染

E、自发性气胸

根据上述情况,患者需要静脉滴注硝普钠,正确的用法是A、静脉滴注时先快后慢

B、30min监测血压1次

C、72h监测血药浓度

D、避光滴注

E、可静脉推注

提问人:网友abc314123 发布时间:2022-01-06
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第1题
女性心前区疼痛位置图

女性,69岁。心前区疼痛6h,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检:气急,不能平卧,血压130/80mmHg(17.5/10.7kPa),心率120/min,期前收缩10/min,并有奔马律。两肺散在细湿罗音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。对该患者的护理措施中不正确的是A、绝对卧床休息

B、观察疼痛缓解的情况

C、保持室内环境安静

D、营养丰富高蛋白饮食

E、观察生命体征变化

患者经吸氧仍气急,咳粉红色泡沫痰,考虑存在A、急性右心衰竭

B、急性左心衰竭

C、急性全心衰竭

D、急性肺部感染

E、自发性气胸

根据上述情况,患者需要静脉滴注硝普钠,正确的用法是A、静脉滴注时先快后慢

B、30min监测血压1次

C、72h监测血药浓度

D、避光滴注

E、可静脉推注

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第2题
患者,女性,69岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏,入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率176次/分。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。若经吸痰患者仍感呼吸困难,咯粉红色泡沫痰,则可能存在()

A.右心衰竭

B.左心衰竭

C.全心衰竭

D.肺部感染

E.呼吸衰竭

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第3题
女,69岁,心前区疼痛6h,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。入院体检:气急不能平卧,血压17.5
/10.7kPa(130/80mmHg),心率120次/分,早搏10次/分,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。

入院后即查血清酶,下列哪种心肌酶在起病后最早升高()

A.丙氨酸氨基转移酶(ALT)

B.肌酸磷酸激酶(CPK)

C.门冬氨酸氨基转移酶(AST)

D.碱性磷酸酶(AKP)

E.乳酸脱氢酶(LDH)

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第4题
患者,女性,69岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏,入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率176次/分。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。ECG示患者存在室性心动过速,应首先选用哪项治疗措施()

A.同步电复律

B.非同步电复律

C.静脉滴注利多卡因

D.静脉注射去乙酰毛花苷

E.人工心脏起搏器治疗

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第5题
患者,女性,69岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏,入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率176次/分。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。若经心电监测发现患者发生了室颤,则选用以下哪项措施()

A.静注异丙肾上腺素

B.静注利多卡因

C.同步电复律

D.非同步电复律

E.临时起搏器

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第6题
患者,女性,69岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏,入院体检:气急不能平
卧,血压130/80 mmHg,心率176次/分。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。

入院后即查血清酶,下列哪种心肌酶诊断的特异性最高

A.肌酸磷酸激酶(CPK)

B.肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)

C.门冬氨酸氨基转移酶(AST)

D.碱性磷酸酶(AKP)

E.乳酸脱氢酶(LDH)

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第7题
患者,女性,69岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏,入院体检:气急不能平
卧,血压130/80mmHg,心率176次/分。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。入院后即查血清酶,下列哪种心肌酶诊断的特异性最高A、肌酸磷酸激酶(CPK)

B、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)

C、门冬氨酸氨基转移酶(AST)

D、碱性磷酸酶(AKP)

E、乳酸脱氢酶(LDH)

若经吸痰患者仍感呼吸困难,咯粉红色泡沫痰,则可能存在A、右心衰竭

B、左心衰竭

C、全心衰竭

D、肺部感染

E、呼吸衰竭

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第8题
男性,69岁。因两小时前(凌晨5点)在睡眠中突发心前区疼痛伴大汗,自服速效救心丸无效,凌晨七点急送来院,心电图显示IIIIIaV导联st段弓背向上抬高0.2~0.4mv,做血液检查,下列最有可能出现异常的是()。

A.肌钙蛋白

B.肌酸激酶同工酶

C.谷草转氨酶

D.肌红蛋白

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第9题
患者,女性,69岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏,入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率176次/分。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。患者入院8小时后突然出现急性左心衰,表现为呼吸困难,咳嗽,咯粉红色泡沫样痰,两肺满布干湿性啰音,心率108次/分,护士即刻通知医生。责任护士给予患者的护理措施不妥的是()

A.静点硝酸甘油

B.肌内注射哌替啶

C.经酒精湿化后给氧,氧流量6~8Umin

D.静脉推注呋塞米

E.开放两条静脉,同时快速输液给药

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第10题
患者,女,69岁,心前区疼痛5个小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率176次/分,律不齐。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。若经吸氧患者仍感呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,则可能存在()

A.右心衰竭

B.左心衰竭

C.全心衰竭

D.肺部感染

E.呼吸衰竭

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