患者,女性,46岁。咳嗽,咳痰,痰液黏稠,不易咳出。对此提出的护理诊断或问题是A.活动无耐力B.气体交
患者,女性,46岁。咳嗽,咳痰,痰液黏稠,不易咳出。对此提出的护理诊断或问题是
A.活动无耐力
B.气体交换受损
C.清理呼吸道无效
D.低效性呼吸型态
E.知识缺乏
患者,女性,46岁。咳嗽,咳痰,痰液黏稠,不易咳出。对此提出的护理诊断或问题是
A.活动无耐力
B.气体交换受损
C.清理呼吸道无效
D.低效性呼吸型态
E.知识缺乏
A.粉红色乳状痰
B.脓性泡沫痰
C.脓臭痰
D.红棕色黏稠胶冻状痰
E.铁锈色
A.鼻导管吸氧
B.给予镇咳药
C.立即物理降温
D.雾化吸入
E.吸痰
杨某,女,46岁。10年前患慢性支气管炎,1年前发现支气管扩张。3天前病情加重,反复咳嗽,咳痰,痰液黏稠,不易咳出。此病人目前最主要的护理诊断是()。
A.活动无耐力
B.气体交换受损
C.低效性呼吸型态
D.清理呼吸道无效
E.知识缺乏
A.清理呼吸道无效
B.低效性呼吸形态
C.气体交换受损
D.心排血量减少
E.营养失调
A.用高渗盐水湿化呼吸道
B.如进行机械吸痰,每次吸引时间不应超过15s
C.患者取侧卧位,护士以右手呈杯状自肺底由下至上、由内向外叩击
D.给予患者背部叩击后,在吸气状态下进行胸壁振荡
E.若行体位引流,应选择饭后进行
A、患者取侧卧位,护理人员以右手自肺底由下而上、自内向外叩击
B、紧跟叩击后,在患者吸气期进行胸壁振荡
C、用高渗盐水湿化呼吸道
D、湿化温度过高易引起呼吸道烧伤,应控制湿化温度在20℃左右
E、如进行机械吸痰,每次吸引时间不超过15秒
深昏迷患者不能自主咳痰的主要原因是
A、意识丧失
B、咳嗽反射消失
C、吞咽反射消失
D、痰液黏稠
E、咳嗽无力
A、指导患者深呼吸,有效咳嗽,咳痰
B、痰液黏稠者,采用超声雾化吸入,以稀释痰液,有助于痰液咳出
C、鼓励患者健侧卧位,减少患侧肺脏活动并促进愈合
D、痰液多者,采用体位引流法
E、患者出现咯血现象时,应绝对安静卧床休息,预防窒息
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