题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，男，59岁，因“上腹不适、恶心，呕血1小时”入院，体检脉搏102次／分，血压95／60mmHg。既往有乙型肝炎

病史10年。诊断为肝硬化、门静脉高压症合并食管、胃底静脉曲张破裂出血。

导致食管、胃底静脉曲张破裂出血死亡的最主要的原因是

A．失血性休克

B．肝衰竭

C．肾衰竭

D．多器官功能衰竭

E．感染

提问人：网友howtry 发布时间：2022-01-06

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第1题

患者，男，51岁，因易患感冒给予玉屏风散治疗，获得较好效果。后予玉屏风散加桂枝10g，服药40分钟后感上腹部不适，伴轻度腹痛，恶心，面部、上下肢及小腹部出现红色斑块，奇痒难忍，伴心烦难受。立即给予50%葡萄糖加氟美松5mg静注，症状逐渐缓解，后去桂枝未再出现过敏反应。桂枝的功效是（）

A.发汗解表，宣肺平喘，利水消肿

B.发表散寒，行气宽中，安胎，解鱼蟹毒

C.发汗解表，温中止呕，温肺止咳

D.散风解表，透疹止痒，止血

E.发汗解肌，温通经脉，助阳化气

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第2题

患者，男，40岁。于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。护理体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。【假设信息】若患者为单纯水肿型胰腺炎，则不应有的表现是（）

A.腹痛

B.腹胀

C.休克

D.呕吐

E.发热

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第3题

患者，男，59岁，上腹不适、消化不良3个月，大便隐血阳性，钡餐示：胃窦部见多个呈串珠样排列的5～10mm大

小的圆形充盈缺损，中心见点状钡斑，胃壁蠕动存在。该病例最可能的诊断是

A．疣状胃炎

B．多发胃息肉

C．多发胃溃疡

D．隆起型早期胃癌

E．多发胃平滑肌瘤

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第4题

患者，男，40岁。于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。护理体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。患者确诊为急性胰腺炎，该病最常见的病因为（）

A.大量饮酒和暴饮暴食

B.手术创伤

C.胆道疾病

D.并发于流行性腮腺炎

E.高钙血症

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第5题

患者男，21岁，上腹痛10小时，持续性隐痛不适，伴有畏寒发热，体温38.2摄氏度，无腹胀腹泻，恶心，无呕吐。你会首先排除下列哪项疾病（）

A.急性胰腺炎

B.急性阑尾炎

C.急性胃溃疡

D.夹层腹主动脉瘤

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第6题

(81～83题共用题干)患者，男，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。护理体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。对患者的首选处理措施是

A.禁食、胃肠减压

B.适当补钾、补钙

C.外科手术准备

D.屈膝侧卧位

E.应用抗生素

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第7题

患者，男，31岁，因上腹饱胀不适、反酸、嗳气就诊。

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第8题

患者，男，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。护理体检：上腹

部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。对该患者的首选处理措施是

A.禁食、胃肠减压

B.适当补钾、补钙

C.外科手术准备

D.屈膝侧卧位

E.应用抗生素

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第9题

患者，男，65岁。既往体健。近1个月来出现上腹不适，恶心、呕吐，吐隔夜食物，体重下降3kg。化验Hb88g/L。应首先考虑（）.

A.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

B. 胃癌

C. 尿毒症

D. 慢性胃炎

E. 贲门失弛缓

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第10题

患者，男性，35岁。胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著。10天前就诊行钡透检查：胃黏膜增

粗，紊乱，胃窦见 1.0cm×1.5cm龛影。回家后未按医嘱服药。昨日晚餐赴宴。凌晨在睡梦中觉上腹部不适、恶心、全身发软，呕吐出较多胃内容物，因便意感强而排便约200余克，色黑。同时伴心慌、头昏、出冷汗。来院急诊，神清，体检肖配合，仍有间断呕吐，BP 80/50mmHg，HR124次/分，烦躁，出汗。首选的处理措施是

A.快速输盐水，紧急配血输血

B.口服去甲肾上腺素

C.口服云南白药

D.快速输葡萄糖

E.肌肉注射巴曲酶

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