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[主观题]

初产妇,孕40周,规律阵痛9小时,向下屏气已2小时,外阴见胎头,阴道检查:宫口开全,矢状缝在左斜径上,小囟门在5点处,S=O,胎心率158/分,规则,宫缩20秒,间歇5~6分钟,最理想的处理是

A、静滴催产素

B、胎头吸引器转胎位及牵引术

C、剖宫产

D、手法转胎位,产钳助产

E、安定10mg静注

提问人:网友mark0708 发布时间:2022-01-06
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第1题
二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。如果剖腹探查时发现子宫破口整齐,未延及宫颈,出血不多,孕妇生命体征平稳,应如何处理()

A. 行子宫全切术

B. B.行子宫修补术

C. C.行次全子宫切除术

D. D.不做特殊处理

E. E.按剖宫产切口处理

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第2题
36岁初产妇,身高149cm,孕2产1,妊娠40周。16小时前腹部开始阵痛,8小时前请助产士在家接产,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象。缩宫素10U加于5%葡萄糖液250ml内静脉滴注,同时合谷穴注射缩宫素5U。不久,孕妇腹部剧痛,不缓解,疼痛难忍,呼叫不止。产妇体温37℃,血压60/20mmHg,脉搏126次/分,呼吸22次/分。一般状况差,面色苍白,表情淡漠,还可能出现()

A. 腹部膨隆,腹肌紧张,全腹明显压痛,腹壁下可触及胎儿肢体,腹部有震水音

B. 腹肌紧张,麦氏点明显压痛、反跳痛,无其他体征

C. 腹部膨隆,腹肌紧张,全腹明显压痛、反跳痛,腹穿可见脓性腹水

D. 经腹部可摸到缩小的子宫,胎儿位于子宫一侧

E. 可触及位于右下腹,胎背平坦朝前、肢体触不到、胎臀位于产妇上腹部,呈枕前位,胎心率正常

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第3题
经产妇,30岁,孕2产1,孕33周伴头昏乏力。查:胎心正常,LO...

经产妇,30岁,孕21,孕33周伴头昏乏力。查:胎心正常,LOA,浮,血红蛋白45g/L,红细胞1.5×1012/L,血涂片可见靶形细胞,网织红细胞增高,腹部B超肝脾肿大。第一胎男孩7岁时因重度溶血性贫血、肾衰死亡。其丈夫染色体检查正常。此孕妇贫血的诊断最大可能是()

A. 缺铁性贫血

B. 巨幼红细胞性贫血

C. 再生障碍性贫血

D. 地中海贫血

E. 溶血性贫血

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第4题
病历摘要:初产妇,24岁,孕38周,阴道流水1小时,2011年1月20日上午8时入院。查:血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg),头先露,胎心音144次/分,LOA,宫颈未消,骨盆外测量正常。下述检查哪项能确诊胎膜早破A、阴道液pH值>7.0

B、阴道液涂片未见羊齿状结晶

C、阴道液苏丹染色可见橘黄色脂肪小粒

D、阴道液0.5%尼罗蓝染色可见橘黄色胎儿上皮细胞

E、肛查推头时见有大量羊水流出

根据病人入院20小时出现不规则的腹部阵痛,夜间明显,伴有阴道少量流血,根据其临床表现下述诊断哪项可能性最大A、分娩先兆

B、已临产

C、胎盘早剥

D、前置胎盘

E、先兆早产

下述处理哪项不正确?提示:入院后于1月22日上午5时腹阵胀30"~35"/5'~6',查血压17.3/10.7kPa(130/80mmHg),头先露,胎心音140次/分,肛查:宫口开大1cm.S+1。A、密切观察宫缩及胎心音

B、肌注哌替啶100mg

C、入产房待产、灌肠

D、人工破膜了解羊水性状

E、静脉滴注小剂量催产素

其可能的诊断是什么?提示:于下午7时,宫缩25~30"/7'~8',宫口开大7+cm,内诊坐骨棘稍突,切迹

B、骨盆入口狭窄

C、中骨盆狭窄

D、出口狭窄

E、中骨盆和出口均狭窄

目前进一步处理,下述哪项恰当?提示:复查:宫高35cm,腹围100cm,胎心音162次/分。A、给予吸氧

B、纠正酸中毒

C、静滴抗生素

D、剖宫产

E、NST检查

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第5题
病历摘要:初产妇,24岁,孕38周,阴道流水1+小时,2006年1...

病历摘要:初产妇,24岁,孕38周,阴道流水1+小时,2006年1月20日上午8时入院,查:血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg),头先露,胎心音144次/分,LOA,宫颈未消,骨盆外测量正常。下述处理哪项不正确?提示:入院后于1月22日上午5时腹阵胀30“~35”/5‘~6’,查血压17.3/10.7kPa(130/80mmHg),头先露,胎心音140次/分,肛查:宫口开大1cm,S1()。

A. 密切观察宫缩及胎心音

B. 肌注度冷丁100mg

C. 入产房待产、灌肠

D. 人工破膜了解羊水性状

E. 静脉滴注小剂量催产素

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第6题
患者,24岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。提示:查血压120/80mmHg,未触及宫缩,头先露,胎心145次/分。下列检查哪项有助于明确诊断()

A. 阴道液pH值>7.0

B. B.阴道液涂片未见羊齿状结晶

C. C.阴道液苏丹Ⅲ染色可见橘黄色脂肪小粒

D. D.阴道液0.5%硫酸尼罗蓝染色可见橘黄色胎儿上皮细胞

E. E.肛查推胎头时可见有羊水流出

F . F.阴道分泌物内胎儿纤维结合蛋白含量>0.05mg/L

G . G.阴道液涂片可见羊齿状结晶

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第7题
孕妇,24岁,G1P0,孕40+周,下腹阵痛6小时入院,胎方位LOA...

孕妇,24岁,G1P0,孕40+周,下腹阵痛6小时入院,胎方位LOA,肛门检查:宫颈管消失,宫口开大2cm,行胎心监护。出现频繁晚期减速,最佳处理方法是()

A. 抑制子宫收缩

B. 继续监测,明确原因

C. 补充能量,加强产力

D. 行人工破膜术,了解羊水性状

E. 行剖宫产术终止妊娠

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第8题
25岁,初产妇,孕34周,因重度胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫表面有紫色淤斑,尤其胎盘附着处更为显著,子宫出血仍多。妊娠28周以后,无明显原因不规则阴道出血,无痛性,出血量逐渐增多,以下哪项临床表现符合前置胎盘()

A. 伴有下腹阵痛

B. 伴血压升高

C. 胎先露高浮,臀位

D. 子宫板硬,有压痛

E. 宫底升高,胎位不清

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第9题
27岁初产妇,孕34周,因重度胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫表面有紫色淤斑,尤其胎盘附着处更为显著,子宫出血仍多妊娠28周以后,无明显原因不规则阴道出血,无痛性,出血量逐渐增多,以下哪项临床表现符合前置胎盘()

A. 伴有下腹阵痛

B. 伴血压升高

C. 胎先露高浮,臀位

D. 子宫板硬,有压痛

E. 宫底升高,胎位不清

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第10题
税务机关对违反发票管理法规的行为进行处罚,应当将()书面通知当事人;罚款数额在()以下的,可由税务所决定。

A. 处理决定.1000

B. 行政处罚决定.1000

C. 处理决定书.2000

D. 行政处罚决定.2000

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