题目内容
（请给出正确答案）
(题干)男性患者，78岁，突发胸闷、气促、烦躁不安1小时，入院体查，血压195/1OOmmHg，呼吸31次/分，脉搏141次/分，双肺底有中等于湿啰音。心脏听诊最有可能出现A.第一心音增强
B.心尖区开瓣音
C.期前收缩
D.心央区奔马律
E.阵发性心动过速
最可能的诊断为A.高血压脑病
B.急进性高血压
C.高血压合并肺部感染
D.高血压合并冠心病
E.高血压合并左心功能不全
首选哪一项治疗A.西地兰＋哌替啶＋阿托品
B.西地兰＋氨茶碱＋阿托品
C.西地兰＋氨茶碱＋地西泮
D.西地兰＋哌替啶＋呋塞米
E.西地兰＋地西泮＋哌替啶
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A.高血压脑病
B.急进性高血压
C.高血压合并肺部感染
D.高血压合并冠心病
E.高血压合并左心功能不全
A.西地兰+哌替啶+阿托品
B. 西地兰+氨茶碱+阿托品
C. 西地兰+氨茶碱+地西泮
D. 西地兰+哌替啶+呋塞米
E. 西地兰+地西泮+哌替啶
A.西地兰+哌替啶+阿托品
B.西地兰+氨茶碱+阿托品
C.西地兰+氨茶碱+地西泮
D.西地兰+哌替啶+呋塞米
E.西地兰+地西泮+哌替啶
心脏听诊最有可能出现
A．第一心音增强
B．心尖区开瓣音
C．期前收缩
D．心尖区奔马律
E．阵发性心动过速
B、心尖区开瓣音
C、期前收缩
D、心尖区奔马律
E、阵发性心动过速
最可能的诊断为A、高血压脑病
B、急进性高血压
C、高血压合并肺部感染
D、高血压合并冠心病
E、高血压合并左心功能不全
首选哪一项治疗A、西地兰+哌替啶+阿托品
B、西地兰+氨茶碱+阿托品
C、西地兰+氨茶碱+地西泮
D、西地兰+哌替啶+呋塞米
E、西地兰+地西泮+哌替啶
(39～41题共用题干) 患者男性，75岁，行胆囊切除术，术后第3天突发胸闷、憋气、痰多、发热、腹痛。查体：心率每分钟105次，心电图无特殊发现，白细胞18×109／L。 为明确诊断应做的检查是
A.立位腹平片
B.X线胸片
C.痰培养
D.心电图
E.诊断性腹腔穿刺
A. 心电图显示
B. 胸部CT：右中肺可见片状渗出
C. 心脏超声提示肺动脉高压、右室大
D. D-二聚体370μg／L
E. CTPA显示右肺动脉干及分支充盈缺损
A.沙丁胺醇
B.氨茶碱
C.氨溴索
D.异丙托溴铵
E.糖皮质激素
A.立即停止输血
B.吸氧
C.静脉滴注呋塞米
D.静脉滴注5%碳酸氢钠500ml
E.静脉滴注毛花苷丙
（145～146题共用题干）
男性，68岁，吸烟史40年。反复咳嗽、咳痰、气促30余年，胸闷、心悸3年，加重伴发热2周，昏睡3小时入院。入院后查体：BP 140/90mmHg，嗜睡状，呼之能应答，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿哕音，心率120次／分，早搏3次／分，下肢凹陷性水肿。
145.该患者最可能的诊断是
A．病毒性心肌炎
B．风湿性心脏病
C．慢性肺源性心脏病
D．急性感染性心内膜炎
E．高血压心脏病
146.假设上述诊断成立，其出现昏睡最可能的原因是
A．代谢性碱中毒
B．中毒性脑病
C．肺性脑病
D．脑梗死
E．脑出血
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