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[主观题]
45岁，男性，呕血及黑便反复发作1天。该病人宜选用的检查是（)A.胃镜B.十二指肠纤镜C.结肠纤镜D.
45岁，男性，呕血及黑便反复发作1天。该病人宜选用的检查是()
A.胃镜
B.十二指肠纤镜
C.结肠纤镜
D.胆道镜
E.腹腔镜
提问人：网友xiaoruilian
发布时间：2022-01-06
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患者，男，45岁。呕血及黑便反复发作1天宜选用的检查
A.胃镜
B.十二指肠镜
C.结肠镜
D.胆道镜
E.腹腔镜
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第4题
患者男性，41岁。5年前确诊“肝炎后肝硬化”，因“反复呕血、黑便10余天，再发1天”收入院。入院后血常规检查示：红细胞2.57×
/L，血红蛋白91g/L，血小板95×
/L，白细胞4.1×/L。导致上述结果的最主要原因是
A.骨髓造血功能障碍
B.营养障碍
C.脾功能亢进
D.慢性溶血
第5题
男性，45岁，反复黑便3周，呕血1天。3周前，自觉上腹部不适，偶有嗳气，反酸，口服甲氰咪胍有好转，但发现大便色黑，次数大致同前，1～2次/天，仍成形，未予注意，一天前，进食辣椒及烤馒头后，觉上腹不适，伴恶心，并有便意如厕，排出柏油便约600ml，并呕鲜血约500ml，当即晕倒，家人急送我院，查Hb48g/L，收入院。发病以来乏力明显，睡眠、体重大致正常，无发热。
70年代在农村插队，79年发现HbsAg()，有“胃溃疡”史10年，常用制酸剂。否认高血压、心脏病史，否认结核史，药物过敏史。查体：T37℃，P120次/分，BP90/70mmHg，重病容，皮肤苍白，无出血点，面颊可见蜘蛛痣2个，浅表淋巴结不大，结膜苍白，巩膜可疑黄染，心界正常，心率120次/分，律齐，未闻杂音，肺无异常，腹饱满，未见腹壁静脉曲张，全腹无压痛、肌紧张，肝脏未及，脾肋下10cm，并过正中线2cm，质硬，肝浊音界第7肋间，移动性浊音阳性，肠鸣音3～5次/分，问最可能的诊断是什么？并请说明诊断依据、鉴别诊断、进一步检查及治疗计划。
第6题
主诉：反复黑便三周，呕血一天。病史：男，45岁，三周前，自觉上腹部不适，发现大便色黑，1-2次/天，成形。一天前，进食辣椒及烤馒头后，觉上腹不适，随之排出柏油便约600ml，并呕鲜血约500ml。既往史：有“肝硬化”病史。
第7题
患者，男，45岁。1天来呕血500ml，黑便600g。查体：巩膜轻度黄染，肝脏未触及，脾肋下及边，肠鸣音活跃，移动性浊音（）。最可能的诊断为（）
A.胃癌出血
B.消化性溃疡出血
C.食管胃底静脉曲张出血
D.肝癌破裂
E.胆道出血
第8题
男，45岁，反复间断性黑便2年，突发呕血1天入院，经胃镜证实为食管静脉曲张破裂出血。既往有乙肝病史，目前肝功能有轻度损害。查体：神清，贫血貌，血10/8KPa，腹壁静脉曲张，腹软，移动性浊音阴性，脾大肋下4cm。入院后经积极的非手术治疗，仍反复出血，拟行手术治疗。既能预防食管曲张静脉再出血，又对肝功能影响小的手术方式为（）
A.脾切除，贲门周围血管离断术
B.脾切除
C.门腔静脉分流术
D.肠腔分流术
E.选择性脾肾静脉分流术
第10题
患者，男性，40岁，腹腔积液一个月，6天前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转，稳定，近日来嗜睡、认人不清。提示：该患者脑电图节律变慢。提问：诊断考虑（）
A.肝性脑病
B.脑梗塞
C.癫痫
D.脑炎
E.低血糖昏迷
