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急诊患者抢救时间的记录应包括 ()
A.患者到达时间
B.医生到达时间
C.抢救措施落实时间
D.家属到达时间
E.家属和家属交班时间
A.患者到达时间
B.医生到达时间
C.抢救措施落实时间
D.家属到达时间
E.家属和家属交班时间
关于急诊病史书写要求,错误的是
A、急诊病案封面项目应逐项填写
B、就诊时必须填写就诊时间和应诊科室
C、抢救患者必须记录抢救时间、病情演变、抢救经过及参加抢救医师姓名
D、危、急重患者抢救前必须先完成病史
E、危重患者应记录与家属谈话情况
急诊病史的处理记录内容应包括
A、必要的急诊检查项目
B、急诊处理意见或抢救措施
C、涉及几个科室的患者,在病史记录中应有会诊意见或同时处理(抢救)记录
D、留观或住院的记录
E、以上都是
A.2h内
B.4h内
C.6 h内
D.12 h内
E. 24h内
A.门诊病历是边看门诊边书写
B.由实习医师书写的住院病历和由住院医师书写的住院志一般均应于次日上级医师查房前完成,最迟亦应在患者入院后24小时内完成
C.危重和急诊患者住院,应立刻书写住院志,记录的时间,应记录到时、分,及时完成病历
D.需行急诊抢救或急诊手术的患者,先写出首次病程记录,待手术完成后6小时内补写完成急诊住院志
急诊患者抢救时间的记录不包括下列哪一项 ()
A、患者到达的时间
B、交接班时间
C、用药执行时间
D、医生到达的时间
E、吸氧停止时间
A.急诊外出接诊回院途中,提前20分钟通知保卫科,及时清理院门口车辆,保证道路畅通
B.急诊有患者需要会诊时应立即电话通知临床科室,临床科室接到会诊电话后派会诊医师前往会诊,时间<10分名钟
C.急危重症患者需要入院的,急诊科人员提前5分钟通知电梯值班人员控制电梯等候急诊人员,做到随到随入电梯
D.急诊有急危重症患者抢救时,药房药吕应做到随用随取,先用药后交费,并做好记录
B.因诊疗需要,医师开具住院单,患者办理完成入院手续
C.门、急诊患者诊断不明确,应告知患者或其法定代理人后续诊治方案,做好书面记录,包括开具的检查、检验未完成的情况;预计当日工作时间内可完成并取得检查、检验结果的,应由该医师完成结果评估或书面记录告知患者如何完成结果评估
D.对于急危重症需抢救的患者,应确保患者及时妥善得到后续救治诊疗支持
A、急诊病历书写就诊时间应当具体到秒;
B、抢救危重患者时,应当书写抢救记录;
C、对收入急诊观察室的患者,应当书写留观期间的观察记录;
D、门(急)诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成。
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