题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者,男性,34岁。因全身红斑,继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2个月车祸伤致外伤性癫痫,口服卡马

西平2周。T38.9℃,血压110/76mmHg,心率108次/分。专科检查:面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹,并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱,并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂,阴囊糜烂渗出明显。该患者最先考虑的诊断是A、斑疹-丘疹型多形红斑

B、水疱-大疱型多形红斑

C、Steven-Johnson综合征

D、寻常型天疱疮

E、疱疹样皮炎

应该注意该病常伴有内脏的损害,其中最常见的是A、继发性肺部感染

B、肝脏损害

C、心脏损害

D、肾脏损害

E、胃肠道损害

该病的治疗中,除积极应用糖皮质激素外,应加强支持、对症治疗。关于激素的起始量的使用原则是A、小剂量起始

B、中等剂量起始

C、大剂量起始

D、冲击剂量起始

E、以上都不正确,应该遵循个体化治疗原则

提问人:网友yty118 发布时间:2022-01-06
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更多“患者,男性,34岁。因全身红斑,继发水疱和大疱1周入院。皮疹…”相关的问题
第1题
患者,男性,34岁。因全身红斑,继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2个月车祸伤致外伤性癫痫,口服卡马西平2周。T38.9℃,血压110/76mmHg,心率108次/分。专科检查:面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹,并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱,并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂,阴囊糜烂渗出明显。该病的治疗中,除积极应用糖皮质激素外,应加强支持、对症治疗。关于激素的起始量的使用原则是()。

A.小剂量起始

B. 中等剂量起始

C. 大剂量起始

D. 冲击剂量起始

E. 以上都不正确,应该遵循个体化治疗原则

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第2题
患者,男性,27岁。因全身起皮疹5天伴发热就诊。患者6天前因咳嗽、流涕,自服阿莫西林、板蓝根冲剂等药
物,5天前出现皮疹,渐泛发全身,当地治疗效果不佳,病程中伴发热、食欲差,大小便正常。患者既往有头孢类药物过敏史。查体:患者全身可见红斑、部分呈靶形损害,手足及四肢末端有豆粒及鸽蛋大水疱,口腔黏膜及眼黏膜糜烂。你认为最可能的诊断是A、多形红斑

B、大疱表皮松解型药疹

C、红皮病型药疹

D、固定型药疹

E、多形红斑型药疹

F、水痘

你认为首要的处理措施是A、使用糖皮质激素

B、使用抗菌素

C、外用药物

D、口腔及眼部黏膜护理

E、抽疱

F、停用阿莫西林

如果处理不当,该患者可能出现A、大疱表皮松解型药疹

B、重症多形性红斑

C、电解质紊乱

D、继发感染

E、肾功能损害

F、高热

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第3题
患者男性,27岁,因全身起皮疹5天伴发热就诊。患者6天前因咳嗽、流涕,自服阿莫西林、板蓝根冲剂等药物
,5天前出现皮疹,渐泛发全身,当地治疗效果不佳,病程中伴发热、食欲差,大小便正常。患者既往有头孢类药物过敏史。查体:患者全身可见红斑、部分呈靶形损害,手足及四肢末端有豆粒及鸽蛋大水疱,口腔黏膜及眼黏膜糜烂。你认为最可能的诊断是什么A、多形红斑

B、大疱表皮松解型药疹

C、红皮病型药疹

D、固定型药疹

E、多形红斑型药疹

F、水痘

你认为首要的处理措施是A、使用糖皮质激素

B、使用抗菌素

C、外用药物

D、口腔及眼部黏膜护理

E、抽疱

F、停用阿莫西林

如果处理不当,该患者可能出现A、大疱表皮松解型药疹

B、重症多形性红斑

C、电解质紊乱

D、继发感染

E、肾功能损害

F、高热

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第4题
患者男性,61岁,因全身红斑、水疱2个月就诊。为明确诊断,组织病理活检的最佳位置是A、正常皮肤B、糜烂

患者男性,61岁,因全身红斑、水疱2个月就诊。为明确诊断,组织病理活检的最佳位置是

A、正常皮肤

B、糜烂面

C、皮肤红斑

D、结痂皮损

E、小水疱

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第5题
患者男性,66岁,因皮肤红斑、水疱1个月就诊。查体发现全身散在红斑、水疱。为明确诊断,以下哪项发现对
诊断原发病最有意义

A、血常规化验异常

B、肝功化验异常

C、尼氏征检查阳性

D、糜烂面培养有金黄色葡萄球菌生长

E、低蛋白血症

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第6题
患者男性,68岁。因全身皮肤起水疱1个月就诊。查体发现患者四肢、躯干散在红斑、水疱和紧张性大疱,部
分疱液为血性,最可能的诊断是

A、寻常型天疱疮

B、落叶型天疱疮

C、疱疹样皮炎

D、妊娠疱疹

E、大疱性类天疱疮

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第7题
患者男,25岁。因头痛、低热而口服"泰诺感冒片"好转,在第4天四肢突然出现水肿性红斑,发展迅速波及全
身,部分皮损表面出现水疱、糜烂,疼痛。既往无同样病史。体检:T38℃,颜面、躯干、四肢广泛豌豆至蚕豆大小,圆形或椭圆形水肿性红斑、中心呈紫色,部分中央有水疱、糜烂,尼氏征(-),口腔黏膜糜烂。此病人的诊断是A、天疱疮

B、大疱性类天疱疮

C、多形红斑型药疹

D、丘疹性荨麻疹

E、固定型药疹

关于药疹处理的原则是A、停用致敏药"泰诺感冒片"

B、皮质类固醇激素抗过敏治疗

C、加强皮肤黏膜护理

D、口服红霉素预防继发感染

E、对症处理,可予"百服宁片"

该患者皮肤黏膜损害如何处理A、糜烂渗出损害外用红霉素软膏

B、糜烂、表面有少许渗出给予3%硼酸溶液湿敷

C、红斑无渗出外用氧化锌油剂

D、大疱性皮损可剪除疱壁

E、无渗出、糜烂皮肤损害可外涂炉甘石洗剂

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第8题
患者女,27岁。因头痛、低热而口服“泰诺感冒片”好转,在第4天四肢突然出现水肿性红斑,发展迅速波及全

身,部分皮损表面出现水疱、糜烂,疼痛。既往无同样病史。体检:T38℃,颜面、躯干、四肢广泛豌豆至蚕豆大小、圆形或椭圆形水肿性红斑,中心呈紫色,部分中央有水疱、糜烂,尼氏征(-),口腔黏膜糜烂。

(1)此病人的诊断是()

A.天疱疮

B.大疱性类天疱疮

C.多形红斑型药疹

D.丘疹性荨麻疹

E.固定型药疹

(2)关于药疹处理的原则是()

A.停用致敏药“泰诺感冒片”

B.加强皮肤黏膜护理

C.对症处理,可予“百服宁片”

D.口服红霉素预防继发感染

E.皮质类固醇激素抗过敏治疗

(3)该患者皮肤黏膜损害如何处理()

A.红斑无渗出外用氧化锌油剂

B.无渗出、糜烂皮肤损害可外涂炉甘石洗剂

C.糜烂渗出损害外用红霉素软膏

D.大疱性皮损可剪除疱壁

E.糜烂、表面有少许渗出给予3%硼酸溶液湿敷

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第9题
患者男性,19岁。因全身红斑、水疱,眼部、口腔、外阴黏膜溃疡1周入院。患者1周前因发热、咳嗽,服用安痛
定、红霉素及清开灵等药物,次日出现眼周红肿、黄白色分泌物。皮损逐渐泛发全身,伴发热。于当地诊为“麻疹”,用青霉素等药无效。5天前面部开始出现水疱,口腔及外阴溃疡,全身红色丘疹融合成暗红斑。出现散在水疱、大疱,伴高热。否认系统病史和药物过敏史。体格检查:T 39℃,双肺呼吸音稍粗。双眼睑肿胀,较多黄白色分泌物。口唇糜烂,口腔及外阴黏膜溃疡。面部及躯干四肢可见浮肿性暗紫红色斑,融合成大片状,表面松弛,散在浅糜烂面,少量渗出。临床诊断首先考虑A、中毒性表皮坏死松解型药疹

B、重症多性红斑

C、寻常型天疱疮

D、落叶型天疱疮

E、成人金黄色葡萄球菌烫伤样综合征

与本病最可能相关的致病原因是A、病毒或细菌引起的上呼吸道感染

B、皮肤自身免疫性损伤

C、金黄色葡萄球菌毒素作用

D、当地以“麻疹”用“青霉素”治疗

E、服用安痛定

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第10题
患者男,30岁,农民,因“不规则发热45d,全身泛发水疱伴疼痛5d”来诊。3年前因外伤曾输血。查体:口唇发红,干裂,急性病容,全身浅表淋巴结肿大,全身泛发潮红斑,上有簇状分布的水疱、大疱,部分疱液内容物呈血性或形成血痂,部分皮疹中心坏死,形成黑褐色痂皮。实验室检查:Hb108g/L,RBC4.2×109/L,WBC3.5×109/L,N0.78,L0.0

A.泛发性带状疱疹

B.泛发性单纯疱疹

C.成人水痘

D.AIDS合并带状疱疹

E.AIDS合并单纯疱疹

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