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[主观题]

女性,65岁。颈后部皮肤红肿7天,初起时为小片皮肤硬肿,约3 cm×2 cm,有多个脓点,随后皮肤肿胀范围增

大,出现浸润性水肿,局部疼痛加重,表面皮肤呈紫褐色,范围约6 cm×5 cm,T 38.9℃,来院就诊,拟手术治疗,不正确的处理方法是

A.清除化脓或失活的组织

B.切口线应超过病变边缘

C.不可一期缝合切口

D.切口内可填塞纱条

E.沿皮纹行一横行切口

提问人:网友shrimpguo 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者,女性,65岁,有足癣病史多年。此次因右足红肿7天,伴右小腿水肿及发热3天来诊。查体:体温38.6℃,呼吸22次/分,右足及右小腿多处片状硬肿性红斑,颜色鲜红,手指压之褪色,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大。查血白细胞16.3×10/L,中性粒细胞81%,该患者最可能的诊断为()

A. 疖

B. 痈

C. 急性蜂窝织炎

D. 丹毒

E. 急性淋巴结炎

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第2题
患者,女性,28岁,务农,颈后长痈1周,患处红肿疼痛,患处皮肤稍硬发热、量体温38.5℃。口服、肌注抗生素治疗,症状缓解不明显。外科建议转康复科辅助物理因子治疗。为了增强疗效、尽快缓解症状还可添加哪种治疗()

A. 磁疗法

B. 微波微热或温热量

C. 超短波微热或温热量

D. 直流电药物离子导入疗法:抗生素离子导入

E. 红外线疗法

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第3题
女性,34岁。右乳房红肿胀痛5天,伴发热38.8℃。体检见右乳外下象限5cm×4cm肿块,表面红肿,皮肤水肿。可确诊的检查方法是()

A. 穿刺检查

B. 红外线扫描

C. 钼靶照相

D. B超检查

E. 血清CEA检查

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第4题
急性脊髓炎患者7天后,双下肢完全瘫痪伴大小便失禁,骶部皮肤小片无痛性红肿区,无溃破,无发热。最适宜的骶部皮肤治疗为()。

A. 全身应用抗生素

B. 加大地塞米松量

C. 留置导尿管

D. 局部麻醉后清创

E. 温水轻揉,涂以3.5%安息香酊

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第5题
患者,男,75岁。颈后生疮伴发热、头痛20天。患处见一约10cm大小的疮面,色紫滞,脓少而薄,闷胀疼痛,伴发热、神疲、食少、自汗、神昏、气息粗、小便数,舌质淡、苔白,脉虚无力。有糖尿病病史3年。其诊断是()

A. 痈

B. 疔疮

C. 暑疖

D. 疖病

E. 有头疽

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第6题
男性,59岁。项部红肿10天,伴发热、流脓3天。10天前项部小片红肿,触摸疼痛,未予处理。随后数日病变范围逐渐增大,红肿加重,并出现多个小脓点,疼痛加重。开始间断服用"消炎药",局部涂药治疗。3天前出现寒战、发热、局部溃破、流脓。患者多年来,每于热天躯干部常发"毛囊炎"或"疖肿"。患糖尿病10余年,服用降糖药物治疗。吸烟20年,30支/日。查体:T38.7℃,P108次/分,R22次/分,BP130/80mmHg。神志清楚,巩膜无黄染,双肺未闻及啰音。心界不大,心率108次/分,律齐,未闻及杂音。腹平软,肝脾肋下未触及。外科情况:项背部有一扁圆形隆起的肿块,约12cm×8cm,呈暗红色蜂窝状,皮面可见多个凸出的脓头,其中多数已破溃、流脓,形成溃疡、糜烂面。肿块周边软组织发红,呈现水肿。双侧颈部可及数枚肿大淋巴结,触痛。实验室检查:WBC28.9×109/L,N0.86。尿糖(++)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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第7题
女性,53岁。发现右乳肿块5天。查体肿块位于乳房外上象限,2cm×2cm大小,细胞学检查见癌细胞。右腋窝有一肿大淋巴结(1cm×1cm)。其他部位检查未发现异常。下列说法不正确的是()。

A. TNM分期为T2N1M0

B. 乳腺癌发生与雌激素水平有关

C. 肥胖可增加发病机会

D. 根治性手术切除

E. 根治术后除高危病例一般不做常规放疗

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第8题
患者,39岁,右膝外上方肿痛3个月,膝关节伸屈活动受限,X线片示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面不足1 cm,周围无骨膜反应。确立诊断最有力的依据是

A.血清碱性磷酸酶增高

B.核素骨扫描

C.CT检查

D.红细胞沉降率增快

E.局部穿刺活组织检查

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第9题
一度房室传导阻滞的心电图表现是

A.相邻RR周期逐渐延长,继之QRS波群脱落

B.P波与QRS波群无关,心房率大于心室率

C.P-R周期延长,无QRS脱落

D.P-R周期固定,有QRS脱落

E.P-R周期逐渐延长,继之QRS波群脱落

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第10题
在诊断未确立前,不应采用的是

A.禁食水

B.注射吗啡类止痛剂

C.胃肠减压

D.营养支持

E.补充体液

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