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[主观题]

患者,女,27岁,农民。尿频、尿急、尿痛,7~8次/天,加重时有终末血尿,尿检查:红细胞、白细胞、脓细胞均满

视野,尿普通细菌培养无细菌生长,尿路平片未见明显异常,按膀胱炎治疗已半年未见好转。首先要考虑哪一种疾病

A.慢性肾盂肾炎

B.泌尿系结核

C.间质性膀胱炎

D.泌尿系肿瘤

E.尿道炎

提问人:网友clement_520 发布时间:2022-01-06
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第1题
(题干) 患者女,38岁。尿频、尿急、尿痛及下腹痛伴终末血尿1天。尿常规检查:尿液中大量红细胞、白细胞/HP。诊断首先考虑A.泌尿系结石

B.泌尿系结核

C.膀胱肿瘤

D.急性肾盂肾炎

E.急性膀胱炎

为明确诊断,不宜采取的检查是A.静脉肾盂造影

B.泌尿系B超

C.膀胱镜检查

D.尿培养

E.血常规

目前最主要的治疗措施是A.抗感染治疗,可选用复方新诺明、头孢菌素类、喹诺酮类抗生素

B.卧床休息,多饮水,避免刺激性食物

C.口服碳酸氢钠碱化尿液,减轻对尿路的刺激

D.可用颠茄、阿托品解除膀胱痉挛

E.保持会阴部清洁

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第2题
女,38岁,尿频、尿急、下腹痛伴终末血尿1天,尿常规见大量红、白细胞/HP。进一步检查中哪一项为禁忌()

A. 静脉肾盂造影

B. 泌尿系B超

C. 膀胱镜检

D. 尿培养

E. 血常规

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第3题
男性,27岁。反复尿频,尿急,尿痛伴终末肉眼血尿2年。大量使用抗生素治疗效果欠佳,且逐渐加重。尿常规检查:白细胞++,红细胞+++。现排尿超过30次/日。为明确诊断,首先应进行()

A. 膀胱镜检查

B. 前列腺肛门指检

C. 泌尿系统X线平片

D. 静脉肾盂造影

E. 逆行肾盂造影

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第4题
女,58岁,尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天,尿常规见大量红、白细胞/HP,最适宜的进一步检查是()

A. 膀胱镜检查

B. 泌尿系B超

C. 逆行肾盂造影

D. 静脉肾盂造影

E. 中段尿细菌培养加药敏测定

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第5题
女,32岁,近1周尿频、尿急、尿痛伴终末肉眼血尿,加重1天伴全程肉眼血尿,尿常规有许多红、白细胞/HP。

最不适宜行下列哪一项检查()

A. B超

B. IVU

C. 细菌学培养

D. 导尿做尿液细菌培养

E. 尿沉渣涂片细菌学检查

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第6题
女性,29岁。因长期乏力就诊。血红蛋白77g/L,平均红细胞血红蛋白浓度26%,平均红细胞体积63fl。网织红细胞计数2.0%,血清铁5μmol/L(280μg/L),总铁结合力4980μg/L。治疗最恰当的措施是()

A. 糖皮质激素

B. 雄激素

C. 肌肉注射铁剂

D. 口服铁剂

E. 口服叶酸,肌肉注射维生素B12

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第7题
患者,男性,35岁,尿频、尿急、尿痛1年,近2个月来低热,排米汤样尿并伴有终末血尿。查体:左肾区叩击痛,左侧肋脊点压痛(+),右侧肋脊点压痛(-)。该患者最适合的影像学检查是()

A. 腹部立、卧位平片

B. KUB+IVP

C. CT

D. MRI

E. PET或ECT

F . DSA

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第8题
患者,女,23岁。间断黑便2年余,曾多次钡餐及胃镜检查均未明确诊断,近日症状又复发,对诊断最有帮助的检查是

A.再行急诊胃镜检查

B.吞钡试验,确定出血部位

C.急诊纤维结肠镜检查

D.胃液分析

E.选择性动脉造影

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第9题
患者臀部红肿、疼痛1天,查体:右侧臀部见约1cm×1cm红肿区,轻触痛,无波动感,合适的处理措施是

A.切开引流

B.大剂量广谱抗生素治疗

C.观察,无须处理

D.高锰酸钾坐盆浴

E.20%鱼石脂软膏涂于局部

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第10题
患者,女,31岁。尿频,尿急,尿痛约2年,尿常规检查:脓细胞(),红细胞(),IVU:双肾均有破坏样改变,左肾为重,各盏虫蚀样改变,血肌酐104μmol/L,其最佳治疗是

A.左肾切除术

B.左肾部分切除术

C.抗结核治疗

D.抗结核治疗6~9个月行左肾切除术

E.抗结核治疗6~9个月行左肾部分切除术

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