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[主观题]

患者男,45岁,发现右眼球突出缓慢加重3年。体检:右眼球向前内下突出,外上方眶缘可触及无痛性肿物,C

T显示眼眶外上方有一边界清楚的20mm×18mm类圆形高密度肿物,泪腺窝骨壁变薄,呈一浅凹,无骨质破坏。B超显示外上方有一边界清楚的类圆形肿物,内回声中等,加压不变形。本病例最可能的诊断为

A、泪腺区炎性假瘤

B、泪腺腺样囊腺癌

C、泪腺多形性腺瘤

D、泪腺区淋巴瘤

E、泪腺区神经鞘瘤

提问人:网友mhshz1208 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者,男,45岁,发现双眼视物成双半月。全身一般情况可,眼部情况:视力右1.2,左1.2,向前平视双眼上睑缘在角膜缘上约2mm,结膜轻度充血,角膜透明,眼底未见异常。角膜映光:左眼L/R8°,左眼下转轻度受限,B超示:左眼下直肌增粗,双眼球突出度22mm。最可能的诊断为()

A.麻痹性上斜视

B.共同性上斜视

C.重症肌无力(眼型)

D.甲状腺相关性眼病

E.眼眶特发性炎性假瘤

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第2题
患者,男,45岁,发现双眼视物成双半月。全身一般情况可,眼部情况:视力右1.2,左1.2,向前平视双眼上睑
缘在角膜缘上约2mm,结膜轻度充血,角膜透明,眼底未见异常。角膜映光:左眼L/R8°,左眼下转轻度受限,B超示:左眼下直肌增粗,双眼球突出度22mm。

为明确诊断,下一步检查应为

A.复像检查

B.甲状腺功能检查

C.提上睑肌肌力检查

D.新斯的明试验

E.眼眶CT检查

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第3题
患者,男,3岁,发现左眼球突出逐渐加重6月,视力不配合。右眼前节及眼底未见异常。左眼睑肿胀,颞侧结
膜下可见透明水泡样肿物,角膜透明,眼底未见异常。左眼向前下方突出,眼眶颞上方可扪及一圆形肿物,质软,B超示肿瘤形状不规则,边界不圆滑透声区,其中有大小不等间隔,具有轻度可压缩性,最可能的诊断是

A.皮样囊肿

B.淋巴管瘤

C.海绵状血管瘤

D.横纹肌肉瘤

E.血管平滑肌瘤

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第4题
患者,男,8岁,右眼睑红肿痛并加重2天,体检:体温39℃,右眼睑高度红、肿、热,有明显触痛和压痛,球结膜充血水肿,眼球轻度突出,眼球运动障碍。本病例最可能的诊断是()

A.眼眶炎性假瘤

B.眼眶横纹肌肉瘤

C.眼眶绿色瘤

D.眼眶蜂窝织炎

E.眼眶内自发性出血

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第5题
患者,男,8岁,右眼睑红肿痛并加重2天,体检:体温39℃,右眼睑高度红、肿、热,有明显触痛和压痛,球结膜充血水肿,眼球轻度突出,眼球运动障碍。本病例最佳的处理方法是()

A.大剂量糖皮质激素冲击治疗

B.手术活检明确诊断

C.大量广谱抗菌药静脉滴注

D.细针穿刺活检或引流

E.局部抗菌药滴眼

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第6题
女,45岁,右眼球突出,自觉上眼睑皮温稍高,弯腰时眼突加重,直立或仰卧后减轻,最可能的诊断为()

A.Graves病

B.炎性假瘤

C.眼静脉曲张

D.颈动脉海绵窦瘘

E.球后肿瘤

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第7题
病历摘要:男性患者,37岁,因鼻塞,右侧头面部疼痛、肿胀1周,视物重影,右眼眶疼痛,眼球红肿,发热1天入院。体检发现:体温38℃,神志清楚,检查合作,右眼球突出,固定,活动受限,眼睑下垂,瞳孔散大,光反射消失,右眼底视乳头水肿,左眼及眼底正常,右面部肿胀,右面部痛觉减退,角膜反射消失。右鼻孔流涕带血。该患者入院后,体温达39.5℃,头痛加重。明确诊断需进一步作哪些检查()

A.血常规

B. 血细菌培养+药敏试验

C. 颅底MRI

D. 血气分析

E. 脑脊液检查F . 心电图G . 脑电图H . 胸片

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第8题
患者男,45岁,右足跟部疼痛3个月,于晨起开始行走时明显,运动后加重。MRI显示跟腱内高信号,局部增粗呈梭形,跟骨结构正常。患者既往曾因急性肠炎应用环丙沙星静脉注射。无局部注射史。所以患者的诊断是()

A.跟腱部分断裂

B. 跟腱腱病

C. 跟腱断裂

D. 跟腱腱围炎

E. Haglund病

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第9题
患者入院后,病情逐渐加重。在此情况下首选的药物治疗是()

A.肾上腺皮质激素

B. 维生素B12

C. 溴化吡啶斯的明

D. 免疫球蛋白

E. 抗癌药物治疗

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